拼音:xiou
症状:***过敏性休克: ◆瘙痒。 ◆荨麻疹。 ◆面色红。 ◆皮肤湿热。 ◆眩晕。 ◆面部或舌肿胀。 ◆恶心,呕吐。◆腹部绞痛。 ◆喘息。 ◆呼吸困难。◆意识丧失。 ***中毒性休克: 经期妇女或者经期刚过的妇女、刚生育的妇女以及新近手术或烧伤的病人出现: ◆超过38.5℃的高热。 ◆呕吐和/或腹泻。 ◆类似日晒引起的皮疹、疱疹,尤其出现在手指和脚趾。 ◆眩晕或者神智不清。 ◆皮肤吝白,湿冷,预示血压下降迅速。如果该阶段中毒性休克得不到有效治疗,会很快引起神智丧失,心 和呼吸功能衰竭,甚至死亡。 ◆如出现上述症状,且突然加重,中毒性休克可降低血压,导致危及生命的休克,参见急诊/急救一节。应立即进行治疗。
治疗: 拨打急救电话。 注意:如果你怀疑头、颈、背部损伤,请参见头、颈、背部损伤. 1.检查患者气道、呼吸及循环。如果患者没有呼吸或无脉搏及心跳,开始心肺复苏,参见呼吸心跳骤停。 2.把患者摆成舒适的体位。除非患者坐着更舒服,一般应让其仰卧,头低于身体其他部分。在不怀疑下肢骨折的情况下,应将下肢抬高30厘米。在摆好体位后重新检查其气道是否通畅。 3.尽早明确休克的原因,并依据相应的情况给予紧急救助。 4.使患者温暖而舒适。松开所有比较紧的衣服,并给患者盖上衣服、毯子。不要用电热毯等直接加热。如果患者躺着的话,不要枕枕头,以免阻塞气道。 5.保持气道通畅。如果患者有呕吐或窒息,应使其头偏向一侧,以免呕吐物阻塞气道。 6.如果医务人员要1小时以上才能赶到,应让神志清楚的病人嘴里咬一块干净的湿布。 ***过敏性休克: ◆瘙痒。 ◆荨麻疹。 ◆面色红。 ◆皮肤湿热。 ◆眩晕。 ◆面部或舌肿胀。 ◆恶心,呕吐。◆腹部绞痛。 ◆喘息。 ◆呼吸困难。◆意识丧失。 l 除处理休克外,还应做以下几方面: ◆尽量保持患者安静。 ◆如果为昆虫叮刺伤所致,可小心地将昆虫的刺拨掉。注意:不要用镊子,以免将更多毒液挤进皮肤。 ◆药物治疗。一些患者是过敏性休克的易患者,他们可能随身带有相应的药物。在这种情况下,可以帮他用药。可按药品说明书给患者用肾上腺素治病。 ***中毒性休克: 经期妇女或者经期刚过的妇女、刚生育的妇女以及新近手术或烧伤的病人出现: ◆超过38.5℃的高热。 ◆呕吐和/或腹泻。 ◆类似日晒引起的皮疹、疱疹,尤其出现在手指和脚趾。 ◆眩晕或者神智不清。 ◆皮肤吝白,湿冷,预示血压下降迅速。如果该阶段中毒性休克得不到有效治疗,会很快引起神智丧失,心 和呼吸功能衰竭,甚至死亡。 ◆如出现上述症状,且突然加重,中毒性休克可降低血压,导致危及生命的休克,参见急诊/急救一节。应立即进行治疗。 中毒性休克综合征,是由过度生长的金黄色葡萄球菌释放的毒素引起的突发可致死的状况。大多发生于妇女。大都认为常影响到经期妇女,尤其应用高吸收性能的止血栓的妇女。身体出现的典型的休克症状:血压的急骤下降。该症状可减少生命器官的氧的供应,可致死。 70年代,在一些妇女由于使用高吸收性能的止血栓而死之后,该病方被发现。后来这种止血栓被从市场上撤销。中毒性休克综合征仍是使用止血栓尤其高吸收,性能止血栓的经期妇女的主要疾病,但与使用经期海棉垫、隔膜和宫颈帽也有关系。刚刚生育过的妇女发生此病症的危险性也极高。当然,并不仅仅局限于这些因素,受害者也包括由于手术、烧伤或者开放性创伤而引起的,金黄色葡萄球菌感染的男男女女。 超过三分之一的病人是19岁以下的妇女。百分之三十以上罹患此病的妇女易复发。然而,原因尚不清楚,所以,这就意味着必须警惕其初发症状,以便能及时治疗。 病人死于中毒性休克是由于身体对金黄色葡萄球菌释放的毒素的急性反应所引起。病人常因低血压性休克而死,该症是由于心肺负荷过重而停止工作。 如果你是经期妇女,有高热伴呕吐,尤其戴有止血,必须立即进行医疗帮助。如果戴有止血栓、经期海棉栓、隔膜或宫颈帽,应立即去除并找医生。 ***病因: 中毒休克综合征的主要症状是由金黄色葡萄球菌产生的毒素引起。该菌常使烧伤和手术后身体虚弱的病人引起皮肤感染。事实上,该菌并不少见,通常是正常的、无害的细菌,存在于阴道中。 金黄色葡萄球菌怎样或为什么引起中毒性休克综合征尚未完全明了。但有两个条件可能是必需的:第一,细菌需要一个能快速生长和释放毒素的环境;第二,毒素必须能进入血流,并在此引发严重的致命的症状。 一种说法认为浸透血液的止血栓作为培养基使细菌快速生长。止血栓大都由聚酯纤维泡沫制成,比棉花和人造纤维更易成为细菌培养基。 在应用经期海棉、阴道隔膜和宫颈帽过程中,这些材料要么在阴道中放置很长时间--超过30小时,要么海棉垫的海棉碎片留在阴道中。两种情况均可为细菌生长提供良好的环境。 细菌毒素进入血流的途径可能与阴道止血栓的应用有关。研究者发现,止血栓滑人阴道内引起阴道壁细微撕裂,穿破血管壁。特别是应用吸收性能高的止血栓,当放置时间过长或在月经量较少时,均可使阴道过干,易于引起阴道壁撕裂。 研究人员已排除了其他一些引起中毒性休克的原因。女性应用除臭剂喷洒和洗浴,清洗内裤和其他衣服也不起作用。另外患者的月经史、药物和酒精的应用、吸烟、游泳或洗澡或性交均与中毒性休克综合征无关。
相关信息:
拼音:zhi
症状: 窒息
治疗: 注意:如果怀疑为头、颈或背部损伤,参见头、颈或背部损伤一病。1.不要试图取出患者咽喉内的异物,因为这样做可能使异物更深地嵌入气道。2.腹部加压冲击治疗。持续对腹部进行加压冲击,直至吐出异物或患者神志清醒。注意:如果患者为孕妇或非常肥胖,你应双手抱紧患者的腹部中段,而不要抱住肋骨或胸骨下缘。腹部冲击治疗:双臂环抱患者腰部。一只手握拳放在腹部正中脐肋之间,另一只手握住它,并快速而反复地向上冲击。3.如果患者意识丧失,请将患者置放于水平仰卧位。4.清理口腔。注意:切记不要试图取出嵌入咽喉的物品。清理口腔,压住患者舌头,向下牵拉下颏,用食指伸人口腔以清理口腔内异物。5.开放患者呼吸道,轻轻后仰患者头部并向下牵下颏。6.看、听并感觉呼吸是否存在。一定要把耳朵贴近患者的口部,单纯胸部活动并不意味着存有呼吸。如果患者有呼吸,应首先处理意识丧失。 7.行口对口人工呼吸两次。每次人工呼吸后观察患者胸部是否抬起。如果胸部不抬高,请轻轻将患者头部进一步后仰,并再进行两次口对口人工呼吸。捏紧患者鼻孔,口与口对紧,行两次人工呼吸。两次呼吸之间将您的嘴移开。 8.如果患者胸部仍未抬起,再给5次腹部冲击。注意:冲击时不要按压侧方。腹部冲击:用一只手放在上腹中央脐与肋缘中点处,另一只手按在其上方,向上、向内快速冲击按压。 9.清理口腔并明确呼吸道已开放,行口对口人工呼吸两次。 10.如果患者胸部仍未抬起,再给予腹部冲击、清理口腔及人工呼吸。重复以上救助直至异物脱出或医务人员赶到。 11.如果异物已吐出但患者仍无呼吸,开始心肺复苏。 注意:如果你自己发现咽喉部有异物,不要试图取出,以免异物更深地嵌入气道。 婴儿窒息(1岁以内): 1.背部拍击及胸部按压。拍背4次,如果异物未吐出,按压胸部4次。重复以上过程直至异物吐出或婴儿神志丧失。 背部拍击:患者面向下方,用一只手托住患儿头部。用食指及拇指托住患儿下颏。用另只手的手掌拍击肩背部。胸部按压:使患儿处于仰卧头低位,用食指及中指放在乳头下的胸骨口,快速按压。 2.如果患儿神志丧失,用小手指清理患儿口腔。注意:不要试图取出嵌入咽喉的物品。清理口腔:抓住患儿舌头,向下牵下颏,如果你看到口腔内异物并认为可以较容易地取出,则把你的小指伸人患儿口腔内将异物清理出来。 3.人工呼吸:如果患儿没有呼吸,用口对婴儿口鼻实行两次人工呼吸。如果人工呼吸时患儿胸部未抬起,轻轻将患儿头部进一步后仰然后再进行两次人工呼吸人工呼吸:用一只手使患儿头部后仰,另一只手向下牵开下颏,用口对患儿口及鼻实行两次人工呼吸,在两次人工呼吸后要把你的嘴移开。人工呼吸时要有力,但也不要用力太大,以免空气进入患儿的胃。 4.如果患儿胸部在人工呼吸时仍未抬高,继续实行人工呼吸、背部拍击、胸部按压并清理口腔。重新给于两次人工呼吸,4次背部拍击,4次胸部按压,然后清理口腔直至异物吐出或医务人员赶到。
相关信息: 如果看见患者咽喉内有异物并且不能咳嗽、呼吸、说话和哭泣,请拨打急救电话或告诉周围的人打电话。接下去开始紧急救助。如果您自已是患者,请进行自我救助。如果是1岁以内的婴儿,见呼吸心脏骤停一病的叙述。如果发现患者咽喉内有异物,但他能咳嗽、呼吸、说话及哭泣,请不要打扰他。但一旦情况恶化要做抢救的准备。
拼音:zhong
症状: [诊断] 一、病史 发病前有大量饮酒史,呼气及呕吐物有酒精气味。 二、症状 开始多为中枢神经兴奋表现,面色红润、言语增多、欣快,悲喜不定,头晕、眼胀;继之步态不稳,动作不协调,语无伦次等,往往伴有恶心、呕吐,大多数可自行人睡;重者出现昏睡、昏迷,伴面色苍白,皮肤湿冷,心率增快,呼吸表浅不规则,可因呼吸麻痹而死亡。 三、辅助检查 测定血、尿酒精浓度有助于确诊。
治疗: [治疗] 轻度中毒不需特殊治疗可自行康复。一般不主张洗胃和催吐治疗,必要时可用1%碳酸氢钠洗胃。患者兴奋、烦躁明显时可给予安定5-10毫克,肌注,或水合氯醛保留灌肠,避免应用吗啡、巴比妥类药物,以防呼吸中枢的抑制。可用极化液静滴,或维生素B1及B6和烟酸肌注。应用抗生素预防感染,并积极防治呼吸衰竭。在输液时应用利尿药如速尿40-60毫克,肌注或静注,以促进酒精的排泄,严重病例可应用腹膜或血液透析疗法。
相关信息: [预后] 预后与本病的类型和程度有关,急性中毒如经治疗能生存超过24小时多能恢复。 [预防] 不酗酒,少量饮酒,尽可能戒酒。出现以下情况应去就医: ◆具备上述任何一项症状,而自己又戒不了酒,你需要用药物干预,治疗酒精中毒。你可能易患肝硬化、酒精性肝炎和心脏病等疾病。 ◆你经常喝酒,处在慢性或周期性的情绪低落状 态,则可能有自杀的危险。 ◆你试图想戒酒,但戒酒时的症状如头痛、焦虑、失眠、恶心或谵妄等困扰着你,这时你需要看医生或到治疗中心接受治疗。 自从有史以来,人们一直在酿造和生产酒精饮料。适当的喝酒会使人放松,在某些情况下甚至对健康有益(见动脉硬化章节),但过度饮酒,则对人体有害,并且被认为是一种成瘾药物。美国每年几乎有10万人死于酗酒,酒精成为这个国家杀人、自杀和超过半数以上交通事故的一个重要元凶。酗酒也在社会和家庭中起着作用,如旷工、对家庭财产的犯罪和虐待儿童等。 饮酒对机体产生的影响,轻者仅有情绪上的改变,严重者则协调性、视觉、平衡和语言等会完全丧失,其中任何一个障碍,都提示人体的暂时中毒,被称作急性酒精中毒或醉酒。这些影响在停止饮酒后几小时内逐渐消失(见宿醉条目)。许多法律执行机构把血液中的酒精浓度超过0.08%时看作是中毒的证据。血液中的大量酒精能够损害脑功能,严重者导致意识丧失,极度过量则可使人死亡。 慢性酒精中毒是一种进行性的、潜在的可以致人死亡的疾病,其特征表现为对饮酒的强烈渴望、耐受性增加、依赖性增强和不加以控制。对酒精的依赖,一些人表现明显,而另一些人则可能不明显。当一些慢性嗜酒者醉了的时候,而另一些经过锻炼的人则能足以控制自己的外表,并以接近正常的状态去处理每 天的事物。然而,慢性酒精中毒能够导致许多疾病. 包括低血糖、肾脏疾病、脑和心脏损害、皮肤血管扩 张、慢性胃炎和胰腺炎,见胰腺疾病条目。 慢性酒精中毒在男性可导致阳痿,怀孕妇女则对胎儿产生损害,并增加患喉、食管、胃、胰腺和上消化道癌的危险性。因为嗜酒者饮食很少正常,他们可能患有营养缺乏症,严重酗酒则损伤肝脏功能,5个 人中至少有1个发展成肝硬化。 嗜酒者对饮酒的渴望是强烈的,要他们戒酒(治疗的一个重要目的)是极其困难的。否认酒精的危害性常把这种疾病搞的复杂化,如嗜酒者利用心理学领域的策略来查找他们的问题,而却不去责难他们酗酒本身,从根本上讲这会阻碍恢复阶段的治疗。在历史上,酗酒行为常被指责为品质低劣或意志薄弱,现在许多权威人士 认为酒精中毒是令所有人苦恼的一种疾病。 实际上,每一种文化都在警告过度饮酒的危害,有些甚至直接了当地禁止饮酒,但却很少能成功地进行下去。在美国尽管法律和教育宣传都阻止酗酒,但是来自商业和社会上的压力继续使人们处在饮酒的危险中。酒精中毒在年轻人和在年龄较大者中症状常常不明显,部分原因是由于仅仅当嗜酒者真正认识到不 能脱离酒精时,有关症状才表露出来。 治疗的目的是戒酒。在嗜酒者中健康状况良好,而又受到社会帮助和鼓励的人,恢复的可能性就大,在经过一年的治疗后有50%-60%的人仍在继续禁酒,他们中间大部分人能够永久地把酒戒掉。然而那些缺乏社会帮助和鼓励的人,或患有精神疾病的人,在接受治疗的几年里则易于反复。对这些人,成 功的措施是长期督促戒酒,减少饮酒量。
酒精中毒是由遗传、身体状况、心理、环境和社 会等诸多因素造成的,但就个体而言差异较大,遗传 被认为是起关键作用的因素,如果父母嗜酒,其后代 嗜酒的危险性比普通人群高4-5倍,但也有绝对戒酒 主义者战胜了遗传这种方式。
对康复阶段的支持疗法 尽管对酒精中毒是一种疾病、还是意志上的 脆弱还有争论,但社会对嗜酒者仍报有偏见,特别 是对妇女。
许多嗜酒者否认饮酒的危害性,家庭和 朋友也掩饰嗜......更多
拼音:shen
症状: [诊断] 一、分类 其发病原因不同,可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。 二、诊断依据 必备条件是24小时尿蛋白量大于3.5克,血清白蛋白小于30克/升。参考条件是高脂血症,血脂一项或几项或全部升高。水肿轻重不等,严重者有浆膜腔积液。诊断有困难者可作肾活检,对确定病理类型、判断疗效均有帮助。确定,肾病综合症后,进而应诊断本病是原发还是继发。 三、分型 如为原发性肾病综合症,尚需确定是I型还是Ⅱ型。 (一)I型 儿童多见。无持续性高血压,无持续性肾功能不全。离心尿红细胞每高倍视野小于10个,尿中多为白蛋白,称选择性蛋白尿,尿中纤维蛋白原降解产物(FDP)及补体Q值正常,病理多为微小病变型。对激素治疗敏感。 (二)Ⅱ型 不同程度高血压,晚期肾功能受损。为非选择性蛋白尿,尿中有红细胞。仅部分患者对激素敏感。 四、并发症 可并发呼吸道、泌尿系、皮肤及腹腔感染;血栓和栓塞性并发症如肾静脉血栓、肢体静脉血栓、下腔静脉血栓、肺血管血栓或栓塞、脑血管血栓和冠状血管血栓;急性肾功能衰竭如肾前性氮质血症,肾实质性急性肾功能衰竭;蛋白质和脂肪代谢紊乱如营养不良,小儿生长发育迟缓,铁、铜、锌等微量元素缺乏,内分泌紊乱,加重药物毒性或减低药物疗效,增加心血管并发症,促进血栓栓塞发生、肾小球系膜细胞增生及肾小球硬化。
治疗: [治疗] 一、一般治疗 水肿严重、低蛋白血症、高血压应卧床休息。氯化钠限制在每日1-3克。供足热量(每日0.15MJ/千克)。肾功能正常者蛋白质摄人量每日为0.8克/千克,肾功能损害时每日0.3-0.5克/千克,以动物蛋白为主,过多蛋白摄人可加速肾功能损害。 二、药物治疗 (一)抗生素 咽喉、上呼吸道、腹腔及皮肤等处有感染病灶者应用青霉素、氯霉素、红霉素治疗。 (二)利尿剂 有显著水肿、浆膜腔积液者可给双氢克尿噻,每次25-50毫克,每日3次;或安体舒通每次20-40毫克,每日3次;或氨苯喋啶每次25-50毫克,每日3次。必要时可用速尿,每次20-40毫克;或利尿酸钠每次25-50毫克,每日3次;或低分子右旋糖酐每次500毫升,静滴,每3-4日1次。 (三)肾上腺皮质激素 应予足够剂量。强的松每日1毫克/千克。晨顿服,疗程8-12星期。用药四周疗效不佳应改变方案。尿蛋白阴转后缓慢减少激素剂量。每日用量30毫克以上者每次减10毫克,每日用量小于30毫克者每次减药5毫克,每2-3周减1次。维持量一般为5-15毫克,时间3-6个月。顽固性肾病综合症如无体内感染病灶、严重高血压、心力衰竭、低血钾、活动性溃疡、肾功能不全、糖尿病等时可采用激素冲击疗法,甲基强的松龙5-10天重复,但一般不超过3次。 (四)细胞毒类药物 环磷酰胺与激素联用有时收效满意,该药静滴,100-2百毫克,每日1次,或400毫克,每周2次,总量6-8克。可口服,每次200毫克,每日1次。苯丁酸氮芥每次1-2毫克,静滴,每周1次,逐渐加量,每次加量一毫克,加至3-5毫克时维持,一疗程用量为1.5-2毫克/千克。硫唑嘌吟每次25-50毫克,每日3次,疗程1个月,该药易致白细胞下降,现已少用。 (五)环孢素A 近年来用于治疗难治性肾病综合症,每日5毫克/千克,分2次口服,服2-3个月后缓慢减量,共用半年左右。该药昂贵,副作用大,停药后病情易复发,故限制了其广泛应用。 (六)中医中药 可给予益气健脾方剂如黄茂防己汤或香砂六君子汤加减,或健脾温肾方剂如真武汤加减。激素减量过程中辅以中药补肾温阳,如金匾肾气丸,补益气血如10全大补丸,可减少病情反跳。雷公藤、白花蛇舌草或雷公藤多甙片无明显副作用,但疗效稍差。 三、对症治疗 如血压大于21.3/13.3千帕,应降压治疗,常用卡托普利甲基多巴或钙离子阻滞剂。合并高凝状态可给予肝素潘生丁、中药丹参。 四、防治并发症 防治感染、血栓和栓塞、急性肾功能衰竭、蛋白质和脂肪代谢紊乱等并发症。
相关信息: [预后] 下列因素将决定本病的预后。基础肾脏病的病理类型是决定预后的主要因素,一般说来,微小病变和轻度系膜增生性肾炎的预后好,治疗缓解率高,并可自发缓解,不过缓解后复发率也高;膜性肾病预后次之,钉突形成前的早期膜性肾病治疗后仍有较高的缓解率,钉突形成后,虽然难经治疗缓解,但病变进展缓慢,发生肾功能衰竭晚;系膜毛细血管性肾炎.、局灶性节段性肾小球硬化及重度系膜增生性肾炎预后,治疗常无效,病变进展较快,易进入慢性肾功能衰竭,其中系膜毛细血管性肾炎最差。大量蛋白尿、高血压、高脂血症可促进肾小球硬化。有无并发症如反复感染或肾静脉血栓等也可影响预后。治疗和保养也与病人的预后有关。因此,肾病综合症的预后差别很大。
肾病综合症是指表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度浮肿的综合症。
本综合症由多种肾小球疾病引起.可分为原发性和继发性两大类。
一、原发性肾病综合症 是指原始病变在肾小球本身。
儿童常见微小病变性肾炎,青少年多见系膜增生性肾炎和局灶性节段性肾小球硬化,中青年多见系膜毛细血管性肾炎,中老年好发膜性肾病。
二、继发性肾病综合症 是全身性疾病累及肾脏,以肾病综合征......更多
拼音:ju
症状: [诊断] 一、症状 起病隐匿,早期有乏力,以后逐渐出现心悸、气短、头晕、耳鸣、皮肤粘膜苍白。可有高胆红素血症和轻度黄疸。部分有牙龈出血、鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,严重者可有胃肠道出血和泌尿生殖系出血、并易于感染。出现急性舌炎或舌体疼痛,全舌呈统红色调"鲜牛肉样舌",有时舌面有表浅性溃疡、舌乳头萎缩,食欲减退、腹胀和消化不良等。维生素B12缺乏,尤其是恶性贫血常有神经、精神症状如手足麻木、软弱无力、肢端感觉异常或刺痛,震动觉和位置觉消失,严重者可出现异常步态,膀胱和肛门括约肌失调,健忘,易激动甚至精神失常等。叶酸缺乏仅可出现周围神经症状,精神变化多见,主要为抑郁型情感障碍。 二、辅助检查 血常规、骨髓象、血清维生素B12测定、血清叶酸测定、红细胞叶酸测定有助于诊断。 三、分型 (一)恶性贫血 是一种与维生素B12缺乏密切相关的疾病。分成年型和幼年型两种。有遗传倾向和种族差异,主要发生于欧美国家,我国罕见。具有典型巨幼细胞贫血的一切表现,70%-95%患者伴有神经系统症状。胃病理检查仅见胃粘膜萎缩和炎性细胞浸润。维生素B12长期治疗可使患者正常生活而不复发。 (二)妊娠期巨幼细胞贫血 大多为中年经产妇(尤其是双胎),好发于妊娠末期和产后期,属于营养不良性巨幼红细胞贫血。95%是叶酸缺乏引起,感染、妊娠毒血症等可为起病诱因。除巨幼细胞贫血外,舌炎、食欲减退、腹泻等胃肠道症状相当常见,易并发感染。早期应用叶酸治疗,效果极满意,轻症患者产后可自行缓解。 (三)婴儿期营养不良性巨幼细胞性贫血 大多发生于6个月以上,2岁以下的婴幼儿,应用山羊乳或煮沸后的牛奶喂养者易发生。症状除贫血外,有全身乏力、发育差、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、不规则发热、烦躁、肝肿大等,严重者有神经系统表现。大多数病例对口服叶酸有效,辅以维生素c更为满意。 (四)营养性巨幼细胞贫血 常见于青壮年,有营养缺乏病史如蔬菜摄入量少,长期素食,缺乏叶酸和维生素B12。常伴有营养不良表现如低蛋白血症或营养性水肿,末梢神经炎,口炎及出血等,可伴缺铁性贫血。
治疗: [治疗] 一、一般治疗 肉类富含维生素B12和叶酸,新鲜绿叶蔬菜含叶酸。应注意补充蛋白质和多种维生素,婴幼儿应及时添加富含叶酸的辅食,青少年、哺乳期及孕妇应多吃新鲜蔬菜。 二、病因治疗 去除病因,治疗原发病,如肠道短二裂头绦虫寄生或细菌增殖过度者可予驱虫及抗生素治疗。 三、药物治疗 (一)维生素B12治疗 对维生素B12缺乏者一般用维生素B12针剂每次100毫克,肌注,每日1次,连用14日,以后每周2次,连用四周或直至恢复正常。 (二)叶酸治疗 对叶酸缺乏患者于叶酸每次5-10毫克,每日3次,2-4周为一疗程。可同时口服维生素C,每次0.1克,每日3次。 (三)铁剂治疗 及时补充铁剂也颇为重要。具体用法、用量详见缺铁性贫血一节。 四、输血或输红细胞 巨幼细胞贫血患者经维生素B12和叶酸治疗,大多数很快好转,故一般不输血。严重贫血,血红蛋白小于60克/升者可酌情输全血或红细胞。
相关信息: [预防] 注意多吃蔬菜,并正确加工,素食者应注意维生素的补充,改变不良膳食结构和生活习惯。必要时可应用药物进行预防。
巨幼细胞性贫血简称巨幼贫,是因多种原因致维生素Bu或叶酸缺乏,脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一组贫血。
以婴儿期、妊娠期或其他营养不良性巨幼细胞性贫血占多数,恶性贫血罕见。
[病因] 本病中营养不良性巨幼细胞性贫血占90%,其中叶酸缺乏者占90%。
一、摄入不足 儿童营养不良性巨幼细胞贫血多发生在2岁内,其中80%属于喂养不当,未按时增加辅食。
加热煮沸可使叶酸破坏......更多
拼音:hun
症状: 短暂意识丧失,可有面部苍 白、头晕等先兆表现,常持续几分钟。
治疗: 患者意识丧失持续5分钟以上,或没有脉搏,立刻拨急救电话号 码。开始心肺复苏(参见呼吸心跳骤停或意识丧失)。在意识恢复后,让患者处于舒适位置。
相关信息:
拼音:lian
症状: 症 状 ◆原发于关节、腹部或沿臂及腿部的严重疼痛发作。 ◆乏力、苍白;或黄疸及心动过速,表示贫血存在。 ◆易发生感染。 ◆患此病的孩子可以延迟生长发育,包括性晚熟。 ◆阴茎异常勃起,一种痛性的持续勃起。有些青少年和成年男性患者可有此体验。
治疗: 诊断与检查 作新生儿镰状细胞检查时,需有30个以上此种细胞。血液检查可辨别患特征症或此病的患者。产前测试可发现未出生儿的镰状细胞病。基因检查对将成为父母的夫妇来说非常有意义。 治 疗 目前没有很好的治疗方法,但凭借适当的处理手段,病人可延长生存时间。如果你的孩子患镰状细胞性贫血,一定要选择对此病及其并发症非常熟悉的医生诊治。 常规治疗 保护患儿避免感染非常重要,感染可致非常危险的并发症,包括死亡。因为他们的脾脏不能正常发挥功能。患镰状细胞性贫血的儿童对诸如脑膜炎、肝炎、腹膜炎、骨髓炎(骨感染)和肺炎等有很大的易感性。为保持免疫平衡,你的孩子也应接受流感和肺炎球菌属的免疫接种。医生也许安排孩子从2个月起直至5岁,接受一项每日口服青霉素的预防措施,你将接受可避免危象的其他预防步骤。另外,你和你的家庭可能还被建议找一位顾问来处理此种病人易形成的脓疮口。 发生危象期间可能需要住院,一种常用来治疗其他血液紊乱的药物叫羟基脲的现正在试用于成人镰状细胞贫血的治疗,他似乎能减轻疼痛危象的程度。
相关信息: 辅助治疗 镰状细胞性贫血的治疗方法多种多样,但没有多少陂认为有效。针灸疗法可用来减轻疼痛危象。现在正在寻找专业性治疗方法。 ***生活方式 镰状细胞危象可以扰乱一个人及其家庭的生活,父母希望患儿尽可能正常成长。让教师知晓你孩子的病情,并教他们怎么去处理危象,请他们在孩子呆在家中时给孩子留作业。 ***预防 避免那些可能突发危象的特征症患者产生是一个重要的预防步骤。保持良好饮食,饮用足量饮料,作规律、中等量的锻炼,并且保证充足的睡眠将帮你预防脱水和乏力,并保持身体健壮。为了与感染抗争,小心护理伤口,坚持良好口腔卫生,进行规律性检查。患此病的儿童应该采取所有免疫措施。
镰状细胞性贫血是被叫做镰状细胞病的遗传性血液病中最常见的表现形式。
非洲血统人具有最高的危险率。
一个人必须被遗传有两个镰状细胞基因才能出现此病。
当一个人仅仅接受到一个基因,它能表现为"镰状细胞特征症"的镰状细胞疾病。
这种镰状细胞特征症常常无典型症状,只是偶尔处于缺氧状态,比如于潜水或于高空时。
具有此病症的人也可能将此种基因或此病传递给他们的孩子。
另外,也可以有贫血症状,患镰状细胞贫......更多
拼音:zhong
症状:[诊断] 一、病史 有进食可疑食物、变质罐头史,变质罐头顶部膨隆,或色香味改变,或呈乳样酸臭,共餐者同时发病。潜伏期为12-36小时,可短至2小时,长达10日。 二、症状 消化道症状多轻微,有神经系统表现如头痛、头晕、软弱、乏力、视力模糊、复视、眼睑下垂、瞳孔扩大、对光反射减退,甚至咀嚼吞咽困难、语言障碍、呼吸困难。 三、辅助检查 可疑食物及粪便培养肉毒杆菌,血清间接血凝试验,取可疑食物的渗出物行动物试验检测其外毒素有助于诊断。
治疗: [治疗] 一、一般治疗 早期(低于4小时)用2%碳酸氢钠或1/4000的高锰酸钾洗胃,并予50%硫酸镁60毫克导泻。有呼吸困难者吸氧,必要时进行人工呼吸或气管插管。吞咽困难时可鼻饲或静脉补充营养。 二、药物治疗 多价肉毒抗毒血清对本病有特效,使用越早疗效越高,在起病24小时内或肌肉瘫痪前注入最有效。每次5-10万U,静脉或肌肉各半量注射,必要时6小时后重复一次。注意需作过敏试验,试验阳性者进行脱敏注射。细菌型别确定者应注射同型抗毒素血清。大剂量青霉素治疗可减少肉毒杆菌的菌量。
相关信息: [预后] 本病病死率较高,为10%-70%,早期应用多价抗毒血清治疗者可明显降低。 [预防] 同胃肠型食物中毒。如食物中证明有肉毒杆菌或其外毒素时,未发病者应立即注射多价抗毒血清1000-2000U。
本型食物中毒由肉毒梭状芽胞杆菌(肉毒杆菌)引起。
主要通过被肉毒杆菌外毒素污染的食物传播,如罐头、香肠、腊肉、豆腐、豆瓣酱、馒头、面酱等。
拼音:zhong
症状:诊断] 一、发病 夏秋季节发病。有进食可疑食物病史,共食者集体发病。 二、症状 各种细菌引起的感染中毒症状基本相似。多为急性起病,主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。腹痛轻重不一,多数呈稀便或水泻,大便呈水样糊状、脓血便,有腥臭味,或血水样、水样便,或黄糊状,可有剧烈呕吐。吐泻严重者可出现脱水、酸中毒,甚至休克。部分患者有畏寒、发热、头晕、头痛及乏力等全身中毒症状。有的可引起皮肤过敏反应,主要表现为皮肤潮红、头痛、酒醉貌、荨麻疹等。 三、辅助检查 从患者粪便、呕吐物及可疑食物采样作细菌培养,血清凝集反应可助诊断。
治疗: [治疗] 一、一般和对症治疗 适当休息,给易于消化的流食、半流食。注意水、电解质、酸碱平衡。脱水者给口服补盐液或静脉补液;酸中毒者适当补充5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠;休克者抗休克治疗;呕吐、腹痛者可给阿托品0.5毫克,皮下注射,或普鲁苯辛每次15毫克,每日3次。 二、药物治疗 磺胺脒每次2克(首剂4克),每日3次;或氯霉素每次0.25克,每日4次;或氟嗪酸每次0.2克,每日2次。也可用中药,香连丸每次9克,每日3次;或芍药汤加减。
相关信息: [预防] 搞好饮食卫生。不暴饮暴食,不吃不洁、腐败、变质食物,不吃未经合理烹调制作的食物。很多细菌可引起食物中毒。生病或被感染的人在 准备食物时可将葡萄球菌带到食物中去。进食或饮用受污染的食物或水,可发生"旅行者腹泻"。这种腹泻常由大肠杆菌引起。细菌可污染禽类、鸡蛋和肉类,引起沙门氏细菌中毒,尽管其可潜在致死,但多数病例仅为轻度不适。在室温下放置时间过长,有害细菌可在煮熟的生熟肉和鱼、奶制品中生长,用蛋黄酱制备饭莱最容易有细菌生长。 罐制食物尤其是家庭罐制产品可贮留一种不需氧就可以繁殖生长的细菌,并且加热不能使之破坏。这种细菌可引起肉毒中毒,一种罕见但有潜在致命性的食物中毒。婴幼儿可通过吃蜂蜜而发生肉毒中毒,因为他们不成熟的消化系统与成年人不同,不能中和突然出现的细菌。 生的海洋食品尤其是污染的贝类,可引起病毒食物中毒。某些蘑菇、浆果和植物对人类天然有毒,所以绝对不能食用。发芽马铃薯亦含有天然毒素。未正确贮藏的水果、蔬菜、谷类和坚果类可有毒性真菌形成。化学食物中毒可由杀虫剂或将食物放置在不卫生的容器中引起。 通常,食物中毒可同时引起恶心、呕吐和腹泻,可有或无出血,有时伴其他症状。 ◆腹绞痛、腹泻和呕吐,在进食污染食物后1小时到4天内出现,持续可达4天,常提示细菌性食物中毒。 ◆呕吐、腹泻、腹部绞痛、头痛和发热与寒战等症状,在进食污染食物后12-48小时出现,尤其是食用海产食品时,常提示为病毒性食物中毒。 ◆呕吐、腹泻、出汗、头晕、眼睛撕裂感、流涎过多、精神恍惚及胃痛等症状,在进食污染食物后30分钟开始出现,是化学性食物中毒的典型表现。 ◆语言或视力的部分丧失,从头到全身的肌肉麻痹和呕吐等症状可能提示为肉毒中毒。这是一种严重的但非常少见的细菌性食物中毒。 ◆出现肉毒中毒的症状。你需要立刻进行医疗治疗,以治疗这种威胁生命的疾患。 ◆出现化学食物中毒的症状。你需要立刻进行治疗,以避免其对一个或多个重要器官的潜在损伤作用。 ◆呕吐、腹泻症状严重,且持续超过2天。你有发生脱水的危险。 在进食被病毒、细菌或化学制剂污染的食物后可能出现食物中毒。食物中毒引起轻到急性不适,并可能使你暂时处于脱水状态。轻度病例不适仅持续几个小时,最多1-2天。但有些类型例如肉毒中毒或某些化学中毒是严重的,可能威胁生命,必须进行医治。 ***诊断与检查 如果症状较轻,你可能可以不用去看医生。如果症状持续超过2天,您可能需要化验大便、血或呕吐物以明确病因。 肉毒中毒是根据症状表现及在血液、大便或可疑食物中检查出细菌而诊断。化学食物中毒则常根据症状表现和化验潜在引起中毒的食物而诊断。 ***治 疗 呕吐和腹泻是机体排泄毒物的途径,所以在出现症状24小时内不要用止吐药或止泻药。一旦你可开始喝水而不呕吐出来,那么在12小时内喝清水。然后吃-些无刺激的食物,如大米和清汤一整天。由于反复呕吐或腹泻可将大量水分排出体外,所以脱水是一个潜在的危险的并发症,尤其是儿童及青年患者。一定要注意将丢失的液体迅速并完全地补充上.如果你不能喝水,静脉补液可能是必需的。 ***常规治疗 如果症状严重或持久,医生可能会处方止泻药或止吐药直到病情被控制住。婴幼儿、儿童、老年人以及有糖尿病或其他慢性疾病的患者需要受监控,注意有无脱水或其他可能的并发症。 如果是肉毒中毒,那么应立刻去住院。尽管肉毒中毒可能导致呼吸衰竭,甚至死亡,但及时治疗将大大增加完全康复的机会。如症状提示为化学中毒,应该尽可能早地进行洗胃,否则在接受针对特殊毒素的治疗之前,毒物就可能已影响到其他器官。 ***辅助治疗 在机体自行清除毒物时可试用一种或几种下列其他疗法。 **指压治疗 为缓解恶心症状,可试压间使穴。在前臂内侧,距手腕褶皱2横指处,按压1分钟。 **营养及饮食 在症状消失后,进食食物如白米、无刺激的蔬菜和香蕉以恢复体力。为恢复消化道的正常菌群,可吃无添加剂的酸乳酪及活乳酸杆菌食品或服用乳酸杆菌胶囊。避免未发酵的奶制品,因为这可能不易消化。 **预防 ◆在准备任何食物前先洗手;在使用器具准备肉类或鱼类后用热肥皂水冲洗器具。 ◆不要在室温下解冻肉。让肉在冰箱里慢慢解冻,或用微波炉和立刻煮烧使其迅速解冻。 ◆避免未煮熟的腌制食物及生肉、生鱼和鸡蛋,食用前应将所有这样的食物彻底煮熟。 ◆不要吃任何看起来或闻着已坏的食物;也不要吃顶端鼓起来的罐头或破裂的罐头中的任何食物。 ◆将冰箱温度设在2t-4℃。不要吃从冰箱内取出来放置2个小时以上的熟肉或奶制品。
本型食物中毒的常见致病细菌包括沙门菌、副溶血弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及腊样芽胞杆菌等。
多因食用被细菌或其毒素污染的肉类、禽类、蛋类、饭菜及淀粉食物、乳及乳制品等所致。
拼音:xue
症状: 症 状 血凝块-般无明显症状。异常血凝块并发症可导致各种情况和疾患。 ◆臂或腿突发的孤立的疼痛:有时伴随皮肤变色、麻刺感、麻木或凉的感觉,提示在疼痛部位下方有大的血凝块阻滞了血液循环。如果不予以治疗,可以导致坏疽(组织坏死)。 ◆静脉内存在硬的发蓝的肿块可能由大血凝决所致。 ◆一只眼睛突然部分或全部失明,可能是血凝块阻 断了视网膜动脉。 ◆剧烈头晕或眩晕,站立或行走能力下降,可能是由 于小血凝块阻断脑动脉所致。
治疗: 治 疗 常 规 治 疗 在某些情况下,药物治疗的目的在于降低异常凝血的危险。医生对有栓塞或血栓危险的患者可予以阿司匹林预防。在急性期,可应用链酸酶溶解存在的血凝块如右心或肺中的血块。外科手术后,静脉内应用肝素可预防凝血或阻止深部静脉血栓形成。血凝块可通过心血管外科手术去除,但仅仅为去除血块而施行的手术被证实只适用于急诊病例,如即将发生组织坏死。 辅 助 治 疗 如果你服用抗凝药,则应在开始应用任何草药或维生素治疗之前问清医生这些药物的禁忌证。 ***体疗 如果血凝块起源于你的腿部,由循环不良所致,则按摩治疗可能有益。如果你有静脉炎,则应由一位有经验的治疗家进行按摩从而避免血块在血管中移动。 ***营养及饮食 如果你想自然地改善血液状况,一些权威建议多食用鱼,他们确认一些鱼油可使血小板粘性下降。一定量的维生素和矿物质也可作为天然抗凝血剂。咨询你的医生或由营养治疗专家提供维生素E和镁的摄人以预防异常血凝块形成。
相关信息: ***预防 ◆平衡膳食,少食饱和脂肪,多食水果、蔬菜和天然纤维。 ◆规律地进行身体锻炼以刺激循环系统并保持体重。 ◆一些医生建议有异常凝血危险的病人每月服一定剂量的阿司匹林。但因阿司匹林是一种有效力的药物,故绝不能不由医生开药而服用常规剂量o ◆如果将行手术,咨询你的医生关于手术期间和术后肝素的应用。如果可能,在恢复期间适当地锻炼可促进良好的血液循环。
动脉可粗如你的拇指,细到比发丝还细,血液可在其中自由流动。
外伤或创伤的第一个表现就是血液变稠或凝结,在受伤的部位自行止血。
当血管受损伤时,血液凝结是身体的需要,是非常重要的反应,但若在健康的血管中形成血凝块则是异常的,且可能威胁生命。
这种血凝块是心脏病或静脉疾病如静脉炎的常见并发症。
血凝块在心脏或血管中形成并停留称之为血栓。
为治愈小的损伤,血管壁上形成微小血栓,然后一般都溶解掉。
如......更多