酸碱化学烧伤

拼音：suan

症状： [诊断] 有明确的化学物质外伤史。伤后立即引起眼部疼痛、流泪和视力障碍。低浓度碱烧伤时结膜充血，结角膜上皮脱落，于短时间内自行修复。高浓度碱烧伤时结膜高度水肿或苍白坏死，角膜上皮脱落，虹膜水肿渗出．房水混浊，角膜溃疡形成，甚至穿孔，晚期新生血管长人。酸性烧伤伤口边缘清楚，创面较浅而局限，深层组织和眼内病变少。

治疗： [治疗] 一、冲洗 一旦发生眼化学烧伤。应就地进行冲洗。碱烧伤结膜苍白、角膜混浊范围大者可行结膜切开后用生理盐水冲洗重症碱烧伤早期应行前房穿刺放出碱性房水。 二、中和 碱烧伤常用维生素C50-lOOmg／lml，每次lml，酸烧伤用磺胺咯咯钠液100-200mg／lml，每次lml，结膜下注射。 三、防止粘连 结膜苍白者给妥拉苏林12．5mg，或白血1-1．5ml，结膜下注射。重度烧伤用1％阿托品散瞳，每日3次。用0．37％依地酸二钠或2．5％半脱氨酸液滴眼，每日4-6次，石灰烧伤者多用依地酸二钠液眼液，每日2次。涂抗生素眼膏，每日以玻璃棒分离睑球结膜，防止睑球粘连。 四、防止感染 如无穿孔或眼内感染时以局部用药为主，滴抗生素眼药水及眼膏。 五、应用皮质类固醇激素 口服或静滴，用法见葡萄膜炎。角膜创面愈合后可局部应用，时间不超过3个月。 六、手术治疗 · 结膜、角膜大片坏死者可将坏死组织切除，作口唇粘膜和角膜移植术。

酸、碱或其他强刺激的化学物质溅人眼部而引起的损伤称酸碱化学烧伤。

其损伤程度和预后取决于化学物质的性质、浓度、渗透力及与眼部接触时间。