抑郁症

拼音：yi

症状： [诊断] 一、发病 发病以女性多见。病前多有多愁善感、好思虑、依赖性强及缺乏自信等性格特征。慢性疾病或持久的精神紧张是主要诱因。 二、症状 表现以心情压抑、沮丧、忧伤。苦闷为基本症状。抑郁程度较轻，很少发展至严重程度，但患者描述却生动具体。如常诉心情不畅、消沉、沮丧，看事物犹如戴着一副墨镜一样，周围一片暗淡之感；对工作无兴趣，无热情，缺乏信心，对未来悲观失望，常感精神不振、疲乏。有些患者有轻生念头。这种抑郁情绪随着时间、地点和兴趣不同而有所改变，波动性大，但大部分时间是抑郁。虽具有抑郁状态的特点，但对生活能力无严重影响，工作、学习和生活无明显异常，放常与环境保持良好接触。病程应在1年以上，其中心境不良时间占2／3，如有正常间歇期，每次不超过2个月。自知力完好，迫切要求治疗。同时可伴躯体症状如头痛、背痛、四肢痛等慢性疼痛症状，常不肯检查其原因。尚有植物神经功能障碍如胃部不适、腹泻或便秘及失眠等。

治疗： [治疗] 本症以精神支持治疗为主，配合小剂量抗抑郁药或苯二氮卓类抗焦虑药的疗效更好。 一、心理治疗 谈出致病因素和内心的苦闷，解释，消除焦虑。要作亲属的工作，与医生合作共同鼓励患者建立正确的认识，去应付所遇到的心理社会因素与危险。阿米替林，每日60-100毫克，多虑平每晚50毫克。可逐渐增加剂量。也可用苯二氮革类如安定，每日5-15毫克。或阿普唑仑每次0．4毫克，每天3次。安定睡前5毫克，或舒乐安定每晚2毫克，往往睡眠好转后情绪也容易改善。

相关信息： [预后] 大多数患者病程较长。其精神因素单一，无抑郁人格者预后良好。如病情反复，随精神因素的影响而波动，有抑郁人格障碍者病情较迁延，预后欠佳。

抑郁症又称心境恶劣障碍，是指一种以持久的心境低落状态为特征的神经症。

其患病率为0．31％，占精神科门诊患者的21．2％-27．8％。

占神经症的70．6％。

[病因] 本病常由心理社会因素所诱发，如夫妻争吵、离异、亲人分别、意外伤残、工作困难、人际关系紧张、严重的躯体疾病等因素，使患者担心、焦虑，以致发生抑郁、苦闷、沮丧。