慢病毒脑炎


拼音:man

症状: [诊断] 一、亚急性硬化性全脑炎 又称亚急性包涵体脑炎。多在12岁前发病,18岁以后较少,男性稍多于女性。发病隐袭,也可暴发。有行为及精神障碍,进行性痴呆、木僵、失明、昏迷、角弓反张及最终大脑皮层功能丧失。脑脊液、脑电图检查、CT扫描、免疫学检查、脑组织活检及免疫荧光检查有助于诊断。 二、亚急性海绵状脑病 又称皮质-纹状体-脊髓变性。中年以后亚急性起病,判断力障碍,异常行为,工作能力下降,淡漠等进行性痴呆的症状。一旦记忆力出现障碍,痴呆程度急转直下,常伴有肌阵挛、癫痫等。可有失语、皮质盲、锥体束征、震颤、舞蹈样动作。肌强直、共济失调、构音困难及肌肉萎缩等。脑电图、颅CT扫描或MRI检查可助诊断。 三、进行性多处性白质脑病 多在慢性淋巴细胞性白血病、淋巴网状细胞瘤及其他恶性肿瘤的基础上发生、中、青年发病多见。主要表现为痴呆、失语、偏瘫、视野改变等,后期出现意识障碍。脑脊液脑电图检查、头颅CT扫描、脑活有助于诊断。

治疗: [治疗] 目前对慢病毒脑炎无特效治疗,以对症治疗为主。癫痫发作者可给予抗癫痫治疗,肌阵挛可予卡马西平,每次0.1克,每日3次,或氯硝安定每次1-2克,每日2-3次。纠正水电解质紊乱,预防及治疗感染合并症。吞咽困难者给予鼻饲饮食等。可试用抗病毒药物如阿糖胞苷、阿糖腺苷。

相关信息: [预后] 亚急性硬化性全脑炎病程常呈进行性发展,一般1-3年内死亡,死亡原因常为合并感染或循环衰竭。亚急性海绵状脑病病程呈亚急性进展,大多数在1年内死亡。进行性多灶性白质脑病病程亚急性进展,一般6-12个月死亡,极少存活数年。

慢病毒脑炎是指一种潜伏期很长的慢性进行性致死性疾病。

[病因] 已知引起脑炎的病毒有两大类,即普通病毒如麻疹病毒、风疹病毒、乳多空病毒;

非普通病毒通过接种、移植、手术等传递。

亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒或类麻疹病毒引起。

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