拼音：jie

症状： [诊断] 有接触外界某些物质史，在接触部位发病。皮疹主要表现为红斑水肿，严重者有水疱和大疤，界限清楚。去除病因后皮疹很快消退。可分为急性期、亚急性期和慢性期三期。确定本病可疑致敏物可作斑贴试验，但须在皮疹消退并停用脱敏药物1-2个星期周后进行。

治疗： [治疗] 一、病因和一般治疗 应尽快去除病因，避免再接触，避免搔抓及肥皂和热水烫洗。 二、全身治疗 抗组胺类药如赛庚啶每次2-4毫克，每日3次；特非那丁每次60毫克，每日2次；或克敏能、仙特敏等；以上药物任选1-2种。维生素C每次0．2克，每日3次。皮损较重或广泛时可选用强的松，每次10-15毫克，或地塞米松1．5～3毫克，每日3、4次。 三、局部治疗 以消炎、止痒、预防感染为主。急性期有红斑、水肿、小水疱、无糜烂渗出时，选用酚炉甘石洗剂或乐肤液；有渗出时选用0．1％雷夫奴尔溶液或3％硼酸溶液湿敷。亚急性期皮损红肿减轻，渗出减少，可选用雷夫奴尔糠馏油乳剂、皮炎平霜或肤轻松霜等。慢性期皮肤有浸润、肥厚时选用去炎松尿素软膏、黑豆馏油软膏、糠馏油糊膏、肤疾宁硬膏或防裂护肤霜等。

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接触性皮炎是皮肤或粘膜接触外界某些刺激物或致敏物后，在接触部位发生的急性或慢性炎症反应。

[病因] 能引起接触性皮炎的物质有原发性刺激物和致敏物。

分为动物性如动物毒素、昆虫毒毛等；

植物性如某些植物的叶、茎、花、果等或其产物；

化学性物质为主要原因，如镍、铬等金属及其制品，肥皂、洗衣粉、皮革等日用品，化妆品、外用药物、杀虫剂及除臭剂、化工原料等。

拼音：shi

症状： [诊断] 一、症状 (一)各期表现 可分为急性期、亚急性期和慢性期三期。 1．急性湿疹：起病急在红斑、水肿的基础上，出现米粒大的丘疹或小水疱。因水疱破裂可出现糜烂、渗出、结痂，皮疹融合成片，中心较重，渐向外扩展，界限不清。可发生于任何部位，多对称分布。自觉瘙痒。 2．亚急性湿疹：急性炎症减轻后，皮疹以小丘疹和结痂为主，有少量疱疹及糜烂，伴轻度浸润，表面有少许鳞屑。 3．慢性湿疹：由急性、亚急性湿疹演变而来，皮损主要为皮肤粗糙、抓痕、血痂、浸润肥厚、苔藓样变，伴色素沉着。 (二)特定部位表现 1耳部湿疹：以红斑、渗液、结痂为主。 2．乳房湿疹：皮疹呈棕红色斑、糜烂，表面有薄痂，有皲裂，瘙痒伴疼痛。。 3．外阴、阴囊湿疹：多奇痒 皮损以红肿、糜烂、浸润肥厚、色素沉着为主。 4．手部湿疹：以皮肤粗糙、干燥、皲裂为主，冬季加重。

治疗： [治疗] 同本节接触性皮炎部分。

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湿疹是一种具有多形性皮疹及渗出倾向，伴剧烈瘙痒，易反复发作的皮肤炎症。

[病因] 本病是由内因如过敏体质、慢性感染、内分泌紊乱、精神、神经因素等；

外因如搔抓、化妆品、肥皂等刺激，吸人花粉、尘螨等，或吃鱼虾、蛋类食物等引起。

拼音：chuan

症状： 传染性湿疹样皮炎是在患处附近先有一感染病灶，如中耳炎、溃疡、瘘管等，其分泌物中的细菌毒素或组织的分解产物对邻近部位的皮肤致敏而出现的湿疹样改变。主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等损害。自觉瘙痒，皮疹随搔抓而向外扩散，严重者可有发热。白细胞增高等。

治疗： 积极治疗原发病灶，选择适当抗生素。局部治疗参照本节接触性皮炎的局部处理。

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拼音：zhui

症状： [诊断] 本病主要发生于经常站立或下肢用力过多的成人。发病前有患侧下肢静脉曲张史。多发于小腿胫前中部与内踝以上部位。水肿为最早的局部症状，呈凹陷性。渐出现淡黄色至黄褐色沉着斑，表面可有鳞屑伴肥厚、苔藓样变，称为坠积性皮炎。发生湿疹样变时称为坠积性湿疹。损害日久，轻微外伤或严重者可见溃疡，称为淤积性溃疡。常为少数孤立、圆形、椭圆或不规则形，钱币大小，边缘坚实削直，基底水肿有暗红色肉芽组织，其上覆有浆液或腐物，有时表面形成坏死，周围皮肤坚硬、紧张，溃疡一般表浅，但也有深达肌肉者。自觉瘙痒，溃疡者可伴痒痛。腹股沟淋巴结常肿大。经过缓慢，常迁延数月或长年不愈。

治疗： 适当休息，抬高患肢，避免长期站立及外伤。芦丁每次20毫克，每日3次；或复方丹参片等活血化瘀的中药。维生素C每次0．2克，每日3次。维生素E每次0．2克，每日3次。硫酸锌每次200毫克，每日3次。局部皮炎或湿疹样损害者可外涂皮质类固醇激素制剂，如肤轻松、去炎松霜或雷夫奴尔松馏油乳剂等。溃疡者可用5％红降汞软膏、复方硝酸银软膏、紫草膏等常规换药。静脉曲张轻者可包扎弹性绷带或穿弹性医疗袜，严重者可考虑外科手术。

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坠积性皮炎和淤积性溃疡 是由下肢静脉功能不全，血液循 环淤滞所致的局限性慢性皮肤 炎症及溃疡。

前者为早中期表 现，后者为最终结局。

拼音：liao

症状： 尿布皮炎是发生在尿布覆盖部位的局限性皮炎。多因尿布更换不及时或加油布、塑料布造成湿热环境而引起。见于尿布覆盖的外阴、臀部、下肢内侧部位。皮疹为大片红斑和少数丘疹，边界清楚严重者有糜烂、渗液。

治疗： 治疗应及时更换尿布，轻者可外用单纯粉剂、炉甘石洗剂，有糜烂时外用30％-50％氧化锌油或10％紫草氧化锌油。

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拼音：han

症状： 多见于手足多汗的青壮年。皮疹为深在性水疱，针尖或米粒大小，疱液清彻，以后混浊，并隐约可见小红斑点，自觉瘙痒或刺痛感。两星期左右疱液吸收，开始脱屑，露出红色基底，缓慢恢复正常。每年夏季易复发，季节性强，绝大多数只在手掌发疹，只发生在足跖部者少见。

治疗： 谷维素每次10毫克，每日3次。乌洛托品、维生素B1、抗组胺药也常应用。外涂5％福尔马林酒精溶液、皮质类固醇激素霜等。

汗疱疹是发生在掌、跖和指(趾)部的复发性水疱性疾病。

[病因] 病因未明，是多种因素引起的一种湿疹样反应。

精神因素是激发本病发生的重要因素。

拼音：chou

症状： 臭汗症为全身性或局限性汗腺分泌液有特殊臭味。 一、全身性臭汗症 往往和服特殊类药物或食咖喱、洋葱等食物及其他原因引起小汗腺分泌增多，被微生物分解而产生特殊臭味。治疗应避免诱发因素。 二、局限性臭汗症 多发生于腋下、外阴、腹股沟、肛周等大汗腺分布区，大汗腺分泌物被细菌分解，产生不饱和脂肪酸而放出臭味。腋臭俗称"狐臭"，患者以成年妇女较多，与遗传有关，随着年龄的增长，病情渐减轻。脚臭男性多见，常伴足多汗，部分患者外阴部也放出臭味。患者受热、饮酒或情绪激动时汗液增多，臭味也常更加浓烈，多数伴外耳道内柔软耵聍。

治疗： 腋臭外涂5％福尔马林酒精溶液、枯矾散、腋臭粉、密陀僧散或手术切除大汗腺。脚臭要勤洗脚，穿透气的鞋，并可外搽乌洛托品粉，减少汗液分泌。

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拼音：qiang

症状： [诊断] 一、病史 有明确的强酸接触史，并有强酸的特殊气味。 二、症状 根据接触途径不同而有不同的表现。皮肤接触者可见局部皮肤红肿、水疱、溃疡、坏死，并形成痴皮，硫酸痴皮为黑色，硝酸为黄色，盐酸为灰棕色。高浓度气雾吸人呼吸道有明显呛咳、胸闷、呼吸困难，可出现喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿，可因窒息死亡。误服者出现口腔、食道、胃部粘膜严重腐蚀、糜烂，表现剧烈性疼痛，恶心、呕吐、咽下困难，偶可造成上消化道出血和穿孔，愈后可留有食道狭窄等后遗症。毒物吸收入血后可出现全身症状，发热、头痛、头晕，酸中毒，血压下降，甚至休克。后期可有心肌损害、中毒性肝炎和急性肾功能衰竭等并发症。

治疗： [治疗] 一、急救处理 皮肤接触者应马上用大量清水冲洗，或用肥皂水或百分之四碳酸氢钠反复清洗皮肤，防止伤口感染，使其自行愈合。吸人性中毒者应吸氧，保持呼吸道通畅，有喉头水肿者尽快行气管切开术；氢化可的松每日200~300毫克，静滴，积极治疗肺水肿。消化道中毒者应禁食、禁水、禁洗胃，口服鸡蛋清或牛奶，不用碳酸氢钠中和以防穿孔；可用10％氢氧化铝凝胶、2．5％氧化镁或5％氢氧化镁溶液口服；食道狭窄后遗症应及早手术纠正。 二、对症治疗 每日静脉给液量4-6升，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。剧痛时可用平痛新或杜冷丁等镇痛剂。全身应用抗生素预防感染。

强酸中毒是指强酸接触局部后使蛋白质凝固而造成腐蚀性损害，随毒物的吸收入血而渐引起全身脏器损害。

[病因] 由误服、呼吸道吸人和皮肤接触硫酸、硝酸、盐酸、浓醋酸和草酸引起。

拼音：qiang

症状： [诊断] 一、病史 有明确的强碱接触、误服和吸人史。 二、症状 根据接触途径不同而有不同的表现。皮肤接触后常表现局部皮肤肿胀，呈透明痒水肿，可引起深层组织坏死。吸人浓氨水可出现刺激性咳嗽，咳出大量痰液及坏死组织，严重者出现肺水肿或反射性声门痉挛而呼吸骤停。消化道中毒者自口腔至胃粘膜糜烂、水肿，疼痛剧烈，频繁恶心、呕吐，可伴有上消化道出血和穿孔。恢复期遗留食道狭窄，幽门梗阻。强碱类中毒能导致组织脱水，常引起血容量不足。强碱吸收入血可引起碱中毒，手足抽搐，甚至休克、昏迷。

治疗： [治疗] 皮肤接触中毒者可用清水反复冲洗，然后用1％-2％醋酸中和。吸人性中毒应吸氧，保持呼吸道通畅，喉头水肿造成呼吸困难者行气管切开，积极治疗肺水肿。口服中毒者禁食、禁水、禁洗胃，禁用强酸剂中和。必要时可选用1％醋酸或5％稀盐酸中和。可口服鸡蛋清、植物油等保护胃粘膜。有食道狭窄疤痕时应及早行扩张术。纠正水、电解质、酸碱平衡失调，强碱中毒容易造成脱水，应积极补充血容量，以防休克发生，每日给液量应4-6升，注意补钾、补钙。可用维生素C3-5克，静滴。应用抗生素预防感染。

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强碱中毒是指强碱溶解蛋白及胶原组织，造成皮肤粘膜的腐蚀性损害， [病因] 中毒可由皮肤接触，误服和呼吸道吸人氢氧化钠、氢氧化钾、浓氨水等引起。

拼音：zhong

症状： [诊断] 一、分类 可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。 二、症状 (一)先兆中暑 是患者在高温环境中劳动一定时间后，出现头昏、头痛、口渴、多汗、疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略升高。 (二)轻度中暑 除有先兆中暑的症状外，出现面色潮红、大量出汗、脉快等表现，体温38度以上。 (三)重度中暑 有三种类型： 1．热射病表现为高热达41度以上，无汗和意识障碍，有循环衰竭、心律失常、呼吸快而浅，肌肉抽搐，瞳孔缩小，后期散大，对光反射迟钝或消失。严重者出现休克、心力衰竭、肺水肿、脑水肿或肝肾功能衰竭、弥散性血管内凝血。 2．热痉挛常先大量出汗，突然出现四肢、腹壁肌肉甚至肠平滑肌痉挛和疼痛。 3．热衰竭常先有头痛、头晕、恶心，继有口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉细弱或缓慢、血压偏低。可有晕厥，并有手足抽搐。重者出现周围循环衰竭，有低钠、低钾血症。

治疗：治疗] 一、先兆中暑和轻度中暑 脱离高温环境，休息后可好转。 二、热痉挛与热衰竭 将患者迅速转移到阴凉通风处休息，口服凉盐水、清凉含盐饮料。有周围循环衰竭者应静脉补生理盐水、葡萄糖和氯化钾。 三、热射病 本病预后严重、死亡率达5-30％。应立即采取以下急救措施。 (一)物理降温 采取措施迅速降温。如冷水擦浴、淋浴，头部、腋窝和腹股沟处放置冰袋。用电扇吹风，或将患者浸浴在四度水中，至肛温降至38．5度时移人25度室温观察，体温有回升再浸入。 (二)药物降温 常用氯丙嗪25-50毫克，静滴；或氯丙嗪25毫克及异丙嗪25毫克，静滴。血压下降时减慢滴速或停药，必要时肌注间羟胺。 (三)一般治疗 保持呼吸道通畅，吸氧。昏迷患者易发生肺部感染或褥疮，应加强护理。提供营养丰富的食品和维生素B和C。 (四)药物治疗 补液速度不宜过快，用量适宜，以免发生心力衰竭。注意纠正水电解质紊乱和酸中毒、有心力衰竭、休克、脑水肿者应分别给予强心、抗休克、脱水治疗，有急性肾功能衰竭者可行血液透析，发生弥散性血管内凝血者早期用肝素。肾上腺皮质激素可以应用；但剂量不宜过大，时间不宜过长。

相关信息： [预防] 居处通风，注意防暑降温，改善劳动条件。

中暑是高温环境中发生的一种急性疾病。

[病因] 环境高温为致病原因。