拼音：xiao

症状： [诊断] 一、发病 本病好发于儿童或青少年，女性多见。约1／4的患者病前有风湿热表现，如关节病、红斑、紫绀、频繁喉病或风湿性心脏病等。 二、症状 起病缓慢，仍可急性起病，主要表现为舞蹈样不自主运动，肌张力低下。 早期表现多不明显，仅为易于激动，兴奋不安或情绪不稳，注意力涣散，学习退步，病情明显或加重至出现舞蹈样动作时才引起注意。 舞蹈样动作为一种快速、不规则、无目的、幅度较大的表现，各关节交替出现不自主的伸直、屈曲、扭转动作。多起于上肢，为四肢对称的以两上肢为严重的不自主运动。同时多伴挤眉弄眼、噘嘴吐舌，严重者谈话、吞咽、走路也受影响。遇紧张、刺激时加重，睡眠时消失。 肌张力低下，腱反射减弱或消失，肢体肌肉收缩力降低，易于疲劳。随意运动时呈现共济失调，深浅感觉正常，可伴躁动、幻觉、失眠等精神症状。可有发热。 三、辅助检查 白细胞增多，血沉快，抗链球菌"O"滴度增高。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 急性期应卧床休息，加强营养，避免声、光刺激，吞咽困难者给予鼻饲。 二、抗风湿治疗 水杨酸制剂为无心脏炎患者的首选药物，应用6-12周。阿斯匹林每日4-6克分4-6次口服；或水杨酸钠每日6-8克，分4-6次服用。肾上腺皮质激素用于有心脏炎或其他抗风湿药物无效者，初给强的松，每日40-60毫克，1-2周后病情好转可开始递减，用6-9周停药。用青霉素或其他有效抗生素控制链球菌感染，一般用2-14日。 三、舞蹈症的治疗 轻症患者可应用镇静剂如安定，每次2．5毫克，每日3次；或鲁米那每次0．01-0．03克，每日3次；或氯丙嗪每次12．5-21毫克，每日3次；或氟哌啶醇每次0．5-2毫克，每日2次。氯丙嗪与鲁米那合用疗效快而显著。重症患者对镇静剂效果不满意时，可用中等量冬眠I号或冬眠Ⅱ号，或与鲁米那合用，或氟哌啶醇每次1-5毫克，每日2-3次。

相关信息： [预后] 一般在6周-6个月后自行缓解。

小舞蹈病是风湿热在神经系统的最常见的表现。

拼音：di

症状： [诊断] 一、病史 在地方性斑疹伤寒流行区有鼠蚤叮咬史。 二、症状 受染后一到两星期突发头痛、乏力、纳差，为期1-2日。主要为特征发热和皮疹。体温呈梯状上升，于1星期左右达高峰，最高40度左右，多为弛张热，伴头痛、乏力及全身酸痛；发热9-14日后，体温缓慢下降。约70％患者于病程第2-8日出现皮疹，由胸腹部逐步遍及背、肩、四肢等，数量较流行性斑疹伤寒少，直径1-4毫米，出血性皮疹少见，持续约7-10日消退。大多有头晕、头痛、失眠，极少有意识障碍，重者可出现心动过缓，血压偏低，烦躁，昏睡甚至昏迷。有轻度脾肿大。 三、辅助检查 间接免疫荧光抗体检查和病原体分离可与流行性斑疹伤寒相鉴别。

治疗： [治疗] 同流行性斑疹伤寒。

相关信息： [预后] 本病预后好。 [预防] 主要是灭鼠灭蚤，病人隔离治疗。

地方性斑疹伤寒又称鼠型斑疹伤寒，是一种自然疫源性传染病。

[病因] 本病由斑疹伤寒立克次体引起。

家鼠为主要传染源，经鼠蚤为媒介传播。

拼音：yang

症状： [诊断] 一、发病 本病发病有明显的季节性，以夏秋季发病率最高，6-9月为高峰。流行地区大多为温度较高、湿度较大、杂草丛生的田野或丛林中。患者有恙螨或鼠类接触史。潜伏期4-21日，平均12日。 二、症状 发病急，体温迅速于2-3日内升至39．5-40．5，偶有寒战，剧烈头痛，全身酸痛，乏力。恙螨幼虫叮咬处可出现无痛性小红丘疹，3-10毫米大小；继之形成水疱，1-2日后中央坏死、出血，结褐色焦痂；痂皮脱落形成小溃疡，底平坦，灰白或淡红色，周围略高起，伴红晕；多见于腋窝、腹股沟、外阴、肛门等处，无痛痒。第2-8日，70％患者出现皮疹，多见于躯干、四肢，少数见于颜面，呈红色斑丘疹，压之退色，严重者可呈出血性，无痛痒，不脱皮，5-7日后渐消退。焦痂附近淋巴结肿大，全身淋巴结可轻度肿大，有压痛，可移动，不化脓。约40％患者脾肿大，少数肝肿大。患者有表情淡漠、脉搏徐缓、结膜充血、畏光、耳鸣、耳聋，严重者烦躁、谵妄，甚至抽搐、昏迷，可有脑膜刺激征。血压下降，心率增快，心音弱，并可出现心律失常、咳嗽、胸痛、气促等。两肺可闻及湿性哕音，少数可出现鼻衄、眼底出血及便血。 三、辅助检查 外裴试验、免疫荧光检查、补体结合试验，血液分离立克次体有助于诊断。 四、并发症 可合并支气管肺炎、心肌炎、心力衰竭等。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 卧床休息，给予高热量、高蛋白、高维生素及易消化食物。高热及中毒症状明显者可进行物理降温和相应的处理。 二、药物治疗 氯霉素对本病有特效，每次0．25克，每日4次，热退后剂量减半，再用3-4日。也可用四环素，剂量、用法同红霉素。或强力霉素每次200毫克，每日2次，连服5-7日。少数可有复发，复发后再次治疗仍然有效。

相关信息： [预后] 绝大多数患者可在短期内康复，老年人、孕妇或有并发症者预后较差。病死率已降至1％-5％。 [预防] 主要是灭鼠。目前尚无理想的疫苗。

恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是一种急性自然疫源性传染病。

[病因] 本病由恙虫病立克次体引起。

传染源主要是鼠类，恙螨作为传染媒介。

拼音：tuo

症状： 寻常疣发生于足跖部称跖疣。多单侧发生。皮疹初为米粒大小质硬的丘疹，渐变大，由于压迫形成淡黄或褐色胼胝样斑块，边界清楚。表面常有小黑点，刮去角质层，可见角质软芯，皮损有明显压痛。治疗参照寻常疣的治疗。

治疗： 皮损稀发者可冷冻、电灼、激光治疗，皮损多发者用中药木贼、银花各30克，香附20克，乳香、没药各15克，煎浓汤擦洗患处，每日2-3次。

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拼音：guan

症状： 光泽苔藓是多数帽针头大小具有光泽的小丘疹，散在分布或密集不融合。 [诊断] 皮疹为针头至粟粒大小，稍高出皮面的扁平坚实丘疹，圆形或多角形。正常皮色、淡白色或褐黄色，闪烁发光，不融合，可有同形反应，无自觉症状。好发于阴茎、龟头、下腹部、臀部及肘、膝屈侧。病程缓慢，损害可持续数年，可自然消失。组织病理检查可助诊断。

治疗： 维生素A每次2．5-5万U，每日3次。肤轻松霜、去炎松尿素霜、5％雷琐辛软膏、5％水杨酸软膏外用。少数孤立的损害可行电灼或冷冻治疗。

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