肺 炎（军团菌肺炎）

拼音：fei

症状： [诊断] 一、分型 可分为肺炎型和非肺炎型。前者与一般细菌性肺炎表现相似；后者病情较轻，虽也有发热、头痛、肌痛、咳嗽等症状，而胸部x线检查正常，且病程短，一般5-7日可自行缓解。 二、发病 该病好发于夏末秋初季节，可散发，也可呈小的暴发流行。 三、症状 起病多较缓慢，潜伏期2-10日。表现有全身不适、头痛、多汗、乏力、肌痛等。也可急剧发病，突然寒战、高热、干咳或咳少量白粘痰，少数咳脓性痰或血痰。常伴有恶心、呕吐及腹泻。严重者有神经精神症状，并可出现呼吸衰竭和循环衰竭。部分患者有相对缓脉，肺部可听到湿性罗音或出现肺实变体征。 四、辅助检查 血常规、X线检查，痰、胸水或支气管分泌物培养，免疫荧光法检测病原菌及其抗体，用聚合酶链反应(PCR)技术检测军团菌DNA可助诊断。 五、并发症 部分患者合并肺脓肿、胸水。

治疗： [治疗] 轻症患者首选红霉素，每次0．3-0．4克，口服，每日4次；或强力霉素首次200毫克，以后每12小时口服100克。中、重症患者红霉素每次1克，静滴，每日2次，症状好转后改口服。单用红霉素疗效不佳者可并用利福平，每次450毫克，每日1次，晨空腹顿服，疗程2-3周。

相关信息：

军团菌肺炎是由嗜肺军团杆菌引起的肺炎，又称军团病。

这种病因1976年在美国费城退伍军人年会时发生爆发流行而得名。

[病因] 嗜肺军团杆菌为革兰染色阴性。

该菌存在于水和土壤中，经供水系统、空调及雾化吸人而进入呼吸道。

中老年人，慢性心、肺、肾病、糖尿病、血液病、恶性肿瘤、艾滋病和接受免疫抑制剂者易于发病。