拼音：si

症状： 在牙齿发育、钙化期间，若过多地使用四环素类药物如四环素、去甲基金霉素、金霉素、土霉素、强力霉素等，萌出后的牙齿呈灰暗色或灰黑色，称四环素牙。本病多见于青少年恒牙，一般暗淡无光，呈黄色，也可呈浅灰色、棕黄色、灰褐色或更深，在紫外灯下观察患牙能显示出特殊的荧光。

治疗： 可采用30％过氧化氢加热漂白脱色法，或用酸处理牙面后以光敏树脂覆盖，还可用半成品树脂作牙面贴覆。

相关信息： 为防止本病的发生，妊娠4个月后、授乳母亲及七岁以下儿童均不宜使用四环素类药物。

拼音：man

症状： 患牙龈炎时游离龈和龈乳头呈鲜红或暗红色，重者炎症充血可波及附着龈，牙龈组织肿胀，龈缘变厚，牙间乳头圆钝与牙面不再紧贴，点彩消失，表面光亮，牙龈变得松软、脆弱，缺乏弹性，日久牙龈变得坚硬、肥厚，龈沟可达3mm，牙龈溢脓，轻触即出血。

治疗： 治疗应消除菌斑、牙石及可造成菌斑滞留的因素及其他刺激因素。

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慢性单纯性龈炎也称慢性龈缘炎，是最常见的牙龈疾病几乎每个成年人在一生中均可发生本病。

拼音：zen

症状： [诊断] 主要见于青少年，牙龈发生慢性炎症，伴牙龈增大。可分为两种类型。 一、炎症型增生性龈炎 牙龈深红或暗红色，松软光亮，易出血，龈缘肥厚，乳头常呈圆球状增大，甚至盖过牙面1／3或更多，龈沟探诊深度大于3mm或更多，病程短。 二、纤维型增生性龈炎 牙龈呈实质性肥大，较硬而有弹性，颜色接近正常，病程长。

治疗： [治疗] 去除一切局部刺激因素，保持良好的口腔卫生。用口呼吸者应予改正，上唇过短可戴前庭盾，并进行唇肌训练，或夜间在唇侧牙龈涂凡士林。纤维性增生部分可施行牙龈成形术，恢复牙龈生理外形。牙周塞治术和牙龈按摩也有助于消除炎症和肿胀。

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增生性龈炎也称炎症性牙龈肥大,是引起牙龈肿大的最常见疾病。

拼音：yao

症状： 患者有服药史。牙龈实质性增生，增生的牙龈表面呈桑椹状或有小的分叶，质地坚实，略有弹性，呈淡红色，一般无出血倾向，无疼痛。

治疗： 治疗应停药或更换其他药物，彻底消除菌斑及其他局部刺激因素，增生严重者需手术切除和修整牙龈外形，对需长期服用苯妥英钠、心痛定、环孢菌素等药物的患者，应在用药前先治疗原有的慢性牙龈炎。

药物性牙龈增生主要由抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁)和免疫抑制剂环孢菌素引起，长期服用苯妥英钠者有40％-50％发生，30％应用环孢菌素者也可发生。

拼音：qing

症状： [诊断] 局限型局限于切牙和第一磨牙，弥漫型波及全口多数牙齿。主要发生于青春期至25岁，男女比例为1：5。患者有咀嚼无力，牙龈发痒。口腔较清洁，菌斑、牙石很少，牙龈炎症轻微，但却已有深牙周袋，早期出现牙齿松动和移位，出现牙间隙。好发牙位为第一恒磨牙和上下切牙，全口患牙不超过14个，多为左右对称。X线摄片有助于诊断。

治疗： [治疗] 早期彻底治疗，加强维护期 复查和治疗，每2-3个月2次， 至少持续2-3年。洁治、刮治、 根面平整，用正畸法将移位的前 牙复位排齐。全身应用抗生素如 四环素，每次0．25g，每日4次， 共2-3星期。或螺旋霉素每次 0．2g，每日4次，共1星期，或行 翻瓣手术。增强防御功能，用六 味地黄丸、固齿丸、牙周宁等。

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青少年牙周炎在10-19岁年龄组患病率为0．1％-3．4％，特点是牙周结缔组织及牙槽骨的迅速破坏、丧失。

[病因] 与细菌感染、家族遗传、免疫缺陷及全身因素有关。

拼音：xue

症状： [诊断] 一、病史 有在流行区与疫水接触史。流行区渔民在接触疫水后5-15小时，在尾蚴侵人处出现有痒感的红色点状丘疹，数天后自退。可引起咳嗽、咯血。潜伏期20-60日。 二、症状 (一)急性血吸虫病 发病多在夏秋季节，常有许多人感染。发热持续15-16日，毒血症症状不明显。出现荨麻疹，伴全身淋巴结肿大。发生急性结肠炎而有腹痛、腹泻、大便带血或粘液。肝脾肿大、压痛。咳嗽、胸痛等轻微，少数可见蛋白尿。 (二)慢性及晚期血吸虫病 小量反复感染多表现为慢性，可无急性病史。轻者仅有乏力和血吸虫性结肠炎。形成血吸虫性肝纤维化者上消化道出血发作间歇期长，出血病死率低，几乎无黄疸，肝昏迷罕见，肝功能多正常。 三、辅助检查 粪便沉淀镜检及孵化，乙状结肠镜检查，直肠粘膜活检，免疫学方法如皮内试验、环卵沉淀试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验可辅助诊断。 四、并发症 可合并肝门脉高压症、阑尾炎。不完全性肠梗阻，甚至结肠癌。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 应卧床休息，保证营养。肝纤维化者可参考肝硬化的治疗措施。 二、病原治疗 急性者应用吡喹酮，总量120毫克／千克，分几次四日服完。慢性与晚期患者也用吡喹酮，总量40毫克／千克，顿服或分2次服用；或用左旋吡喹酮治疗，剂量可减少一半；应采取中西医结合、内外科结合、病原治疗和对症治疗相结合的综合措施。

相关信息： [预后] 预后大多良好。晚期血吸虫病患者及有严重并发症者预后较差。 [预防] 流行区的病人、病牛进行治疗。采用土埋法或氯硝柳胺等药物杀灭钉螺。加强个人防护，以脂肪酸为基质加碱皂化后掺人氯硝柳胺和松节油制成的防护剂有杀死尾蚴作用。

血吸虫病是由血吸虫引起的疾病。

我国流行区分布于长江两岸及其湖沼地带。

[病因] 寄生于人体的血吸虫有五'种。

我国的血吸虫病是由日本血吸虫引起。

传染源为病人、感染的牛、猪和鼠类。

人接触含血吸虫尾蚴的"疫水"时，尾蚴即侵入皮肤或粘膜。

凡有钉螺存在的地区均为本病流行区。

拼音：nao

症状： [诊断] 一、病史 在时间上，精神症状出现与颅脑损伤密切相关，伴随的心理作用是重要影响因素。 二、分型及其症状 (一)脑震荡 以意识障碍及逆行性遗忘为特征。轻者仅有短暂定向障碍，领会困难，分析与判断力差，于数分钟内恢复，重者可有意识丧失，多于半小时内恢复，醒后有逆行性遗忘、注意力涣散、思维困难、错认或幻视，情绪障碍或行为异常，1-2周后逐渐消失。无明显神经系统体症。脑脊液检查正常。 (二)脑挫伤 伤后即有意识障碍，以朦胧、谵妄或混浊状态常见，持续数小时至数日。有的经过一段清醒期后再次昏迷，醒后常有类似脑震荡的精神症状。多有神经系统限局体征、癫痫发作、颅内压增高、脑膜刺激征，植物神经功能紊乱症状。脑脊液检查、脑电图检查有助于诊断。 (三)气压性脑损伤 多于伤后立即昏迷，持续数小时，醒后头痛剧烈，记忆困难与遗忘，焦躁不安与情感淡漠。有时对声音极其敏感或失听、不语，但其定向力、自知力及笔谈能力良好。多无神经系统体征。 (四)脑外伤后综合症 表现为神经衰弱综合症，持续数月或迁延不愈；脑外伤后神经症可有疑病症、焦虑症或宿症样表现；脑外伤性精神病可呈现类精神分裂症或类躁郁症状态；脑外伤性痴呆；人格障碍或癫痫。

治疗： [治疗] 在生命体征稳定情况下，对兴奋躁动、幻觉、情感淡漠者可用安定等抗焦虑药或小剂量抗精神病药。恐惧或抑郁者常用三环类抗抑郁药。神经营养药对智能障碍有一定效果。人格障碍可予以行为治疗。

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脑外伤伴发的精神障碍是指颅脑外伤引起脑器质性或功能性障碍时出现的精神异常。

[病因] 颅脑受到外力的直接或间接作用而引起。

拼音：chuan

症状： 传染性湿疹样皮炎是在患处附近先有一感染病灶，如中耳炎、溃疡、瘘管等，其分泌物中的细菌毒素或组织的分解产物对邻近部位的皮肤致敏而出现的湿疹样改变。主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等损害。自觉瘙痒，皮疹随搔抓而向外扩散，严重者可有发热。白细胞增高等。

治疗： 积极治疗原发病灶，选择适当抗生素。局部治疗参照本节接触性皮炎的局部处理。

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拼音：zhui

症状： [诊断] 本病主要发生于经常站立或下肢用力过多的成人。发病前有患侧下肢静脉曲张史。多发于小腿胫前中部与内踝以上部位。水肿为最早的局部症状，呈凹陷性。渐出现淡黄色至黄褐色沉着斑，表面可有鳞屑伴肥厚、苔藓样变，称为坠积性皮炎。发生湿疹样变时称为坠积性湿疹。损害日久，轻微外伤或严重者可见溃疡，称为淤积性溃疡。常为少数孤立、圆形、椭圆或不规则形，钱币大小，边缘坚实削直，基底水肿有暗红色肉芽组织，其上覆有浆液或腐物，有时表面形成坏死，周围皮肤坚硬、紧张，溃疡一般表浅，但也有深达肌肉者。自觉瘙痒，溃疡者可伴痒痛。腹股沟淋巴结常肿大。经过缓慢，常迁延数月或长年不愈。

治疗： 适当休息，抬高患肢，避免长期站立及外伤。芦丁每次20毫克，每日3次；或复方丹参片等活血化瘀的中药。维生素C每次0．2克，每日3次。维生素E每次0．2克，每日3次。硫酸锌每次200毫克，每日3次。局部皮炎或湿疹样损害者可外涂皮质类固醇激素制剂，如肤轻松、去炎松霜或雷夫奴尔松馏油乳剂等。溃疡者可用5％红降汞软膏、复方硝酸银软膏、紫草膏等常规换药。静脉曲张轻者可包扎弹性绷带或穿弹性医疗袜，严重者可考虑外科手术。

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坠积性皮炎和淤积性溃疡 是由下肢静脉功能不全，血液循 环淤滞所致的局限性慢性皮肤 炎症及溃疡。

前者为早中期表 现，后者为最终结局。

拼音：zuo

症状： 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。 [病因] 本病主要与雄性激素增多、微生物如痤疮棒状杆菌有关，遗传、饮食、胃肠功能障碍、毛囊虫感染也起一定作用。 [诊断] 一、寻常性痤疮 多见，常见于青年，好发于颜面、肩部、前胸、后背等处。早期损害为毛囊性圆锥形丘疹，顶端为黄白色，部分毛囊口为黑色，称黑头粉刺。炎症较重者可变成小脓疱，周围有红晕。部分形成皮下大小不等的淡红或暗红色坚硬结节，高出于皮面，可有黄豆或杏核大小囊肿，继之有波动感，破后流出粘稠脓液。多呈慢性经过，多数青春期过后皮疹自然消退，但有时留下萎缩性或增生性瘢痕。 二、聚合性痤疮 较严重，除累及面部、前胸、后背外，还累及腹部、四肢近侧端。损害以脓疱、囊肿、脓肿为主，常互相融合，溃破后流出恶臭脓性浆液，常形成瘘管，愈后常留下增生性瘢痕。常伴低热、乏力等。 三、坏死性痤疮 又称痘疮样痤疮，多见于20-50岁，男性稍多。易发生在前额、颈部和头皮前缘。皮损初为褐红色、成簇的毛囊性丘疹和脓疱，中央有脐凹，以后发生坏死，表面有出血性痂皮，痂脱后留下萎缩性瘢痕，常融合成网状。 四、婴儿痤疮 罕见，常发生在3个月-2岁以内，有明显家族史。皮疹为黑头粉刺、丘疹、脓疱等，偶有结节和囊肿。

治疗： 一、一般治疗 每日用温水流黄皂洗脸3-4，少食脂肪、糖类食物，忌刺激性饮食。 二、全身治疗 四环素每次0．25克，每日4次，1个月后每半月递减0．25克，最后每日0．25克，连服2-3个月。或用红霉素、美满霉素或甲硝唑等。皮脂溢出较多、炎症较重者可选用13-顺维甲酸每千克0．5-1毫克，分3-4口服，连用1-2个月。可并用维生素B6、硫酸锌等。严重者可给己烯雌酚，每日1毫克，连用2-3周，女性患者应于经后第14日开始服用，至下次经前1日止。 三、中医中药 清泄肺胃湿热，方用枇杷清肺饮加减有效，大便燥结者加大黄，感染重者加地丁、公英。 四、局部治疗 外涂复方硫磺洗剂、0．5％维甲酸霜、5％-10％过氧苯甲酸溶液对黑头粉刺、炎症有效。去炎松混悬液0．5-1毫升(含去炎松每毫升10毫克)结节或囊内注射，每星期1-2次。表浅性瘢痕可用磨削整容法治疗，增生性瘢痕可用液氮冷冻治疗。

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