登革热及登革出血热

拼音：deng

症状： [诊断] 一、发病 本病流行于热带、亚热带，在地方流行区常年都可发病，但雨季是高峰季节。患者在流行区或来自流行区，在流行季节发病，儿童患者较多。潜伏期5-8日。 二、症状 (一)登革热 一起病急，突然畏寒、发热，体温可达40度，3-4日后热退。发热期最突出的伴发症状是严重的头痛。眼眶、眼球后痛及极为剧烈的全身肌痛并关节疼痛。面色潮红，球结膜充血，醉酒面容。病后3-5日出现麻疹样或猩红热样皮疹，分布全身。此时已下降的体温可再次回升，全身症状再次加重。 (二)登革出血热 除上述表现外，可见皮肤、粘膜出血点、瘀斑，消化道、泌尿道、鼻腔、呼吸道、颅内出血等，严重者突然休克。 三、辅助检查 补体结合抗体、血凝抑制抗体检查，血清分离登革病毒有助于诊断。 四、并发症 急性血管内溶血最常见，其他有精神异常、心肌炎、尿毒症、肝肾综合征、急性脊髓炎、格林-巴利综合征和眼部病变等。 

治疗： [治疗] 无特效疗法，主要为综合治疗。急性期卧床休息，给予流食或半流食。病室应有防蚊设备，保证足够的营养。高热者首先采用物理降温，有明显中毒症状者可每日静滴氢化可的松100-200毫克，或地塞米松5-10毫克，一般用2-3日。慎用退热药，以免引起休克。登革出血热可参考流行性出血热的治疗措施。

相关信息： [预后] 登革热的一般病死率为3／10000，绝大多数死亡病例属于重型登革热。登革出血热的病死率为1％-5％，有休克者预后不良。 [预防] 消灭伊蚊。

登革热及登革出血热是一组急性传染病。

[病因] 本病由登革病毒导致。

患者：及隐性感染者为主要传染源，经埃及伊蚊或白纹伊蚊传播。

四型登革病毒均可引起登革出血热。