急性播散性脑脊髓炎
拼音:ji
症状: [诊断] 一、病史 一般在病毒感染或预防接种后10-14日左右发病。 二、症状 急性起病,早期有头痛、全身无力、肌病、恶心、呕吐、体温升高等前驱症状。神经系统损害分为脑型、脊髓型和脑脊髓型。 (一)脑型 表现为头痛、呕吐、神志不清,伴精神症状如幻觉、妄想等,也可伴颅神经损害,可致偏瘫或四肢瘫,部分可有癫痫发作、去脑强直等。 (二)脊髓型 表现为突发性弛缓性四肢或下肢瘫痪、感觉缺失及膀胱麻痹。 (三)脑脊髓型 病情常较严重。 三、辅助检查 脑脊液、脑电图、脑CT检查可助诊断。
治疗: [治疗] 主要是支持疗法,如能度过急性期则病情可望自行缓解和好转。辅以皮质类固醇激素治疗,也可应用ACTH及其他免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,同时给予甘露醇降低颅压、预防感染及对症处理。
相关信息: [预后] 预后与病情轻重及促发因素有关。严重者2-4天甚至数小时内死亡,死亡率约10%-30%,部分病例可后遗运动或智能障碍、精神异常或癫痫发作等。
急性播散性脑脊髓炎是一种脑脊髓炎症性脱髓鞘疾病。
[病因] 本病多发生于多种病毒感染。
接种疫苗后,有的原因不明。
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