拼音：bian

症状： [诊断]扁桃体炎 一、发病 冬春两季发病较多，常发生在10-30岁之间，婴幼儿及50岁以上者少见。 二、症状 发病急骤，突然畏寒、高热，体温上升至39-40~C或更高，全身不适、头痛、四肢酸痛、食欲不振等。咽痛，起先疼痛在一侧，继而波及对侧，吞咽、咳嗽时加重。可有同侧耳痛或耳鸣、听力减退。患者呈急性病容，扁桃体红肿，表面有黄白色脓点，脓点可融合成假膜，但不超出扁桃体范围，易于拭去，不留出血创面。下颌角淋巴结常肿大或压痛。 三、辅助检查 血常规检查白细胞增高。 四、合并症 急性颈淋巴结炎或化脓，扁桃体脓肿或扁桃体周围脓肿，咽后脓肿、咽旁脓肿、颈内静脉血栓性静脉炎、颈动脉破裂大出血，急性鼻炎、鼻窦炎，急性喉炎、急性中耳炎。可有全身并发症如风湿热、急性心肌炎、急性肾小球肾炎、败血症。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 应尽可能隔离，卧床休息，多饮水。食易消化食物，高热、头痛与四肢酸痛者可口服阿斯匹林0．3g，每日3次。 二、全身治疗 首选青霉素80万U，肌注，每日1次，或800万U，静滴，每日1次，直至症状消失后3-4天。中成药如六神龙、牛黄解毒丸、金莲花片口服有效。 三、局部用药 常用复方硼砂液或生理盐水嗽口，杜灭芬喉片或碘喉片含化，用10％硝酸银或20％弱蛋白银涂咽峡部，用碘酒直接涂扁桃体表面，用生理盐水冲洗扁桃体陷窝内脓栓及假膜。用冰硼散、锡类散吹撒于扁桃体表面有良效。

相关信息： [预防] 锻炼身体，提高抵抗力。

急性扁桃体炎是指腭扁桃体的急性感染，为常见病，发病率高。

[病因] 本病多属链球菌感染。

工作、居住于拥挤或通气不良的场所易传播感染。

有劳累、受凉、烟酒过度、慢性病等诱因。

鼻和鼻窦炎等慢性化脓性感染为内源性感染的诱因。

拼音：bian

症状： [诊断]扁桃体炎 患者有咽部不适、发痒、口臭、疼痛，反复发作，可1月发作数次。常见扁桃体及舌腭弓充血，其表面多出现瘢痕或黄白色点状物，咽腭弓、舌腭弓与扁桃体粘连，挤压腭弓时可见干酪样物从隐窝口处排出。颈部淋巴结常肿大。儿童常有呼吸、吞咽障碍，入睡后打鼾，显著肥大者可有呼吸困难。并发症有风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。

治疗： [治疗] 一、保守治疗 局部用小窝灌洗法或吸引法清除小窝中积留物，使其引流通畅，或用1％-2％碘甘油、3％双氧水涂扁桃体表面。紫外线局部或全身照射用于儿童或体弱者，隔日1次，10次为一疗程。 二、手术治疗 扁桃体手术治疗是治疗慢性扁桃体炎较彻底的方法。 (一)手术适应证 有扁桃体炎反复急性发作病史，每年5-6次，病程在2年以上，扁桃体肥大，造成睡眠呼吸暂停综合征，阻碍呼吸，干扰吞咽，影响语言，扁桃体小窝内常产生干酪样状污物，使其口臭，有扁桃体周围脓肿或周围炎病史，慢性扁桃体炎导致附近器官疾病如急性鼻炎、中耳炎、咽鼓管炎，久治不愈，屡发颈淋巴结炎，而口腔又无病灶。扁桃体角化病、肿瘤、慢性扁桃体炎的并发症如风湿热、心脏炎、关节炎、肾炎等好转时。 (二)手术禁忌证 年龄5岁以下，60岁以上，急性扁桃体炎发作期，血液病及凝血功能障碍疾病，妇女月经期及妊娠期、活动性肺结核、糖尿病、风湿热、肾炎、关节炎，流行性感冒等急性传染病流行期。 (三)手术方法 扁桃体剥离法常用于成年人及不合作的儿童，扁桃体挤切法多用于儿童及少年。

相关信息： [预防] 增加抵抗力，提高机体反应性，尤其要提高对寒冷的适应力，如冷水浴、冬季长跑锻炼等，是预防本病的有效方法。

慢性扁桃体炎为咽部常见疾病，发病率较高，并发症较多。

[病因] 急性扁桃体炎反复发作可转变为本病。

常继发于急性传染病如猩红热、白喉、麻疹、流行性感冒等，也可继发于邻近器官疾病如鼻炎、鼻窦炎、龋齿等。

拼音：xian

症状：[诊断]腺样体肥大 患儿张口呼吸，睡眠时有鼾声，睡眠不实、多恶梦、遗尿、磨牙，或出现喉痉挛，伴营养不良及发育障碍。鼻塞、流涕、鼻前庭和上唇湿疹，反复发作分泌性中耳炎。下颌骨下垂止后肥厚、变短、上翻，半张口，上下唇不闭合，鼻唇沟变浅或消失，面容呆板，表情淡漠，硬腭高拱，前牙突出，所谓"腺样体面容"。鼻咽顶及后壁可触及柔软的条块状组织，颈部、颌下及下颌角淋巴结肿大。鼻咽部X线摄片可助诊断。

治疗： [治疗] 注意营养，加强锻炼，增强患儿抵抗力，防治鼻炎和鼻窦炎。轻者可用2％麻黄素，儿童用1％麻黄素点鼻，每日3次，或用其他血管收缩剂。重者应作腺样体刮除术，腺样体刮除术的手术适应证与禁忌证基本上同扁桃体切除术。

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腺样体肥大是儿童的常见病。

[病因] 本病有遗传因素，发病与鼻咽部反复炎症有关，反之，因腺样体肥大，鼻炎鼻窦炎加重，二者互为因果，形成恶性循环。

拼音：yan

症状： [诊断]咽部脓肿 患者有脓毒性咽炎、扁桃体周围脓肿、咽外伤等病史。寒战、发热，体温上升达39-40~C，为持续性高热，头痛、出汗、食欲不振，患侧颈部及咽部疼痛，吞咽疼痛。患侧颈部肿胀、淋巴结肿大，早期皮肤颜色正常，触之发硬，压痛明显，脓肿形成后皮肤发红，较晚期出现波动感。感染可侵及茎突前、后间隙，颈内静脉而出现相应症状。

治疗： [治疗] 全身应用抗生素如头孢唑啉6-8g，静滴，每日1次。脓肿形成则应采取切开引流，术后继续应用抗生素及支持疗法。

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咽旁脓肿是咽旁间隙化脓性感染，开始为蜂窝织炎，继而形成脓肿。

[病因] 多继发于鼻咽及口咽部的急性炎症，扁桃体周围脓肿尤易并发此病。

拼音：yan

症状： [诊断]咽部肿瘤 发病以中年男性较多。常因体积小，无自觉症状，检查时偶然发现。少数患者有咽部痒感、异物感、干咳。肿瘤常外形不一，有蒂或无蒂，单发或多个呈灰色或灰红色，呈疣状、菜花状、成簇状或颗粒状，甚至息肉状，多数仅3-5mm大小。儿童乳头状瘤常多发，切除后易复发，极少数可恶性变。组织病理检查可确诊。

治疗： [治疗] 本病以尽早手术切除为主，切除、剪除或钳除均可，术后局部创面用冷冻或激光烧灼，也可用鸦胆子油涂创面以防复发。此病易复发及癌变， 手术后应长期随访。

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咽乳头状瘤是皮肤或粘膜上皮的良性肿瘤。

拼音：bi

症状： [诊断]鼻咽纤维血管瘤 患者多为10-25岁男性。鼻阻塞多为一侧，逐步发展为双侧，由部分阻塞发展到完全阻塞。反复大量出血，日久可引起贫血。肿瘤可引起外鼻畸形、眼球突出和移位、嗅觉减退税视力障碍，或张口受限、剧烈头痛和颅神经症状，或耳鸣、耳闷、耳聋，或发音、呼吸、吞咽障碍。鼻镜检查、X线鼻窦正、侧位、额顶位摄片及体层摄片、CT扫描、数字减影血管造影、MRI检查、血管造影检查有助于诊断。

治疗： [治疗] 手术治疗前应预先治疗贫血，备血，行气管切开，结扎上颌动脉和咽升动脉。放射治疗、内服己烯雌酚、局部注射硬化剂、冷冻可减少术中出血。

鼻咽纤维血管瘤也称鼻咽血管纤维瘤，是鼻咽部最常见的良性肿瘤。

拼音：bi

症状： [诊断] 本病男性多于女性，20岁后随年龄而上升，50-60岁达高峰，然后下降，儿童期少见。颈上深淋巴结肿大，开始在一侧，后发展到对侧，大小不一，开始稍活动，渐长大。粘连、固定，中等硬度，无明显压痛。鼻血发生早，量不多，仅在鼻分泌物中有血丝。鼻塞、耳鸣及听力减退，早期患侧头痛，较顽固，可有颅神经症状。鼻咽部检查、活体组织检查。X线颅底检查、CT扫描、MRI检查有助于诊断。

治疗： [治疗] 一、放射治疗 为本病的主要治疗方法。多以外照射如深X线、钴''或加速器进行治疗，也可辅以鼻咽腔内镭模治疗。鼻咽部原发灶照射剂量为60-70Gy，治疗6-7个星期，颈部未发现肿块，则应给以预防性照射，剂量为40-50Gy，治疗4-5星期，如已有颈部转移肿块，则采用深度X线照射治疗，剂量为40-50Gy。 二、化学疗法 常用于晚期患者，适用于接受放疗患者，作为增效剂可同时给5-氟脲嘧啶静滴，每次15mg／kg，每日1次，连用5日。

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鼻咽癌是我国最常见的癌瘤之一，尤以南方发病率最高。

· [病因] 一、遗传因素 本病有种族易感性，主要见于黄种人，少见于欧美白种人，发病率高的民族虽迁居远地或侨居国外，其后代仍保持高发病率倾向。

有家族聚集现象，家族数人先后患本病。

二、病毒感染 自七十年代以来发现EB病毒感染与鼻咽癌的发生有密切关系。

三、环境因素 发病可能与自幼......更多

拼音：yan

症状： [诊断] 沸水烫伤多见于婴幼儿，4岁以下约占90％，腐蚀剂灼伤则可发生于任何年龄。灼伤后患儿哭闹，咽喉部疼痛，唾液增多、外溢，吞咽困难，声音嘶哑，烦躁不安。灼伤数小时，最迟到6-7小时可发生不同程度的呼吸困难，体温稍高，倦怠，精神不振，食欲差。口腔、扁桃体、咽后壁、悬雍垂粘膜水肿、水疱、糜烂或伪膜形成。喉镜检查、食管镜检查可助诊断。

治疗： [治疗] 一、一般与对症治疗 保持呼吸道通畅及口腔清洁，必要时行气管切开术，吸氧。有发热和全身症状时应及时补液和纠正酸或碱中毒。 二、全身治疗 全身应用抗生素及皮质类 固醇激素，如青霉素800万U，静滴，每日1次，加地塞米松5-10mg，静滴， 每日1次，后者可用3-5天。 三、局部治疗 化学灼伤3-4小时内者可用能食用的中和剂中和，如强酸灼伤可口服氢氧化铝凝胶或镁乳，强碱灼伤则口服柠檬汁、食醋等。可用庆大霉素、 氢化考的松、糜蛋白酶加入适量盐水，雾化吸入。可用3％双氧水清拭创面，并涂布1％龙胆紫，或中成药双料喉风散、冰硼散喷涂创面。

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咽喉部灼伤和化学伤应及时抢救，否则可因窒息、中毒、心力衰竭而死亡。

[病因] ' 本病多因误饮沸水、热饮料，或误咽强酸、强碱等化学腐蚀剂所致。

拼音：zu

症状： [诊断]阻塞性睡眠呼吸暂停 （鼾声大） 本症多见于40岁以上男性。有打鼾、嗜睡、头痛，或晨起头晕、夜尿增多、性功能障碍，严重者伴反复憋气，每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右，每次憋气持续10-20秒钟以上，憋气长者可持续1——2分钟之久。

治疗： [治疗] 一、保守治疗 避免喝酒及使用镇静药，肥胖者降低体重，调整睡眠姿势。睡眠时应用扩鼻器或扩口器。鼻持续正压呼吸。 二、手术治疗 可根据情况行鼻中隔矫正术。外伤中隔脱位整复术、鼻息肉摘除或肿瘤切除术，腭扁桃体摘除术或腺样体刮除术，悬雍垂腭咽成形术，舌根部分切除术或永久性气管切开术。

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人们在熟睡期发出轻微的鼾声是正常现象。

鼾声大于60dB，影响同室者睡眠，伴不同程度的憋气现象，称为阻塞性睡眠呼吸暂停。

[病因] 常见原因有肥胖、小颌畸形、鼻塞、舌体肥大、声带麻痹、甲状腺功能低下、肢端肥大症。

患儿多有扁桃体肥大及腺样体肥大。

诱因有饮酒、吸烟等。

拼音：xian

症状： [诊断] 症状始于出生时，喉蹼大或成区时可发生严重呼吸困难，甚至窒息，如不及时治疗多引起死亡，喉中度大时出现声音嘶哑及吸气期四凹症，喉践较小者可无明显症状，或哭声弱而低哑，无呼吸困难。较大儿童或成年人可行间接喉镜检查，婴幼儿须行直接喉镜检查而确诊。

治疗： [治疗] 新生儿因喉践或喉膈发生窒息应立即插入支气管镜，吸出气管支气管内分泌物，给氧，行人工呼吸。婴幼儿症状不显著者可不治疗，若有症状时应尽早治疗，常在直接喉镜下用喉扩张器反复扩张，最初可4～5日扩张1次，数周后间隔时间渐延长，直至症状消失。

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在喉的发育过程中因受障碍于喉腔间遗留有膜样物，占喉腔一部分者称喉蹼，占喉腔大部分者称喉隔。