慢性淋巴细胞白血病
拼音：man
症状： [诊断] 一、症状 多见于老年人，常无症状，可有疲乏、消瘦、低热、贫血或出血、浅表淋巴结、肝、脾肿大。 二、辅助检查 血常规、骨髓象、细胞化学检查、免疫组化检查有助于诊断。 三、分期 一般分期如下：零期，外周血淋巴细胞绝对数大于或等于15X109／升，骨髓淋巴细胞大于或等于40％。I期，零期加淋巴结肿大。Ⅱ期，零期加肝或和脾大。Ⅲ期，零期加贫血。Ⅳ期，零期加血小板数减少。 四、慢淋变异 较少见。表现为发热、白细胞增高，肝、脾、淋巴结进行性增大；贫血、出血加重等。
治疗： [治疗] 一、药物治疗 零期、I期患者可密切观察，暂不治疗，一旦病情进展时可治疗。Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者应治疗，以烷化剂为主，首选瘤可宁每日0．1～0．2毫克／千克，每日3次，直至病情控制，I期患者仍可单用瘤可宁治疗，但Ⅲ、Ⅳ期患者需同时加用强的松，每次5-10毫克，每日3次，环磷酰胺每次50毫克，每日3次。晚期患者可用M2方案(见多发性骨髓瘤一节)。 二、放射治疗 其对象主要为Ⅲ期、Ⅳ期以脾脏肿大为主者。脾区照射部分患者可达完全缓解。 三、慢淋变异后治疗 可分别按淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等治疗方案。
相关信息： [预后] 本病病程长短不一，存活期确诊后短者1-2年，也有长达10余年者，平均为3-4年。主要死亡原因是骨髓功能衰竭引起的严重贫血、出血或感染。
见急性白血病。
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