鼻前庭炎症(鼻前庭湿疹)


拼音:bi

症状: 鼻前庭湿疹是发生于鼻前庭的一种皮肤损害,可蔓延到鼻翼、鼻尖及上唇等处皮肤,可分为急性、慢性两种。急性湿疹以局部渗液及烧灼感为主,有时疼痛,局部发红、肿胀,继而出现小丘疹及水疱,抓破后有渗液、结痂,感染后则成脓疮。慢性者鼻内痒,常挖鼻,皮肤增厚,表面铍裂。

治疗: 扑尔敏4mg,口服,每日3次,局部清洁后涂10%氧化锌糊膏或皮炎平软膏。

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鼻炎(慢性鼻炎)


拼音:bi

症状: [诊断] 鼻炎 患者呈间歇性或交替性鼻塞,多涕,一般为粘液性,如有继发感染则呈粘脓性,可伴头昏、头痛、暂时性嗅觉减退、鼻涕向后流而有"痰多"等不适。鼻粘膜呈暗红色肿胀,鼻甲粘膜光滑、鼻腔内有粘液性分泌物,多积聚于耳底、下鼻道或总鼻道。

治疗: [治疗] 消除病因,加强环境保护,改善劳动条件,锻炼身体,增强体质及对症治疗。0.5%-1%麻黄素生理盐水或0.05%阿复林滴鼻,以减轻鼻塞。0.25%-0.5%普鲁卡因作迎香、鼻通穴位封闭或下需甲粘膜下注射。鼻涕粘稠不易排除时可用温生理盐水冲洗鼻腔或用吸引器吸除。

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慢性鼻炎主要分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种。

[病因] 急性鼻炎反复发作、慢性化脓性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻腔用药不当、粉尘等均可引起发病。

全身慢性疾病、内分泌失调、免疫功能障碍也与本病有关。

鼻息肉


拼音:bi

症状: 鼻息肉为一种常见病,好发于筛窦发生息肉。患者有持续性耳塞、打鼾、嗅觉障碍、咽干等症状,如咽鼓管堵塞可出现耳闷、听力减退,如伴鼻窦炎则有头昏、头痛及脓涕,多发性息肉可使外界变形,呈蛙鼻,可见色灰白、表面光滑、半透明的肿物,触之柔软,不痛。

治疗: 治疗原则是手术摘除和针对病因治疗,小者可用皮质类固醇激素鼻内喷雾或口服治疗。

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鼻腔异物


拼音:bi

症状: 鼻腔异物是鼻腔存在外来的物质,可分为非生物类、植物类、动物类及异石。患者有鼻塞、流涕、出血、发热、头痛。检查可见异物,病程久者鼻粘膜红肿,有脓性分泌物或肉芽。X线摄片可确诊。

治疗: 治疗原则是取出异物,方法因异物性质和部位而异,有感染者应给足量抗生素,必要时注射破伤风抗毒素。

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咽 炎(慢性咽炎)


拼音:yan

症状: [诊断]咽 炎 可分为慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎。患者大多数为成年人,有的病程较长,不易治愈,易复发。咽部有异物、堵塞感,干燥、发痒、灼热等,咽部分泌物增多,粘稠,反射敏感,晨起刷牙时易恶心、呕吐。咽部粘膜充血,呈暗红色,咽后壁可见散在突起的增生淋巴滤泡及扩张的小血管,常覆粘液或脓性分泌物。

治疗: [治疗] 一、一般治疗 治疗鼻腔炎、鼻窦炎,行扁桃体摘除术及处理全身疾患。减 少咽部刺激,戒烟,戒酒,避免化学气体刺呋喃激。 二、局部治疗 慢性单纯性咽炎常用复方硼砂溶液、味哺西林液、2%硼酸液等漱口,2%碘甘油涂咽部,口含四季润喉片、杜灭芬喉片、健民咽喉片、桂林西瓜霜等。慢性肥厚性咽炎除应用单纯性咽炎的疗法外,用20%硝酸银或电灼法灼烧,也可用冷冻、二氧化碳激光治疗。 三、物理疗法 超短波透热疗法、紫外线照射,也可采用雾化吸人法。 四、中医中药 宜滋阴清热、养阴生津的中药,如知柏地黄丸,或用胖大海两枚、麦冬3枚、青果两枚,重者加金银花16g代茶饮用。中成药有利咽解毒冲剂。金莲花片、六神丸等。

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慢性咽炎是慢性感染引起的弥漫性咽部病变,是常见病之一 [病因] 急性咽炎反复发作,易于转为慢性。

慢性扁桃体炎及口腔牙齿炎症,慢性鼻炎、鼻窦炎,鼻腔脓性分泌物下流刺激咽部,烟酒过度或化学气体刺激,人体抵抗力减低或过敏体质,风湿热、糖尿病、心脏病或慢性支气管炎等均可引起本病。

鼻咽纤维血管瘤


拼音:bi

症状: [诊断]鼻咽纤维血管瘤 患者多为10-25岁男性。鼻阻塞多为一侧,逐步发展为双侧,由部分阻塞发展到完全阻塞。反复大量出血,日久可引起贫血。肿瘤可引起外鼻畸形、眼球突出和移位、嗅觉减退税视力障碍,或张口受限、剧烈头痛和颅神经症状,或耳鸣、耳闷、耳聋,或发音、呼吸、吞咽障碍。鼻镜检查、X线鼻窦正、侧位、额顶位摄片及体层摄片、CT扫描、数字减影血管造影、MRI检查、血管造影检查有助于诊断。

治疗: [治疗] 手术治疗前应预先治疗贫血,备血,行气管切开,结扎上颌动脉和咽升动脉。放射治疗、内服己烯雌酚、局部注射硬化剂、冷冻可减少术中出血。

鼻咽纤维血管瘤也称鼻咽血管纤维瘤,是鼻咽部最常见的良性肿瘤。

阻塞性睡眠呼吸暂停


拼音:zu

症状: [诊断]阻塞性睡眠呼吸暂停 (鼾声大) 本症多见于40岁以上男性。有打鼾、嗜睡、头痛,或晨起头晕、夜尿增多、性功能障碍,严重者伴反复憋气,每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右,每次憋气持续10-20秒钟以上,憋气长者可持续1——2分钟之久。

治疗: [治疗] 一、保守治疗 避免喝酒及使用镇静药,肥胖者降低体重,调整睡眠姿势。睡眠时应用扩鼻器或扩口器。鼻持续正压呼吸。 二、手术治疗 可根据情况行鼻中隔矫正术。外伤中隔脱位整复术、鼻息肉摘除或肿瘤切除术,腭扁桃体摘除术或腺样体刮除术,悬雍垂腭咽成形术,舌根部分切除术或永久性气管切开术。

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人们在熟睡期发出轻微的鼾声是正常现象。

鼾声大于60dB,影响同室者睡眠,伴不同程度的憋气现象,称为阻塞性睡眠呼吸暂停。

[病因] 常见原因有肥胖、小颌畸形、鼻塞、舌体肥大、声带麻痹、甲状腺功能低下、肢端肥大症。

患儿多有扁桃体肥大及腺样体肥大。

诱因有饮酒、吸烟等。

先天性喉蹼(先天性喉蹼)


拼音:xian

症状: [诊断] 症状始于出生时,喉蹼大或成区时可发生严重呼吸困难,甚至窒息,如不及时治疗多引起死亡,喉中度大时出现声音嘶哑及吸气期四凹症,喉践较小者可无明显症状,或哭声弱而低哑,无呼吸困难。较大儿童或成年人可行间接喉镜检查,婴幼儿须行直接喉镜检查而确诊。

治疗: [治疗] 新生儿因喉践或喉膈发生窒息应立即插入支气管镜,吸出气管支气管内分泌物,给氧,行人工呼吸。婴幼儿症状不显著者可不治疗,若有症状时应尽早治疗,常在直接喉镜下用喉扩张器反复扩张,最初可4~5日扩张1次,数周后间隔时间渐延长,直至症状消失。

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在喉的发育过程中因受障碍于喉腔间遗留有膜样物,占喉腔一部分者称喉蹼,占喉腔大部分者称喉隔。

小儿急性喉炎


拼音:xiao

症状: [诊断]小儿急性喉炎 本病多见于3个月-3岁婴幼儿。起病急进展迅速,主要表现为发热、声嘶和咳嗽,咳嗽呈"空"、"空"样哮吼音。病情严重者可出现吸气性呼吸困难及四凹征,甚至发绀、面色苍白、呼吸乏力、心衰,直至昏迷、抽搐、窒息。多需行直接喉镜检查助诊。

治疗: [治疗] 一、一般治疗 注意补液,保持水电解质平衡。给镇静剂如异丙嗪、水合氯醛或苯巴比妥等,出现喉梗阻时要给氧及应用强心药,以防心力衰竭。保持呼吸道通畅,必要时应行气管切开术。 二、药物治疗 给足量抗生素如青霉素、菌必治等,以肌注或静脉给药为好。加用类固醇激素如地塞米松每日0.2mg?kg,肌注或静滴,以消除水肿。 三、雾化吸入 雾化液中可加入1%-2%麻黄素、o-糜蛋白酶、抗生素及类固醇激素等,可降低喉阻塞的气管切开率。

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小儿急性喉炎也称急性声门下喉炎,是喉部粘膜弥漫性卡他性炎症。

易并发喉阻塞,若不及时诊治,可危及生命。

[病因] 多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染。

可为流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等病的前驱疾病。

慢性喉炎


拼音:mai

症状: [诊断] 可分为单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。主要症状是声音嘶哑,晨起时、讲话多时加重,分泌物咳出后、禁声时减轻。喉内异物感,不断清嗽,喉内干燥、灼痛感,讲话多时加重。喉镜检查可确诊。

治疗: [治疗] 去除刺激因素,声带休息,减少发声,禁止大声发音,矫正发音方法,发音训练对慢性单纯性喉炎有较好效果。治疗鼻、咽及下呼吸道感染。雾化吸人,雾化液中可加人类固醇激素、糜蛋白酶等药,或蒸汽吸人、超短波或微波理疗。中药或元参、生地、桔梗、麦冬、胖大海、石料、海藻、昆布、板蓝根、银花各log,蝉蜕5g,每日2剂,煎服,或服用铁迪丸、金嗓清音丸。声带、假声带过度肥厚者可予切除。

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慢性喉炎是喉粘膜的细菌感染引起的慢性炎症。

[病因] 可为急性喉炎反复发作的结果,鼻咽部感染也可发病,用声过度、发声不当、吸人有害气体是诱因。

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