流行性腮腺炎

拼音：liou

症状： [诊断] 一、发病 好发于儿童和青年。全年均可发病，以冬春最多，呈流行或散发。患者病前2-3星期有接触史。 二、症状 起病急，有发热、畏寒、头痛等感染中毒症状。腮腺肿大，以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，伴周围组织水肿，有触痛，进食酸性食物可使疼痛加剧。腮腺口红肿。两腮腺可同时或先后受累，持续4-5日遂消退，部分伴有舌下腺、颌下腺或颈淋巴结发炎肿大。 三、辅助检查 血清、尿淀粉酶检查，补体结合试验、血凝抑制试验，酶联免疫吸附法及间接荧光免疫检测IgM抗体，从唾液、血、尿、脑脊液分离病毒可助诊断。 四、并发症 成人可并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎。儿童可并发脑膜炎、脑膜脑炎。偶可并发肾炎、心肌炎、乳腺炎、甲状腺炎、前列腺炎、胸膜炎、多发性神经炎等。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 呼吸道隔离，卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。避免酸辣食物，以流食、软食为宜，供给足够水分。 二、药物治疗 干扰素有抗病毒功效。肾上腺皮质激素对重症或并发心肌炎、脑膜炎、睾丸炎等可考虑短期应用，每日强的松30-60毫克或地塞米松5-10毫克，3-5日后争取尽早停用。中医中药可采用内外兼治法，用普济消毒饮加减，煎服；紫金锭或青黛散醋调外敷，每日数次；板蓝根针剂两毫升，肌注，每日l-2次；腮腺炎片每日6片，每日3次。 三、对症治疗 高热、头痛、呕吐者可给予相应处理。男性成人患者在本病早期应用乙烯雌酚，每次1克，每日3次，口服，有预防睾丸炎的作用；并发睾丸炎者可局部冷敷。并发脑膜炎头痛剧烈者可用脱水剂。

相关信息： [预后] 腮腺炎大多预后良好，病死率为0．5-2．3％。主要死于重症腮腺炎病毒性脑炎。 [预防] 隔离患者。应用减毒腮腺炎疫苗，进行皮内、皮下接种，也可采用喷鼻或气雾法。

流行性腮腺炎是一种急性呼吸道传染病。

[病因] 本病由腮腺炎病毒引起。

传染源为早期患者和隐性感染者，主要通过呼吸道飞沫传播。