肺 炎(肺炎球菌肺炎)
拼音:fei
症状: [诊断]肺炎球菌肺炎 一、病史 发病前常有受凉、劳累、酗酒或上呼吸道感染史。 二、症状 起病急骤,常突然寒战、高热,体温高达39-40度,呈稽留热。全身肌肉酸痛,伴脚痛、咳嗽,咳少量白痰,随即转为血痰或铁锈色痰。严重者可有血压下降、神志恍惚等。急性病容,口角和鼻周常出现单纯疱疹。早期肺部体征不明显,肺实变期可有典型肺实变体征。 三、辅助检查 白细胞和中性粒细胞增多,痰涂片、培养阳性、x线检查可助诊断。 四、并发症· 可并发败血症或毒血症、感染性休克、心肌炎或胸膜炎。
治疗: [治疗] 一、一般治疗 卧床休息,适量饮水,给予易消化的半流质食物,不能进食·者应静脉补液。 二、药物治疗 首选青霉素,轻者每次80万U,肌注,每日3-4次;重者每次400-600万U,静滴,每日2次,7~10日为一疗程。对青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素、头孢唑啉、头孢塞酚、氟嗪酸或环丙沙星等。 三、对症治疗 高热者给予物理降温,如冰袋冷敷或酒精擦浴。尽量避免用强力退热剂如阿斯匹林等,以免大量出汗。有呼吸困难、紫绀者应立即吸氧。咳嗽、咳痰明显者,给止咳及祛痰剂如复方甘草合剂、鲜竹沥等,均每次10毫升,每日3次。
相关信息: [预后] 本病预后良好,但年老,原先患有慢性心、肺、肝、肾疾病,体温和白细胞计数不高及免疫缺陷,病变广泛,并发症严重如有周围循环衰竭者预后差。 [预防] 避免淋雨受寒、疲劳、醉酒等诱发因素。对于老弱体衰和免疫功能减退者如糖尿病、慢性肺病、慢性肝病、脾切除者,可注射肺炎免疫疫苗。
肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的急性肺实质的炎症。
是医院外感染性肺炎中最常见的一种。
[病因] 肺炎球菌为革兰阳性球菌,在干燥痰中能存活数月,是上呼吸道正常菌群,只有当人体免疫力降低时才致病。
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