尿崩症


拼音:liao

症状: [诊断] 一、分类 尿崩症可分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症,中枢性尿崩症又可分为原发性和继发性尿崩症。又可分为完全性尿崩症和部分性尿崩症。还可分为暂时性、永久性和二相性尿崩症。 二、症状 表现为多尿,每昼夜尿量大于3-4升,严重者达10-30升,夜尿增多,烦渴,饮水量和尿量相等。有脱水症状及高钠血症,头痛、视野缺损及视力减退。 三、辅助检查 尿比重、尿渗透压降低禁水加压素试验、高张盐水试验、简易高张盐水试验有助于诊断,血浆ADH降低,X线、CT、MRI检查可发现颅脑病变。

治疗: [治疗] 一、病因治疗 手术切除肿瘤。治疗肾脏病。 二、加压素替代治疗 去氨加压素(DDAVP)每次5-20毫克,滴鼻,每12小时1次,或每次0.05-0.2毫升,肌注,每日1次。加压素水剂每次5~10U,皮下注射,每日3-4次。鞣酸加压素油剂每次0.1-0.3毫升,渐增力口至0.5-0.77毫升,肌注,每周1次。赖氨酸加压素每4-6小时1次,鼻腔吸人。 三、其他药物 适宜于轻症患者。双氢克尿噻每次25-50毫克,每日3次,服药期适量补钾,忌饮咖啡、可可饮料。氯磺丙脲每次0.8克,每日1次。也可用卡马西平等。

相关信息: [预后] 轻度脑损伤或感染引起者可完全恢复,原发性尿崩症常属永久性。

尿崩症是指抗利尿激素(ADH)分泌和释放不足或肾脏对ADH反应缺陷所导致的疾病。

[病因] 原发性中枢性尿崩症是下丘脑视上核、室旁核退行性病变导致;

继发性中枢性尿崩症系脑肿瘤、感染。

手术、创伤及浸润性疾病等引起,少数患者为家族遗传。

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