铅中毒

拼音：qian

症状： [诊断] 一、病史 有铅接触史如误服可溶性铅有机化合物，或从事铅作业。 二、症状 主要为食欲不振、恶心、腹痛、贫血及神经系统表现。口内有金属味，有时腹胀。多发性神经炎有运动及感觉障碍，重者出现腕及足下垂。铅中毒性脑病表现为剧烈头痛、记忆力严重减退，眼球手指震颤，发音困难，精神障碍，重者有癫痫样发作，或类似麻痹性痴呆等。铅绞痛为突然发作的脐周绞痛，无腹肌紧张。口腔有铅线，位于口齿的边缘。 三、辅助检查 轻、中度贫血，网织红细胞增加，有尿蛋白，尿铅增高，可作驱铅试验、尿中粪叶啉红细胞游离原叶琳、红细胞锌原叶啉测定。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 适当休息，纠正贫血。对轻度中毒者应予驱铅治疗，中、重度者驱铅治疗并调离铅作业。 二、驱铅治疗 依地酸二钠钙每次1克，静注或静滴，每日1次，用3日停4日为一疗程，需要时重复；或0．21-0．5克，肌注，每日2次；或每次0．5-1克，口服，每日4次，疗程同上。二巯基丁二酸钠每日一克，缓慢静注，用3日停4日为一疗程；或每次0．5毫克，肌注，每日2次，隔日用药1周为一疗程，可酌情重复。二乙烯三胺五乙酸三钠钙每日0．5-1克，静滴，用3日停4日为一疗程，酌情可重复；或每日0．5-1克，肌注，隔日用药，1周为一疗程。青霉胺每次0．25克，每日4次，5-7日为一疗程，疗程间隔为2-3日。 三、对症治疗 缓解铅绞痛可给10％葡萄糖酸钙10-110毫升，静注；或阿托品0．5-1克，皮下注射。

相关信息： [预后] 一般治疗效果好，预后良好。 [预防] 改善生产条件，降低空气中铅浓度；加强个体防护和个人卫生；避免意外进食过量铅化合物。

铅中毒较为常见。

铅是一种银灰色的重金属，可溶于硝酸、有机酸和碱液中。

[病因] 铅加热400-500度可逸出铅蒸气，在空气中凝集成烟尘。

铅烟毒性较铅尘大，铅蒸气较铅烟大。

铅在体内有蓄积作用，即使每日有少量铅进人人体内，口久也可造成中毒。