小舞蹈病

拼音：xiao

症状： [诊断] 一、发病 本病好发于儿童或青少年，女性多见。约1／4的患者病前有风湿热表现，如关节病、红斑、紫绀、频繁喉病或风湿性心脏病等。 二、症状 起病缓慢，仍可急性起病，主要表现为舞蹈样不自主运动，肌张力低下。 早期表现多不明显，仅为易于激动，兴奋不安或情绪不稳，注意力涣散，学习退步，病情明显或加重至出现舞蹈样动作时才引起注意。 舞蹈样动作为一种快速、不规则、无目的、幅度较大的表现，各关节交替出现不自主的伸直、屈曲、扭转动作。多起于上肢，为四肢对称的以两上肢为严重的不自主运动。同时多伴挤眉弄眼、噘嘴吐舌，严重者谈话、吞咽、走路也受影响。遇紧张、刺激时加重，睡眠时消失。 肌张力低下，腱反射减弱或消失，肢体肌肉收缩力降低，易于疲劳。随意运动时呈现共济失调，深浅感觉正常，可伴躁动、幻觉、失眠等精神症状。可有发热。 三、辅助检查 白细胞增多，血沉快，抗链球菌"O"滴度增高。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 急性期应卧床休息，加强营养，避免声、光刺激，吞咽困难者给予鼻饲。 二、抗风湿治疗 水杨酸制剂为无心脏炎患者的首选药物，应用6-12周。阿斯匹林每日4-6克分4-6次口服；或水杨酸钠每日6-8克，分4-6次服用。肾上腺皮质激素用于有心脏炎或其他抗风湿药物无效者，初给强的松，每日40-60毫克，1-2周后病情好转可开始递减，用6-9周停药。用青霉素或其他有效抗生素控制链球菌感染，一般用2-14日。 三、舞蹈症的治疗 轻症患者可应用镇静剂如安定，每次2．5毫克，每日3次；或鲁米那每次0．01-0．03克，每日3次；或氯丙嗪每次12．5-21毫克，每日3次；或氟哌啶醇每次0．5-2毫克，每日2次。氯丙嗪与鲁米那合用疗效快而显著。重症患者对镇静剂效果不满意时，可用中等量冬眠I号或冬眠Ⅱ号，或与鲁米那合用，或氟哌啶醇每次1-5毫克，每日2-3次。

相关信息： [预后] 一般在6周-6个月后自行缓解。

小舞蹈病是风湿热在神经系统的最常见的表现。