单纯性甲状腺肿

拼音：dan

症状： [诊断] 一、分类 可分为地方性或散发性甲状腺肿。 二、症状 (一)散发性甲状腺肿 常在青春期、妊娠期、哺乳期及绝经期发生，甲状腺呈轻中度弥漫性肿大，质地软，晚期可有多发性结节。 (二)地方性甲状腺肿 有甲状腺肿大的地区流行史。发病年龄较早，巨大和多结节性甲状腺肿发病年龄提前，可有压迫症状或向纵膈内发展。结节可有囊性变或腺癌变，内出血时突然增大并疼痛。多结节性甲状腺肿常可伴甲亢。严重流行区小儿甲状腺肿可伴呆小病。 三、辅助检查 甲状腺功能，血TSH、T，、T3测定，甲状腺摄碘率测定，人抑制试验，甲状腺扫描可助诊断。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 青春期甲状腺肿可自行消退，成人每日需碘量为1-3微克／千克，故应多食海产品或含碘丰富的食物。 二、替代治疗 甲状腺片每日60-180毫克，疗程为3-6个月，以维持基础代谢率在正常范围、甲状腺摄碘率24小时约10％，而甲状腺缩小为准，调整剂量。 三、补充碘剂 地方性者碘化钾每日10-15毫克；或复方碘液(卢戈氏碘)每日2-3滴，服一个月后间隔10日再服；或碘糖丸每日2-6丸；或碘油10毫升，每2年1次。结节性者补碘量宜小，以防诱发甲亢，多发结节者及中老年患者不主张补碘。 四、手术治疗 压迫气管、食管或喉返神经而引起症状；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响生活、工作；结节性甲状腺肿继发功能亢进；结节性甲状腺肿疑有恶变者，应及时手术治疗。施行甲状腺大部切除术。术后宜长期服用甲状腺片，以防止甲状腺肿大和术后甲状腺功能减退症。

相关信息：

单纯性甲状腺肿是代偿性甲状腺肿大，一般不伴有甲状腺功能的改变。

[病因] 本病多因缺碘、致甲状腺肿物质或先天性甲状腺激素合成障碍等所致。