坠积性皮炎和淤积性溃疡

拼音：zhui

症状： [诊断] 本病主要发生于经常站立或下肢用力过多的成人。发病前有患侧下肢静脉曲张史。多发于小腿胫前中部与内踝以上部位。水肿为最早的局部症状，呈凹陷性。渐出现淡黄色至黄褐色沉着斑，表面可有鳞屑伴肥厚、苔藓样变，称为坠积性皮炎。发生湿疹样变时称为坠积性湿疹。损害日久，轻微外伤或严重者可见溃疡，称为淤积性溃疡。常为少数孤立、圆形、椭圆或不规则形，钱币大小，边缘坚实削直，基底水肿有暗红色肉芽组织，其上覆有浆液或腐物，有时表面形成坏死，周围皮肤坚硬、紧张，溃疡一般表浅，但也有深达肌肉者。自觉瘙痒，溃疡者可伴痒痛。腹股沟淋巴结常肿大。经过缓慢，常迁延数月或长年不愈。

治疗：适当休息，抬高患肢，避免长期站立及外伤。芦丁每次20毫克，每日3次；或复方丹参片等活血化瘀的中药。维生素C每次0．2克，每日3次。维生素E每次0．2克，每日3次。硫酸锌每次200毫克，每日3次。局部皮炎或湿疹样损害者可外涂皮质类固醇激素制剂，如肤轻松、去炎松霜或雷夫奴尔松馏油乳剂等。溃疡者可用5％红降汞软膏、复方硝酸银软膏、紫草膏等常规换药。静脉曲张轻者可包扎弹性绷带或穿弹性医疗袜，严重者可考虑外科手术。