拼音:zhi
症状: 窒息
治疗: 注意:如果怀疑为头、颈或背部损伤,参见头、颈或背部损伤一病。1.不要试图取出患者咽喉内的异物,因为这样做可能使异物更深地嵌入气道。2.腹部加压冲击治疗。持续对腹部进行加压冲击,直至吐出异物或患者神志清醒。注意:如果患者为孕妇或非常肥胖,你应双手抱紧患者的腹部中段,而不要抱住肋骨或胸骨下缘。腹部冲击治疗:双臂环抱患者腰部。一只手握拳放在腹部正中脐肋之间,另一只手握住它,并快速而反复地向上冲击。3.如果患者意识丧失,请将患者置放于水平仰卧位。4.清理口腔。注意:切记不要试图取出嵌入咽喉的物品。清理口腔,压住患者舌头,向下牵拉下颏,用食指伸人口腔以清理口腔内异物。5.开放患者呼吸道,轻轻后仰患者头部并向下牵下颏。6.看、听并感觉呼吸是否存在。一定要把耳朵贴近患者的口部,单纯胸部活动并不意味着存有呼吸。如果患者有呼吸,应首先处理意识丧失。 7.行口对口人工呼吸两次。每次人工呼吸后观察患者胸部是否抬起。如果胸部不抬高,请轻轻将患者头部进一步后仰,并再进行两次口对口人工呼吸。捏紧患者鼻孔,口与口对紧,行两次人工呼吸。两次呼吸之间将您的嘴移开。 8.如果患者胸部仍未抬起,再给5次腹部冲击。注意:冲击时不要按压侧方。腹部冲击:用一只手放在上腹中央脐与肋缘中点处,另一只手按在其上方,向上、向内快速冲击按压。 9.清理口腔并明确呼吸道已开放,行口对口人工呼吸两次。 10.如果患者胸部仍未抬起,再给予腹部冲击、清理口腔及人工呼吸。重复以上救助直至异物脱出或医务人员赶到。 11.如果异物已吐出但患者仍无呼吸,开始心肺复苏。 注意:如果你自己发现咽喉部有异物,不要试图取出,以免异物更深地嵌入气道。 婴儿窒息(1岁以内): 1.背部拍击及胸部按压。拍背4次,如果异物未吐出,按压胸部4次。重复以上过程直至异物吐出或婴儿神志丧失。 背部拍击:患者面向下方,用一只手托住患儿头部。用食指及拇指托住患儿下颏。用另只手的手掌拍击肩背部。胸部按压:使患儿处于仰卧头低位,用食指及中指放在乳头下的胸骨口,快速按压。 2.如果患儿神志丧失,用小手指清理患儿口腔。注意:不要试图取出嵌入咽喉的物品。清理口腔:抓住患儿舌头,向下牵下颏,如果你看到口腔内异物并认为可以较容易地取出,则把你的小指伸人患儿口腔内将异物清理出来。 3.人工呼吸:如果患儿没有呼吸,用口对婴儿口鼻实行两次人工呼吸。如果人工呼吸时患儿胸部未抬起,轻轻将患儿头部进一步后仰然后再进行两次人工呼吸人工呼吸:用一只手使患儿头部后仰,另一只手向下牵开下颏,用口对患儿口及鼻实行两次人工呼吸,在两次人工呼吸后要把你的嘴移开。人工呼吸时要有力,但也不要用力太大,以免空气进入患儿的胃。 4.如果患儿胸部在人工呼吸时仍未抬高,继续实行人工呼吸、背部拍击、胸部按压并清理口腔。重新给于两次人工呼吸,4次背部拍击,4次胸部按压,然后清理口腔直至异物吐出或医务人员赶到。
相关信息: 如果看见患者咽喉内有异物并且不能咳嗽、呼吸、说话和哭泣,请拨打急救电话或告诉周围的人打电话。接下去开始紧急救助。如果您自已是患者,请进行自我救助。如果是1岁以内的婴儿,见呼吸心脏骤停一病的叙述。如果发现患者咽喉内有异物,但他能咳嗽、呼吸、说话及哭泣,请不要打扰他。但一旦情况恶化要做抢救的准备。
拼音:hun
症状: 短暂意识丧失,可有面部苍 白、头晕等先兆表现,常持续几分钟。
治疗: 患者意识丧失持续5分钟以上,或没有脉搏,立刻拨急救电话号 码。开始心肺复苏(参见呼吸心跳骤停或意识丧失)。在意识恢复后,让患者处于舒适位置。
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拼音:yi
症状: 意识丧失
治疗: 拨打急救电话。 注意:如果怀疑有头、颈、背部损伤见头、颈、背部损伤。 ◆检查患者的气道、呼吸及循环情况。如果患者没有呼吸或没有脉搏和心跳,应开始心肺复苏。 ◆将患者从受伤的地方救出来。 ◆松开比较紧的衣服,特别是环绕颈部的衣服。 ◆使患者处于恢复性体位。 ◆在医务人员到来前应注意患者保暖,可以用大衣或毛毯。但应在其前额敷上凉的湿毛巾。 注意:不要摇晃病人或用凉水泼洒病人,不要给病人枕枕头,防止阻塞气道。
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拼音:xiou
症状:***过敏性休克: ◆瘙痒。 ◆荨麻疹。 ◆面色红。 ◆皮肤湿热。 ◆眩晕。 ◆面部或舌肿胀。 ◆恶心,呕吐。◆腹部绞痛。 ◆喘息。 ◆呼吸困难。◆意识丧失。 ***中毒性休克: 经期妇女或者经期刚过的妇女、刚生育的妇女以及新近手术或烧伤的病人出现: ◆超过38.5℃的高热。 ◆呕吐和/或腹泻。 ◆类似日晒引起的皮疹、疱疹,尤其出现在手指和脚趾。 ◆眩晕或者神智不清。 ◆皮肤吝白,湿冷,预示血压下降迅速。如果该阶段中毒性休克得不到有效治疗,会很快引起神智丧失,心 和呼吸功能衰竭,甚至死亡。 ◆如出现上述症状,且突然加重,中毒性休克可降低血压,导致危及生命的休克,参见急诊/急救一节。应立即进行治疗。
治疗: 拨打急救电话。 注意:如果你怀疑头、颈、背部损伤,请参见头、颈、背部损伤. 1.检查患者气道、呼吸及循环。如果患者没有呼吸或无脉搏及心跳,开始心肺复苏,参见呼吸心跳骤停。 2.把患者摆成舒适的体位。除非患者坐着更舒服,一般应让其仰卧,头低于身体其他部分。在不怀疑下肢骨折的情况下,应将下肢抬高30厘米。在摆好体位后重新检查其气道是否通畅。 3.尽早明确休克的原因,并依据相应的情况给予紧急救助。 4.使患者温暖而舒适。松开所有比较紧的衣服,并给患者盖上衣服、毯子。不要用电热毯等直接加热。如果患者躺着的话,不要枕枕头,以免阻塞气道。 5.保持气道通畅。如果患者有呕吐或窒息,应使其头偏向一侧,以免呕吐物阻塞气道。 6.如果医务人员要1小时以上才能赶到,应让神志清楚的病人嘴里咬一块干净的湿布。 ***过敏性休克: ◆瘙痒。 ◆荨麻疹。 ◆面色红。 ◆皮肤湿热。 ◆眩晕。 ◆面部或舌肿胀。 ◆恶心,呕吐。◆腹部绞痛。 ◆喘息。 ◆呼吸困难。◆意识丧失。 l 除处理休克外,还应做以下几方面: ◆尽量保持患者安静。 ◆如果为昆虫叮刺伤所致,可小心地将昆虫的刺拨掉。注意:不要用镊子,以免将更多毒液挤进皮肤。 ◆药物治疗。一些患者是过敏性休克的易患者,他们可能随身带有相应的药物。在这种情况下,可以帮他用药。可按药品说明书给患者用肾上腺素治病。 ***中毒性休克: 经期妇女或者经期刚过的妇女、刚生育的妇女以及新近手术或烧伤的病人出现: ◆超过38.5℃的高热。 ◆呕吐和/或腹泻。 ◆类似日晒引起的皮疹、疱疹,尤其出现在手指和脚趾。 ◆眩晕或者神智不清。 ◆皮肤吝白,湿冷,预示血压下降迅速。如果该阶段中毒性休克得不到有效治疗,会很快引起神智丧失,心 和呼吸功能衰竭,甚至死亡。 ◆如出现上述症状,且突然加重,中毒性休克可降低血压,导致危及生命的休克,参见急诊/急救一节。应立即进行治疗。 中毒性休克综合征,是由过度生长的金黄色葡萄球菌释放的毒素引起的突发可致死的状况。大多发生于妇女。大都认为常影响到经期妇女,尤其应用高吸收性能的止血栓的妇女。身体出现的典型的休克症状:血压的急骤下降。该症状可减少生命器官的氧的供应,可致死。 70年代,在一些妇女由于使用高吸收性能的止血栓而死之后,该病方被发现。后来这种止血栓被从市场上撤销。中毒性休克综合征仍是使用止血栓尤其高吸收,性能止血栓的经期妇女的主要疾病,但与使用经期海棉垫、隔膜和宫颈帽也有关系。刚刚生育过的妇女发生此病症的危险性也极高。当然,并不仅仅局限于这些因素,受害者也包括由于手术、烧伤或者开放性创伤而引起的,金黄色葡萄球菌感染的男男女女。 超过三分之一的病人是19岁以下的妇女。百分之三十以上罹患此病的妇女易复发。然而,原因尚不清楚,所以,这就意味着必须警惕其初发症状,以便能及时治疗。 病人死于中毒性休克是由于身体对金黄色葡萄球菌释放的毒素的急性反应所引起。病人常因低血压性休克而死,该症是由于心肺负荷过重而停止工作。 如果你是经期妇女,有高热伴呕吐,尤其戴有止血,必须立即进行医疗帮助。如果戴有止血栓、经期海棉栓、隔膜或宫颈帽,应立即去除并找医生。 ***病因: 中毒休克综合征的主要症状是由金黄色葡萄球菌产生的毒素引起。该菌常使烧伤和手术后身体虚弱的病人引起皮肤感染。事实上,该菌并不少见,通常是正常的、无害的细菌,存在于阴道中。 金黄色葡萄球菌怎样或为什么引起中毒性休克综合征尚未完全明了。但有两个条件可能是必需的:第一,细菌需要一个能快速生长和释放毒素的环境;第二,毒素必须能进入血流,并在此引发严重的致命的症状。 一种说法认为浸透血液的止血栓作为培养基使细菌快速生长。止血栓大都由聚酯纤维泡沫制成,比棉花和人造纤维更易成为细菌培养基。 在应用经期海棉、阴道隔膜和宫颈帽过程中,这些材料要么在阴道中放置很长时间--超过30小时,要么海棉垫的海棉碎片留在阴道中。两种情况均可为细菌生长提供良好的环境。 细菌毒素进入血流的途径可能与阴道止血栓的应用有关。研究者发现,止血栓滑人阴道内引起阴道壁细微撕裂,穿破血管壁。特别是应用吸收性能高的止血栓,当放置时间过长或在月经量较少时,均可使阴道过干,易于引起阴道壁撕裂。 研究人员已排除了其他一些引起中毒性休克的原因。女性应用除臭剂喷洒和洗浴,清洗内裤和其他衣服也不起作用。另外患者的月经史、药物和酒精的应用、吸烟、游泳或洗澡或性交均与中毒性休克综合征无关。
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拼音:zhong
症状: [诊断] 一、病史 发病前有大量饮酒史,呼气及呕吐物有酒精气味。 二、症状 开始多为中枢神经兴奋表现,面色红润、言语增多、欣快,悲喜不定,头晕、眼胀;继之步态不稳,动作不协调,语无伦次等,往往伴有恶心、呕吐,大多数可自行人睡;重者出现昏睡、昏迷,伴面色苍白,皮肤湿冷,心率增快,呼吸表浅不规则,可因呼吸麻痹而死亡。 三、辅助检查 测定血、尿酒精浓度有助于确诊。
治疗: [治疗] 轻度中毒不需特殊治疗可自行康复。一般不主张洗胃和催吐治疗,必要时可用1%碳酸氢钠洗胃。患者兴奋、烦躁明显时可给予安定5-10毫克,肌注,或水合氯醛保留灌肠,避免应用吗啡、巴比妥类药物,以防呼吸中枢的抑制。可用极化液静滴,或维生素B1及B6和烟酸肌注。应用抗生素预防感染,并积极防治呼吸衰竭。在输液时应用利尿药如速尿40-60毫克,肌注或静注,以促进酒精的排泄,严重病例可应用腹膜或血液透析疗法。
相关信息: [预后] 预后与本病的类型和程度有关,急性中毒如经治疗能生存超过24小时多能恢复。 [预防] 不酗酒,少量饮酒,尽可能戒酒。出现以下情况应去就医: ◆具备上述任何一项症状,而自己又戒不了酒,你需要用药物干预,治疗酒精中毒。你可能易患肝硬化、酒精性肝炎和心脏病等疾病。 ◆你经常喝酒,处在慢性或周期性的情绪低落状 态,则可能有自杀的危险。 ◆你试图想戒酒,但戒酒时的症状如头痛、焦虑、失眠、恶心或谵妄等困扰着你,这时你需要看医生或到治疗中心接受治疗。 自从有史以来,人们一直在酿造和生产酒精饮料。适当的喝酒会使人放松,在某些情况下甚至对健康有益(见动脉硬化章节),但过度饮酒,则对人体有害,并且被认为是一种成瘾药物。美国每年几乎有10万人死于酗酒,酒精成为这个国家杀人、自杀和超过半数以上交通事故的一个重要元凶。酗酒也在社会和家庭中起着作用,如旷工、对家庭财产的犯罪和虐待儿童等。 饮酒对机体产生的影响,轻者仅有情绪上的改变,严重者则协调性、视觉、平衡和语言等会完全丧失,其中任何一个障碍,都提示人体的暂时中毒,被称作急性酒精中毒或醉酒。这些影响在停止饮酒后几小时内逐渐消失(见宿醉条目)。许多法律执行机构把血液中的酒精浓度超过0.08%时看作是中毒的证据。血液中的大量酒精能够损害脑功能,严重者导致意识丧失,极度过量则可使人死亡。 慢性酒精中毒是一种进行性的、潜在的可以致人死亡的疾病,其特征表现为对饮酒的强烈渴望、耐受性增加、依赖性增强和不加以控制。对酒精的依赖,一些人表现明显,而另一些人则可能不明显。当一些慢性嗜酒者醉了的时候,而另一些经过锻炼的人则能足以控制自己的外表,并以接近正常的状态去处理每 天的事物。然而,慢性酒精中毒能够导致许多疾病. 包括低血糖、肾脏疾病、脑和心脏损害、皮肤血管扩 张、慢性胃炎和胰腺炎,见胰腺疾病条目。 慢性酒精中毒在男性可导致阳痿,怀孕妇女则对胎儿产生损害,并增加患喉、食管、胃、胰腺和上消化道癌的危险性。因为嗜酒者饮食很少正常,他们可能患有营养缺乏症,严重酗酒则损伤肝脏功能,5个 人中至少有1个发展成肝硬化。 嗜酒者对饮酒的渴望是强烈的,要他们戒酒(治疗的一个重要目的)是极其困难的。否认酒精的危害性常把这种疾病搞的复杂化,如嗜酒者利用心理学领域的策略来查找他们的问题,而却不去责难他们酗酒本身,从根本上讲这会阻碍恢复阶段的治疗。在历史上,酗酒行为常被指责为品质低劣或意志薄弱,现在许多权威人士 认为酒精中毒是令所有人苦恼的一种疾病。 实际上,每一种文化都在警告过度饮酒的危害,有些甚至直接了当地禁止饮酒,但却很少能成功地进行下去。在美国尽管法律和教育宣传都阻止酗酒,但是来自商业和社会上的压力继续使人们处在饮酒的危险中。酒精中毒在年轻人和在年龄较大者中症状常常不明显,部分原因是由于仅仅当嗜酒者真正认识到不 能脱离酒精时,有关症状才表露出来。 治疗的目的是戒酒。在嗜酒者中健康状况良好,而又受到社会帮助和鼓励的人,恢复的可能性就大,在经过一年的治疗后有50%-60%的人仍在继续禁酒,他们中间大部分人能够永久地把酒戒掉。然而那些缺乏社会帮助和鼓励的人,或患有精神疾病的人,在接受治疗的几年里则易于反复。对这些人,成 功的措施是长期督促戒酒,减少饮酒量。
酒精中毒是由遗传、身体状况、心理、环境和社 会等诸多因素造成的,但就个体而言差异较大,遗传 被认为是起关键作用的因素,如果父母嗜酒,其后代 嗜酒的危险性比普通人群高4-5倍,但也有绝对戒酒 主义者战胜了遗传这种方式。
对康复阶段的支持疗法 尽管对酒精中毒是一种疾病、还是意志上的 脆弱还有争论,但社会对嗜酒者仍报有偏见,特别 是对妇女。
许多嗜酒者否认饮酒的危害性,家庭和 朋友也掩饰嗜......更多
拼音:xue
症状: 症 状 血凝块-般无明显症状。异常血凝块并发症可导致各种情况和疾患。 ◆臂或腿突发的孤立的疼痛:有时伴随皮肤变色、麻刺感、麻木或凉的感觉,提示在疼痛部位下方有大的血凝块阻滞了血液循环。如果不予以治疗,可以导致坏疽(组织坏死)。 ◆静脉内存在硬的发蓝的肿块可能由大血凝决所致。 ◆一只眼睛突然部分或全部失明,可能是血凝块阻 断了视网膜动脉。 ◆剧烈头晕或眩晕,站立或行走能力下降,可能是由 于小血凝块阻断脑动脉所致。
治疗: 治 疗 常 规 治 疗 在某些情况下,药物治疗的目的在于降低异常凝血的危险。医生对有栓塞或血栓危险的患者可予以阿司匹林预防。在急性期,可应用链酸酶溶解存在的血凝块如右心或肺中的血块。外科手术后,静脉内应用肝素可预防凝血或阻止深部静脉血栓形成。血凝块可通过心血管外科手术去除,但仅仅为去除血块而施行的手术被证实只适用于急诊病例,如即将发生组织坏死。 辅 助 治 疗 如果你服用抗凝药,则应在开始应用任何草药或维生素治疗之前问清医生这些药物的禁忌证。 ***体疗 如果血凝块起源于你的腿部,由循环不良所致,则按摩治疗可能有益。如果你有静脉炎,则应由一位有经验的治疗家进行按摩从而避免血块在血管中移动。 ***营养及饮食 如果你想自然地改善血液状况,一些权威建议多食用鱼,他们确认一些鱼油可使血小板粘性下降。一定量的维生素和矿物质也可作为天然抗凝血剂。咨询你的医生或由营养治疗专家提供维生素E和镁的摄人以预防异常血凝块形成。
相关信息: ***预防 ◆平衡膳食,少食饱和脂肪,多食水果、蔬菜和天然纤维。 ◆规律地进行身体锻炼以刺激循环系统并保持体重。 ◆一些医生建议有异常凝血危险的病人每月服一定剂量的阿司匹林。但因阿司匹林是一种有效力的药物,故绝不能不由医生开药而服用常规剂量o ◆如果将行手术,咨询你的医生关于手术期间和术后肝素的应用。如果可能,在恢复期间适当地锻炼可促进良好的血液循环。
动脉可粗如你的拇指,细到比发丝还细,血液可在其中自由流动。
外伤或创伤的第一个表现就是血液变稠或凝结,在受伤的部位自行止血。
当血管受损伤时,血液凝结是身体的需要,是非常重要的反应,但若在健康的血管中形成血凝块则是异常的,且可能威胁生命。
这种血凝块是心脏病或静脉疾病如静脉炎的常见并发症。
血凝块在心脏或血管中形成并停留称之为血栓。
为治愈小的损伤,血管壁上形成微小血栓,然后一般都溶解掉。
如......更多
拼音:shen
症状: [诊断] 一、分类 其发病原因不同,可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。 二、诊断依据 必备条件是24小时尿蛋白量大于3.5克,血清白蛋白小于30克/升。参考条件是高脂血症,血脂一项或几项或全部升高。水肿轻重不等,严重者有浆膜腔积液。诊断有困难者可作肾活检,对确定病理类型、判断疗效均有帮助。确定,肾病综合症后,进而应诊断本病是原发还是继发。 三、分型 如为原发性肾病综合症,尚需确定是I型还是Ⅱ型。 (一)I型 儿童多见。无持续性高血压,无持续性肾功能不全。离心尿红细胞每高倍视野小于10个,尿中多为白蛋白,称选择性蛋白尿,尿中纤维蛋白原降解产物(FDP)及补体Q值正常,病理多为微小病变型。对激素治疗敏感。 (二)Ⅱ型 不同程度高血压,晚期肾功能受损。为非选择性蛋白尿,尿中有红细胞。仅部分患者对激素敏感。 四、并发症 可并发呼吸道、泌尿系、皮肤及腹腔感染;血栓和栓塞性并发症如肾静脉血栓、肢体静脉血栓、下腔静脉血栓、肺血管血栓或栓塞、脑血管血栓和冠状血管血栓;急性肾功能衰竭如肾前性氮质血症,肾实质性急性肾功能衰竭;蛋白质和脂肪代谢紊乱如营养不良,小儿生长发育迟缓,铁、铜、锌等微量元素缺乏,内分泌紊乱,加重药物毒性或减低药物疗效,增加心血管并发症,促进血栓栓塞发生、肾小球系膜细胞增生及肾小球硬化。
治疗: [治疗] 一、一般治疗 水肿严重、低蛋白血症、高血压应卧床休息。氯化钠限制在每日1-3克。供足热量(每日0.15MJ/千克)。肾功能正常者蛋白质摄人量每日为0.8克/千克,肾功能损害时每日0.3-0.5克/千克,以动物蛋白为主,过多蛋白摄人可加速肾功能损害。 二、药物治疗 (一)抗生素 咽喉、上呼吸道、腹腔及皮肤等处有感染病灶者应用青霉素、氯霉素、红霉素治疗。 (二)利尿剂 有显著水肿、浆膜腔积液者可给双氢克尿噻,每次25-50毫克,每日3次;或安体舒通每次20-40毫克,每日3次;或氨苯喋啶每次25-50毫克,每日3次。必要时可用速尿,每次20-40毫克;或利尿酸钠每次25-50毫克,每日3次;或低分子右旋糖酐每次500毫升,静滴,每3-4日1次。 (三)肾上腺皮质激素 应予足够剂量。强的松每日1毫克/千克。晨顿服,疗程8-12星期。用药四周疗效不佳应改变方案。尿蛋白阴转后缓慢减少激素剂量。每日用量30毫克以上者每次减10毫克,每日用量小于30毫克者每次减药5毫克,每2-3周减1次。维持量一般为5-15毫克,时间3-6个月。顽固性肾病综合症如无体内感染病灶、严重高血压、心力衰竭、低血钾、活动性溃疡、肾功能不全、糖尿病等时可采用激素冲击疗法,甲基强的松龙5-10天重复,但一般不超过3次。 (四)细胞毒类药物 环磷酰胺与激素联用有时收效满意,该药静滴,100-2百毫克,每日1次,或400毫克,每周2次,总量6-8克。可口服,每次200毫克,每日1次。苯丁酸氮芥每次1-2毫克,静滴,每周1次,逐渐加量,每次加量一毫克,加至3-5毫克时维持,一疗程用量为1.5-2毫克/千克。硫唑嘌吟每次25-50毫克,每日3次,疗程1个月,该药易致白细胞下降,现已少用。 (五)环孢素A 近年来用于治疗难治性肾病综合症,每日5毫克/千克,分2次口服,服2-3个月后缓慢减量,共用半年左右。该药昂贵,副作用大,停药后病情易复发,故限制了其广泛应用。 (六)中医中药 可给予益气健脾方剂如黄茂防己汤或香砂六君子汤加减,或健脾温肾方剂如真武汤加减。激素减量过程中辅以中药补肾温阳,如金匾肾气丸,补益气血如10全大补丸,可减少病情反跳。雷公藤、白花蛇舌草或雷公藤多甙片无明显副作用,但疗效稍差。 三、对症治疗 如血压大于21.3/13.3千帕,应降压治疗,常用卡托普利甲基多巴或钙离子阻滞剂。合并高凝状态可给予肝素潘生丁、中药丹参。 四、防治并发症 防治感染、血栓和栓塞、急性肾功能衰竭、蛋白质和脂肪代谢紊乱等并发症。
相关信息: [预后] 下列因素将决定本病的预后。基础肾脏病的病理类型是决定预后的主要因素,一般说来,微小病变和轻度系膜增生性肾炎的预后好,治疗缓解率高,并可自发缓解,不过缓解后复发率也高;膜性肾病预后次之,钉突形成前的早期膜性肾病治疗后仍有较高的缓解率,钉突形成后,虽然难经治疗缓解,但病变进展缓慢,发生肾功能衰竭晚;系膜毛细血管性肾炎.、局灶性节段性肾小球硬化及重度系膜增生性肾炎预后,治疗常无效,病变进展较快,易进入慢性肾功能衰竭,其中系膜毛细血管性肾炎最差。大量蛋白尿、高血压、高脂血症可促进肾小球硬化。有无并发症如反复感染或肾静脉血栓等也可影响预后。治疗和保养也与病人的预后有关。因此,肾病综合症的预后差别很大。
肾病综合症是指表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度浮肿的综合症。
本综合症由多种肾小球疾病引起.可分为原发性和继发性两大类。
一、原发性肾病综合症 是指原始病变在肾小球本身。
儿童常见微小病变性肾炎,青少年多见系膜增生性肾炎和局灶性节段性肾小球硬化,中青年多见系膜毛细血管性肾炎,中老年好发膜性肾病。
二、继发性肾病综合症 是全身性疾病累及肾脏,以肾病综合征......更多
拼音:xue
症状: [诊断] 一、病史 有在流行区与疫水接触史。流行区渔民在接触疫水后5-15小时,在尾蚴侵人处出现有痒感的红色点状丘疹,数天后自退。可引起咳嗽、咯血。潜伏期20-60日。 二、症状 (一)急性血吸虫病 发病多在夏秋季节,常有许多人感染。发热持续15-16日,毒血症症状不明显。出现荨麻疹,伴全身淋巴结肿大。发生急性结肠炎而有腹痛、腹泻、大便带血或粘液。肝脾肿大、压痛。咳嗽、胸痛等轻微,少数可见蛋白尿。 (二)慢性及晚期血吸虫病 小量反复感染多表现为慢性,可无急性病史。轻者仅有乏力和血吸虫性结肠炎。形成血吸虫性肝纤维化者上消化道出血发作间歇期长,出血病死率低,几乎无黄疸,肝昏迷罕见,肝功能多正常。 三、辅助检查 粪便沉淀镜检及孵化,乙状结肠镜检查,直肠粘膜活检,免疫学方法如皮内试验、环卵沉淀试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验可辅助诊断。 四、并发症 可合并肝门脉高压症、阑尾炎。不完全性肠梗阻,甚至结肠癌。
治疗: [治疗] 一、一般治疗 应卧床休息,保证营养。肝纤维化者可参考肝硬化的治疗措施。 二、病原治疗 急性者应用吡喹酮,总量120毫克/千克,分几次四日服完。慢性与晚期患者也用吡喹酮,总量40毫克/千克,顿服或分2次服用;或用左旋吡喹酮治疗,剂量可减少一半;应采取中西医结合、内外科结合、病原治疗和对症治疗相结合的综合措施。
相关信息: [预后] 预后大多良好。晚期血吸虫病患者及有严重并发症者预后较差。 [预防] 流行区的病人、病牛进行治疗。采用土埋法或氯硝柳胺等药物杀灭钉螺。加强个人防护,以脂肪酸为基质加碱皂化后掺人氯硝柳胺和松节油制成的防护剂有杀死尾蚴作用。
血吸虫病是由血吸虫引起的疾病。
我国流行区分布于长江两岸及其湖沼地带。
[病因] 寄生于人体的血吸虫有五'种。
我国的血吸虫病是由日本血吸虫引起。
传染源为病人、感染的牛、猪和鼠类。
人接触含血吸虫尾蚴的"疫水"时,尾蚴即侵入皮肤或粘膜。
凡有钉螺存在的地区均为本病流行区。
拼音:hu
症状: 面部苍白或青紫.胸廓无起伏运动.没有心跳或脉搏.意识丧失.没有呼气.
治疗: 1.使病人处于水平仰卧位。
2.清除口腔异物。注意:如果见到异物卡于患者的喉部,不要试图取出他,以免他更深地嵌入气道。此时查看窒 息一病。用手指清除成人的口腔异物。压住舌头,下按下颏,用食指伸人口腔清除口腔内的游离物体。
3.开放患者气道。轻轻后仰患者头部,并牵拉下颏。
4.看、听并感觉呼吸的存在。一定要把你的耳朵贴近患者的嘴部,单纯有胸部运动并不意味着有呼吸。
5.如果患者没有呼趿要立即开始人工呼吸。观察每次人工呼吸后胸部的抬高。在胸部下降后再给第二次人工呼吸 。如果胸廓无抬高,应轻轻将患者头部再后仰,并给两次较慢的人工呼吸。如果胸廓仍不抬起,应,按窒息一病 处理。注意:如果使头部过度后仰或后仰程度不够均将不足以使气道充分开放。对成人进行人工呼吸时,要握紧 患者鼻孔,口对口给两次慢的人工呼吸,在两次呼吸中间应将你的嘴移开。
6.检查脉搏:检查成人的脉搏。轻轻地将食、中指按在喉结旁的颈侧部以感觉脉搏是否存在。
7.如果没有脉搏,开始胸部按压。对成人如何选择好你放手的位置。将你的中指放在肋骨与胸骨底会合的切迹处 ,食指紧临中指并处于中指的上方,把你另一只手的根部靠近食指并放在其上方,移开手指并将这只手放在另-只 手上,两手交叉按压胸部。对成人行胸部按压。将你的手臂重合,使你的肩直处于水平上方,向下按压使胸部下 移5-6厘米。放松压力,但不要将手移开,按压15次并用口记数"1、2、3"。注意:不要上下摇动。
8.重复第3、4、5步。如果患者为婴儿或8岁以内的儿童,每次仅给一次人工呼吸。
9.给予胸部按压、人工呼吸并重新检查脉搏。对于,成人及8岁以上儿童,每进行15次心脏按压和4次人工呼吸后检查脉搏是否存在。对于婴儿或8岁以内儿童,每5次胸部按压给一次人工呼吸。如此重复10次以后检查脉搏。重复以上胸部按压及人工呼吸直至患者自己有呼吸或有脉搏存在,或医务人员赶到。 10.如果患者无呼吸但有脉搏,开始人工呼吸。对 于成人或8岁以上儿童,每5秒给一次人工呼吸,每12次人工呼吸后检查脉搏。对于1-8岁儿童,每4秒给一次人工呼吸,每15次人工呼吸后检查脉搏。对1岁以内婴儿每3秒给一次人工呼吸,每20次人工呼吸后检查脉搏。持续以上动作直至救援人员到来。
相关信息: 婴儿呼吸心跳骤停处理法 (1岁以内): 清理口腔,人工呼吸,数脉搏。 清理口腔:抓住舌头,下移下颏部。如果你见到异物并认为可以较容易地将其取出,用你的小指伸人口腔内将异物取出。 人工呼吸:用一只手向下牵下颏,用嘴将患儿的口鼻包住,先给两次人工呼吸,然后给下一次。在两次人工呼吸之间应将嘴移开。人工呼吸时应用力,但用力不能太大,以免气体进入患儿的胃里。 检查脉搏:用拇指以外的两个手指轻轻放在颈部侧方喉结旁以感觉是否有脉搏存在。 手的位置:把食指放在乳头连线上方胸上方胸前央的胸部,将中、环指放在食指下方,然后移开食指,用另一只手帮助患儿头部后仰。 胸部按压:稍屈肘,用手指垂直向下指压,向下按压使患儿胸部下移1-3厘米。去除压力,但勿移开手指。给5次胸部按压同时数"1、2、3"。 注意:不要前后摇动。 儿童(1-8岁): 清理口腔,人工呼吸,数脉搏。 清理口腔:抓住患者舌头下移下颏部,将食指贴面颊放入口腔将游离异物取出。 人工呼吸:握住患者的鼻腔,用您的唇轻轻包住患者的口腔,给两次缓慢的人工呼吸,然后给下一次。两次人工呼吸之间将嘴移开。 检查脉搏:将食、中指压在患者颈部的一侧喉结管,检查一下脉搏。 胸部按压:将右手的两个手指放在肋骨与胸骨底会合处。左手掌临近右手食指按在胸骨上。手指应离开胸壁,然后移开左手,用右手放在相应的位置,而左手用来维持其头部后仰。 开始胸部按压。保持双臂垂直,你的眉部位于儿童的上方,下压胸骨3-5厘米。然后放松压力但不要将手移开。给予5次按压,并同时数"1、2、3…"。 注意:不要前后摇动。
拼音:xin
症状: 胸前压迫样疼痛并可能放射到双臂.颈及下颏.心跳不规则.呼吸困难.焦虑,恐惧.眩晕.大汗.恶心,呕吐.皮肤苍白,青紫.口唇,甲床苍白或发绀.意识丧失.
治疗: 重点:拨打急救电话。 注意:如果怀疑头、颈、背部损伤见头、颈、背部损伤。 1.检查呼吸道:呼吸及循环。如果患者没有呼吸或没有脉搏及心跳,应开始心肺复苏(呼吸心跳骤停)。 2.保持患者安静、舒适,解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。如果患者神志丧失,应把他摆成恢复性体位。保持患者温暖,必要时可用毛毯或衣物盖住其身体。用凉的湿毛巾敷在前额上。注意:不要摇晃病人或用凉水泼洒病人以试图弄醒他。不要让他进食及喝水。 3.持续监测其呼吸及脉搏,必要时开始心肺复苏。
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