拼音:ji
症状:
治疗: ◆如果分娩的速度比预想得快{孕妇觉得宫缩急迫或胎头已经出来),拨打急救电话,然后按如下所述行紧急救助。尽快请医务人员帮助是必不可少的。因为分娩的并发症可能危及母婴的生命安全。 ◆如果子宫收缩规律,每3-5分钟一次,应带孕妇去医院. ◆如果阴道口有液体流出,应给她的医生打电话。 ◆分娩是一个自然过程,只有在需要的时候才有必要干扰这一过程,不要试图延缓这一过程,不要让孕妇两腿交叉,不要试图把婴儿从孕妇阴道内拉出。 接生过程: 1.血水出现,生产时有少量血水出现是正常的,不要惊慌。但要注意如果在产前、产中或产后出血并超过1-2杯,应马上救助。 2.胎儿出来时应抓住他。胎儿身体很滑,应用干噪、洁净的毛巾去托住他。注意不要向外拉胎儿. 3.明确脐带是否缠绕胎儿的颈部。如果脐带绕颈,将手伸至脐带下方,并轻轻地把脐带从胎儿头上拿下来。 4.胎肩可能堵住不能娩出。如果出现胎肩不易娩出时,应轻轻地压迫阴毛上方或让孕妇把腿抬高并用力。 5.如果胎儿仍在胎囊内,应把胎囊弄破。 6.不是胎头先露。当此情况发生时,应轻轻压在阴毛上方,并记录时间。当身体出来时应托住。如果3分钟内胎头仍未娩出,应向上抬起胎儿的身体,从而使他的脸露出并呼吸。告诉孕妇要持续用力。 注意:不要用力向外拉胎儿。 分娩后的处理: 1.帮助婴儿呼吸。抱起婴儿身体,使其口、鼻中的液体流出,并用干净的毛巾清理其口腔和鼻腔。如果还没有呼吸,应使其处于头低脚高位,拍打足底,同时拍其背部。如果仍无呼吸,立即开始心肺复苏。 2.擦干并包裹婴儿身体。用干燥、清洁的毛巾把婴儿包起来。注意不要把体表的白色物擦掉。 3.用线绳系住脐带。 4.保持胎盘。母体常在30分钟内娩出胎盘。应将其保存在容器内并交给医务人员。如果30分钟内胎盘未娩出,应立即向医务人员求助,不要向外拉脐带。 5.按摩母体的下腹部。当胎盘娩出后应按摩母体的下腹部,以控制出血。 6.在医务人员赶到之前,要注意母婴的保暖。
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拼音:zhong
症状:[诊断] 一、病史 有进食可疑食物、变质罐头史,变质罐头顶部膨隆,或色香味改变,或呈乳样酸臭,共餐者同时发病。潜伏期为12-36小时,可短至2小时,长达10日。 二、症状 消化道症状多轻微,有神经系统表现如头痛、头晕、软弱、乏力、视力模糊、复视、眼睑下垂、瞳孔扩大、对光反射减退,甚至咀嚼吞咽困难、语言障碍、呼吸困难。 三、辅助检查 可疑食物及粪便培养肉毒杆菌,血清间接血凝试验,取可疑食物的渗出物行动物试验检测其外毒素有助于诊断。
治疗: [治疗] 一、一般治疗 早期(低于4小时)用2%碳酸氢钠或1/4000的高锰酸钾洗胃,并予50%硫酸镁60毫克导泻。有呼吸困难者吸氧,必要时进行人工呼吸或气管插管。吞咽困难时可鼻饲或静脉补充营养。 二、药物治疗 多价肉毒抗毒血清对本病有特效,使用越早疗效越高,在起病24小时内或肌肉瘫痪前注入最有效。每次5-10万U,静脉或肌肉各半量注射,必要时6小时后重复一次。注意需作过敏试验,试验阳性者进行脱敏注射。细菌型别确定者应注射同型抗毒素血清。大剂量青霉素治疗可减少肉毒杆菌的菌量。
相关信息: [预后] 本病病死率较高,为10%-70%,早期应用多价抗毒血清治疗者可明显降低。 [预防] 同胃肠型食物中毒。如食物中证明有肉毒杆菌或其外毒素时,未发病者应立即注射多价抗毒血清1000-2000U。
本型食物中毒由肉毒梭状芽胞杆菌(肉毒杆菌)引起。
主要通过被肉毒杆菌外毒素污染的食物传播,如罐头、香肠、腊肉、豆腐、豆瓣酱、馒头、面酱等。
拼音:zhong
症状:诊断] 一、发病 夏秋季节发病。有进食可疑食物病史,共食者集体发病。 二、症状 各种细菌引起的感染中毒症状基本相似。多为急性起病,主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等胃肠炎症状。腹痛轻重不一,多数呈稀便或水泻,大便呈水样糊状、脓血便,有腥臭味,或血水样、水样便,或黄糊状,可有剧烈呕吐。吐泻严重者可出现脱水、酸中毒,甚至休克。部分患者有畏寒、发热、头晕、头痛及乏力等全身中毒症状。有的可引起皮肤过敏反应,主要表现为皮肤潮红、头痛、酒醉貌、荨麻疹等。 三、辅助检查 从患者粪便、呕吐物及可疑食物采样作细菌培养,血清凝集反应可助诊断。
治疗: [治疗] 一、一般和对症治疗 适当休息,给易于消化的流食、半流食。注意水、电解质、酸碱平衡。脱水者给口服补盐液或静脉补液;酸中毒者适当补充5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠;休克者抗休克治疗;呕吐、腹痛者可给阿托品0.5毫克,皮下注射,或普鲁苯辛每次15毫克,每日3次。 二、药物治疗 磺胺脒每次2克(首剂4克),每日3次;或氯霉素每次0.25克,每日4次;或氟嗪酸每次0.2克,每日2次。也可用中药,香连丸每次9克,每日3次;或芍药汤加减。
相关信息: [预防] 搞好饮食卫生。不暴饮暴食,不吃不洁、腐败、变质食物,不吃未经合理烹调制作的食物。很多细菌可引起食物中毒。生病或被感染的人在 准备食物时可将葡萄球菌带到食物中去。进食或饮用受污染的食物或水,可发生"旅行者腹泻"。这种腹泻常由大肠杆菌引起。细菌可污染禽类、鸡蛋和肉类,引起沙门氏细菌中毒,尽管其可潜在致死,但多数病例仅为轻度不适。在室温下放置时间过长,有害细菌可在煮熟的生熟肉和鱼、奶制品中生长,用蛋黄酱制备饭莱最容易有细菌生长。 罐制食物尤其是家庭罐制产品可贮留一种不需氧就可以繁殖生长的细菌,并且加热不能使之破坏。这种细菌可引起肉毒中毒,一种罕见但有潜在致命性的食物中毒。婴幼儿可通过吃蜂蜜而发生肉毒中毒,因为他们不成熟的消化系统与成年人不同,不能中和突然出现的细菌。 生的海洋食品尤其是污染的贝类,可引起病毒食物中毒。某些蘑菇、浆果和植物对人类天然有毒,所以绝对不能食用。发芽马铃薯亦含有天然毒素。未正确贮藏的水果、蔬菜、谷类和坚果类可有毒性真菌形成。化学食物中毒可由杀虫剂或将食物放置在不卫生的容器中引起。 通常,食物中毒可同时引起恶心、呕吐和腹泻,可有或无出血,有时伴其他症状。 ◆腹绞痛、腹泻和呕吐,在进食污染食物后1小时到4天内出现,持续可达4天,常提示细菌性食物中毒。 ◆呕吐、腹泻、腹部绞痛、头痛和发热与寒战等症状,在进食污染食物后12-48小时出现,尤其是食用海产食品时,常提示为病毒性食物中毒。 ◆呕吐、腹泻、出汗、头晕、眼睛撕裂感、流涎过多、精神恍惚及胃痛等症状,在进食污染食物后30分钟开始出现,是化学性食物中毒的典型表现。 ◆语言或视力的部分丧失,从头到全身的肌肉麻痹和呕吐等症状可能提示为肉毒中毒。这是一种严重的但非常少见的细菌性食物中毒。 ◆出现肉毒中毒的症状。你需要立刻进行医疗治疗,以治疗这种威胁生命的疾患。 ◆出现化学食物中毒的症状。你需要立刻进行治疗,以避免其对一个或多个重要器官的潜在损伤作用。 ◆呕吐、腹泻症状严重,且持续超过2天。你有发生脱水的危险。 在进食被病毒、细菌或化学制剂污染的食物后可能出现食物中毒。食物中毒引起轻到急性不适,并可能使你暂时处于脱水状态。轻度病例不适仅持续几个小时,最多1-2天。但有些类型例如肉毒中毒或某些化学中毒是严重的,可能威胁生命,必须进行医治。 ***诊断与检查 如果症状较轻,你可能可以不用去看医生。如果症状持续超过2天,您可能需要化验大便、血或呕吐物以明确病因。 肉毒中毒是根据症状表现及在血液、大便或可疑食物中检查出细菌而诊断。化学食物中毒则常根据症状表现和化验潜在引起中毒的食物而诊断。 ***治 疗 呕吐和腹泻是机体排泄毒物的途径,所以在出现症状24小时内不要用止吐药或止泻药。一旦你可开始喝水而不呕吐出来,那么在12小时内喝清水。然后吃-些无刺激的食物,如大米和清汤一整天。由于反复呕吐或腹泻可将大量水分排出体外,所以脱水是一个潜在的危险的并发症,尤其是儿童及青年患者。一定要注意将丢失的液体迅速并完全地补充上.如果你不能喝水,静脉补液可能是必需的。 ***常规治疗 如果症状严重或持久,医生可能会处方止泻药或止吐药直到病情被控制住。婴幼儿、儿童、老年人以及有糖尿病或其他慢性疾病的患者需要受监控,注意有无脱水或其他可能的并发症。 如果是肉毒中毒,那么应立刻去住院。尽管肉毒中毒可能导致呼吸衰竭,甚至死亡,但及时治疗将大大增加完全康复的机会。如症状提示为化学中毒,应该尽可能早地进行洗胃,否则在接受针对特殊毒素的治疗之前,毒物就可能已影响到其他器官。 ***辅助治疗 在机体自行清除毒物时可试用一种或几种下列其他疗法。 **指压治疗 为缓解恶心症状,可试压间使穴。在前臂内侧,距手腕褶皱2横指处,按压1分钟。 **营养及饮食 在症状消失后,进食食物如白米、无刺激的蔬菜和香蕉以恢复体力。为恢复消化道的正常菌群,可吃无添加剂的酸乳酪及活乳酸杆菌食品或服用乳酸杆菌胶囊。避免未发酵的奶制品,因为这可能不易消化。 **预防 ◆在准备任何食物前先洗手;在使用器具准备肉类或鱼类后用热肥皂水冲洗器具。 ◆不要在室温下解冻肉。让肉在冰箱里慢慢解冻,或用微波炉和立刻煮烧使其迅速解冻。 ◆避免未煮熟的腌制食物及生肉、生鱼和鸡蛋,食用前应将所有这样的食物彻底煮熟。 ◆不要吃任何看起来或闻着已坏的食物;也不要吃顶端鼓起来的罐头或破裂的罐头中的任何食物。 ◆将冰箱温度设在2t-4℃。不要吃从冰箱内取出来放置2个小时以上的熟肉或奶制品。
本型食物中毒的常见致病细菌包括沙门菌、副溶血弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及腊样芽胞杆菌等。
多因食用被细菌或其毒素污染的肉类、禽类、蛋类、饭菜及淀粉食物、乳及乳制品等所致。
拼音:yun
症状: [诊断]晕车、晕船、晕机 常在乘车、航海、飞行和其他运行数分钟至数小时后发生。先感上腹不适,继有恶心、面色苍白、出冷汗,后有眩晕、精神抑郁、唾液分泌增多、呕吐。可有血压下降、呼吸深而慢、眼球震颤。严重的呕吐引起脱水和电解质紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻,也有持续数天后才逐渐恢复,伴精神萎靡、四肢无力。重复运行或加速运动后,症状又可出现。经多次发病后,症状反可减轻或不发生。
治疗: [治疗] 一、一般治疗 应闭目仰卧,坐位时头部支靠在固定靠背或物体上。环境要安静和通风良好。 二、药物治疗 主要用抗组胺药如美克洛嗪每次25毫克,茶苯海明(晕海宁)每次25-50毫克,异丙嗪每次25毫克;或颠茄类药如氢溴酸东茛菪碱每次0.3-0.6毫克。可单独或联合服用。可加用其他药物,呕吐可用甲氧氯普胺(胃复安)每次10-20毫克,每日3次。镇静用地西泮定、苯巴比妥等。
相关信息: [预后] 平时加强体质锻炼。乘车、乘船、乘飞机、高空作业前避免疲劳,适量饮食。乘车时保持安静,头有支撑,闭目或水平远视。旅行前半小时至1小时服用抗晕动病药物可避免或减轻本病发作。
晕动病是晕车、晕船、晕机和由摇摆、颠簸、旋转、加速运动等各种因素所致的疾病。
[病因] 乘车、乘船、乘飞机、高空作业等,此外,高温、高湿、通风不良、噪声、不悦气味、情绪紧张、睡眠不足、过度疲劳、饥饿或过饱、身体虚弱、内耳疾病等均容易诱发本病。
拼音:ji
症状: 症状 ◆夜间肛门处严重瘙痒;致不能休息、难以入眠,可提示蛲虫症。 ◆足底发痒提示钩虫症。某些病例可伴有疹;咳血痰和发热,随后可伴有无食欲、腹泻、心悸、贫血和消瘦。 ◆恶心、p区吐、腹痛、眩晕、食欲改变和消瘦提示大绦虫。可能与食用牛肉、猪肉和鱼有关。 ◆食欲不振、体重减轻、易激动、腹泻、腹痛和呕吐是小绦虫感染的症状,由狗和啮齿动物传染。 ◆腹泻和持续1周以上的痛性痉挛,随后有发热、肌肉疼痛、结膜炎和眼周的面部肿胀,可能是旋毛虫病。 ◆喘鸣、咳嗽或呼吸困难,随后有呕吐、胃痛和肿胀,提示蛔虫症。 ◆可能有发痒的小红损伤,随后出现咳嗽、喘鸣或支气管炎、腹泻、腹痛和肠胀气,提示有线虫病。
治疗: 诊断与检查 医生可用一条粘板挑取肛周虫卵而诊断蛲虫病。在显微镜下可见虫卵,虫子本身有时在大便样本或肛周也可见到。蛔虫、钩虫、线虫、绦虫也可用大便标本诊断,有时在床上用品或衣服上可发现绦虫结节。为诊断旋毛虫病,应检查血标本或肌肉。 治 疗 常规治疗 大多数蠕虫对特异药品有反应。钩虫和线虫用噻嘧啶(抗虫灵)或甲苯咪唑治疗。医生常用3次口服剂量的甲苯咪唑治疗蛲虫,间隔两星期。因虫卵能传播,所以家庭成员均应接受治疗。清洗所有衣物和被褥,对根除蛲虫卵是必不可少的。可用矿物油凝胶涂于肛周减轻瘙痒。 多数旋毛虫病病情较轻不需治疗,如症状严重,应选用甲苯咪唑。旋毛虫播及到呼吸道、心血管或中枢神经系统者非常少见,可用皮质类固醇治疗消除炎症。 经一个疗程治疗后,医生将检查是否虫已消失。如没有,必须再行另一疗程治疗。绦虫在五个月内不会在体内消失。 辅助治疗 一旦确诊,替代疗法也可用助于排除体内寄生虫。
相关信息: 营养及饮食 菠萝、番桃汁和南瓜子对虫都有作用。 预防 ◆饭前便后洗手。 ◆剪短指甲,减少感染蛲虫的机会。 ◆检查家中所有四条腿的宠物,在春秋两季为他们治虫。 ◆彻底煮熟猪肉避免旋毛虫病。 ◆对接触生肉的工具和盆子,都用热肥皂水彻底清洗。 ◆在接触有钩虫和线虫的土壤时要穿鞋。
寄生性的蛔虫和绦虫可通过卫生状况差和食品不卫生而感染人体。
虫的大小不等,从1厘米的蛲虫到超过30米长的绦虫。
在美国,蛔虫、蛲虫是影响儿童最常见的寄生虫。
旋毛虫病是由很小的圆形虫引起的疾病。
如不治疗,虫卵能引起肌肉损伤和心脏或神经系统并发症。
钩虫是靠血液、葡萄糖和氧生存的圆形虫,而这些营养物是从肠道壁吸吮而来,因此常引起贫血。
和钩虫一样,线虫也能传播到肺引起慢性咳嗽,两种类型的寄生虫常感染共用......更多
拼音:lue
症状:头痛,疲劳,低热,恶心。突然寒战,而且有时剧烈地颤抖。令发热可达41度。并伴随呼吸急促。令满身大汗。
治疗: 诊断与检查 如果你的医生怀疑你患有疟疾,则采血样检查是否有疟原虫,如开始时涂片呈阴性而仍怀疑是疟疾,那么就应连续在3天内每隔12-14小时验血1次。 治 疗 如不治疗,恶性疟可导致死亡,及时适当的常规治疗可以快速并彻底恢复,其他种类的疟疾很少引起死亡,但仍需治疗,以避免并发症和恢复过慢。 常规治疗 如果你传染上间日疟、卵形疟、三日疟,应口服氯喹三天。为避免潜伏的间日疟和卵形疟两种疟原虫复发,应口服磷酸伯氨喹(抗疟药)14天以上。因为磷酸伯氨喹可以破坏红细胞(少数特异质者)并对胎儿构成威胁,不可以给孕妇服用,如果你怀孕,可以用氯喹。 如果你在未对氯喹产生抗药性地区染上恶性疟,你将被用这种针剂治疗。否则,你将服用奎宁四环素或奎宁及奎宁和一种合成制品(乙胺嘧啶,周效碘胺)一殴时间。如果你呕吐或有严重的并发症,只能静脉注射奎尼丁,直到能够使用其他药物。 辅助治疗 可以治疗疟疾并帮助身体恢复的防疟药物,也可引起一些不适,尽管是暂时的副作用,如恶心、发困、腹泻、耳鸣、皮疹。所有的方法应结合常用药物治疗或遵医嘱。
相关信息: 预防 当你要去疟疾流行的地方,几周前就应告诉你的医生,医生会教你使用甲氟喹、长效土霉素、氯喹的方法;如果你去的地方疟疾很严重,注意下面几点。 1.在旅行前、中、后使用防疟药物。 2.睡在蚊帐里并使用杀虫剂。 3.住在有空调的有玻璃门窗的建筑内。 4.黄昏和清晨不出门,上述时间是蚊子觅食时间。 5.如果你晚上外出,要穿长裤子和长袖衫。 6.防蚊措施:用防蚊剂喷衣服,用浓度为30%-40%的驱蚊剂;喷洒暴露的皮肤。
疟疾的早期症状包括头痛、疲劳、低热和恶心,在不到24小时内,此病将发展为三个不同阶段。
第一阶段是寒战期,特征是突然地寒战,而且有时剧烈地颤抖,将持续1-2小时。
第二阶段高热期,标志是发热,可热到41℃,有时伴随呼吸急促,将持续3-4小时。
紧接着大汗期,2-4小时,浑身大汗。
病 因 疟疾是雌性疟蚊叮咬传染病,也就是通过叮咬将疟原......更多
拼音:ju
症状: [诊断] 一、症状 起病隐匿,早期有乏力,以后逐渐出现心悸、气短、头晕、耳鸣、皮肤粘膜苍白。可有高胆红素血症和轻度黄疸。部分有牙龈出血、鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,严重者可有胃肠道出血和泌尿生殖系出血、并易于感染。出现急性舌炎或舌体疼痛,全舌呈统红色调"鲜牛肉样舌",有时舌面有表浅性溃疡、舌乳头萎缩,食欲减退、腹胀和消化不良等。维生素B12缺乏,尤其是恶性贫血常有神经、精神症状如手足麻木、软弱无力、肢端感觉异常或刺痛,震动觉和位置觉消失,严重者可出现异常步态,膀胱和肛门括约肌失调,健忘,易激动甚至精神失常等。叶酸缺乏仅可出现周围神经症状,精神变化多见,主要为抑郁型情感障碍。 二、辅助检查 血常规、骨髓象、血清维生素B12测定、血清叶酸测定、红细胞叶酸测定有助于诊断。 三、分型 (一)恶性贫血 是一种与维生素B12缺乏密切相关的疾病。分成年型和幼年型两种。有遗传倾向和种族差异,主要发生于欧美国家,我国罕见。具有典型巨幼细胞贫血的一切表现,70%-95%患者伴有神经系统症状。胃病理检查仅见胃粘膜萎缩和炎性细胞浸润。维生素B12长期治疗可使患者正常生活而不复发。 (二)妊娠期巨幼细胞贫血 大多为中年经产妇(尤其是双胎),好发于妊娠末期和产后期,属于营养不良性巨幼红细胞贫血。95%是叶酸缺乏引起,感染、妊娠毒血症等可为起病诱因。除巨幼细胞贫血外,舌炎、食欲减退、腹泻等胃肠道症状相当常见,易并发感染。早期应用叶酸治疗,效果极满意,轻症患者产后可自行缓解。 (三)婴儿期营养不良性巨幼细胞性贫血 大多发生于6个月以上,2岁以下的婴幼儿,应用山羊乳或煮沸后的牛奶喂养者易发生。症状除贫血外,有全身乏力、发育差、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、不规则发热、烦躁、肝肿大等,严重者有神经系统表现。大多数病例对口服叶酸有效,辅以维生素c更为满意。 (四)营养性巨幼细胞贫血 常见于青壮年,有营养缺乏病史如蔬菜摄入量少,长期素食,缺乏叶酸和维生素B12。常伴有营养不良表现如低蛋白血症或营养性水肿,末梢神经炎,口炎及出血等,可伴缺铁性贫血。
治疗: [治疗] 一、一般治疗 肉类富含维生素B12和叶酸,新鲜绿叶蔬菜含叶酸。应注意补充蛋白质和多种维生素,婴幼儿应及时添加富含叶酸的辅食,青少年、哺乳期及孕妇应多吃新鲜蔬菜。 二、病因治疗 去除病因,治疗原发病,如肠道短二裂头绦虫寄生或细菌增殖过度者可予驱虫及抗生素治疗。 三、药物治疗 (一)维生素B12治疗 对维生素B12缺乏者一般用维生素B12针剂每次100毫克,肌注,每日1次,连用14日,以后每周2次,连用四周或直至恢复正常。 (二)叶酸治疗 对叶酸缺乏患者于叶酸每次5-10毫克,每日3次,2-4周为一疗程。可同时口服维生素C,每次0.1克,每日3次。 (三)铁剂治疗 及时补充铁剂也颇为重要。具体用法、用量详见缺铁性贫血一节。 四、输血或输红细胞 巨幼细胞贫血患者经维生素B12和叶酸治疗,大多数很快好转,故一般不输血。严重贫血,血红蛋白小于60克/升者可酌情输全血或红细胞。
相关信息: [预防] 注意多吃蔬菜,并正确加工,素食者应注意维生素的补充,改变不良膳食结构和生活习惯。必要时可应用药物进行预防。
巨幼细胞性贫血简称巨幼贫,是因多种原因致维生素Bu或叶酸缺乏,脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一组贫血。
以婴儿期、妊娠期或其他营养不良性巨幼细胞性贫血占多数,恶性贫血罕见。
[病因] 本病中营养不良性巨幼细胞性贫血占90%,其中叶酸缺乏者占90%。
一、摄入不足 儿童营养不良性巨幼细胞贫血多发生在2岁内,其中80%属于喂养不当,未按时增加辅食。
加热煮沸可使叶酸破坏......更多
拼音:rong
症状: [诊断] 一、分类 可分为急性溶血和慢性溶血。 二、症状 主要表现为贫血、黄疸、肝脾肿大,有时出现血红蛋白尿等。 (一)急性溶血 常为血管内溶血。起病急,腰背酸痛、寒战、高热、头痛、面色苍白、黄疸、血红蛋白尿。少尿、无尿,可出现急性肾功能衰竭。 (二)慢性溶血 常为血管外溶血。起病慢,有贫血、黄疸、肝脾肿大三联症。往往并发胆管炎、胆囊炎、胆石症、胆汁性肝硬化及溶血危象或再障危象。 三、辅助检查 血常规、尿常规、骨髓象、Coomb试验、Ham试验、红细胞脆性试验、血红蛋白电泳等有助于诊断。
治疗: [治疗] 一、一般治疗 急性溶血有休克、急性肾功能衰竭,应维持心脏功能,保持正常血压,维持水与电解质平衡,给大量碱性药使血液、尿液呈碱性,减少血红蛋白在肾小管沉积。 二、药物治疗 (一)肾上腺皮质激素 急性溶血或慢性溶血急性发作(溶血危象),可先用氢化可的松每日200-300毫克或地塞米松20-30毫克,静滴,待病情稳定后改强的松,每次10毫克,每日3~4次。慢性溶贫女口自身免疫性溶贫、阵发性睡眠性血红蛋白尿,强的松每次10-15毫克,每日3-4次,病情稳定后减量,长期维持量为每日5-10毫克。 (二)雄激素 自身免疫性溶贫可用达那唑,每次0.2克,每日3次,单用或与强的松合用。阵发性睡眠性血红蛋白尿可用达那唑,每次0.2克,每日3次;或康力龙每次2毫克,每日2次。 (三)维生素E 每次0.1克,每日3次。 三、输血 急性溶血和慢性溶血急性发作在短期内可发生红细胞大量破坏,应予输血。慢性溶贫,Hb小于60克/升时输血也可使病情好转。自身免疫性溶贫、阵发性睡眠性血红蛋白尿患者应输入用盐水洗涤的红细胞。 四、中医中药 急性溶贫应养阴滋阴清虚热。太子参15克,女贞子、旱莲草各20克,车前草、白头翁各30克,甘草10克。每日1剂,水煎服。慢性溶贫应气血双补。人参10克,黄芪30克,当归、白芍、茯苓、白术、川芎各15克,生熟地2克,炙甘草10克。每日1剂,水煎服。 五、手术治疗 脾切除术主要适用于异常红细胞在脾脏破坏者,遗传性球形红细胞增多症疗效最好;温抗体型自身效或需大剂量激素维持者的疗效约免疫性溶贫应用肾上腺皮质激素无效或需要大剂量激素维持者的疗效约为50%。其他溶贫不主张切脾。
正常红细胞寿命为120天。
由于红细胞内在缺陷或某些血浆因素,使红细胞寿命缩短和破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足所致的贫血,称为溶血性贫血,简称溶贫。
[病因] 遗传因素见于遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、丙酮酸激酶缺陷症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症、海洋性贫血、镰形细胞性贫血、血红蛋白C、D、E病等。
代谢因素如无p脂蛋白血症。
免疫因素见于新生儿溶血性贫血。
血型......更多
拼音:zhong
症状: 一般中暑: ◆皮温超过39℃。 ◆脉搏快。 ◆皮红、干燥、皮温高。 ◆癫痫。 ◆瞳孔缩小。 ◆意识丧失。 ◆精神错乱。 严重中暑(热衰竭): ◆皮肤凉。 ◆过度出汗。 ◆恶心,呕吐。 ◆瞳孔扩大。 ◆腹部或肢体痉挛。 ◆脉搏快。
治疗: ***一般中暑: 给患者降温。应尽快将患者移至清凉的地方。用凉的湿毛巾敷前额和躯干,或用湿的大毛巾床单等将患者包起来。用电风扇、有凉风的电吹风或使用手扇使其降温。注意:不要用酒精擦身体,不要让其进食或喝水。 ***严重中暑(热衰竭): 1.将患者移至清凉处。 2.让患者躺下或坐下,并抬高下肢。 3.降温。用凉的湿毛巾敷前额和躯干,或用大的湿毛巾、湿的床单等把患者包起来。用电风扇、有凉风的电吹风或手扇促其降温。注意:不要用酒精擦患者的身体。 4.让神志清楚的患者喝清凉的饮料。如果患者神志清楚,呼吸及吞咽均无困难,可以让他喝盐水(每100毫升加盐0.9克)。不要喝酒或咖啡。 5.如果患者病情无好转,请拨打急救电话。
相关信息:
拼音:pin
症状: 症 状 ◆感觉虚弱、乏力和全身不适,你可能有轻微贫血。 ◆你的口唇看上去发蓝,皮肤苍白或发黄,齿龈、甲床、眼险膜或手掌皱褶处苍白,几乎可确定你患有贫血. ◆感到虚弱,易疲劳,频繁呼气,昏厥和头晕,你可能有严重贫血。 ◆你的舌头有烧灼感,可能有维生素B:,缺乏性贫血。 , ◆你的舌头异常光滑,,感到运动和平衡紊乱、四肢震颤、慌乱、紧张或记忆力下降,你可能有恶性贫血。 ◆其他症状可能有:头痛,失眠,食欲减退,注意力不集中和不规律的心跳。
治疗: 诊断与检查 在开始治疗以前,需要查明贫血的类型。已知确诊的方法是由医生采集你的血样进行化验。化验结果将会很快显示贫血是由于营养缺乏还是其他什么原因。 治 疗 贫血的常规疗法为从单一的饮食改变和维生素补充到激素治疗,在严重病例则需进行手术治疗。替代疗法的医师通过饮食限制进行治疗。另外,强调改善循环和消化。 常规治疗 由于血化验显示了问题的基本所在,可很好地选择治疗方法。对于因缺铁或叶酸缺乏而引起的贫血,医生会推荐改变饮食习惯和尽可能地补充铁和叶酸。因为补充铁使胃不适,你应该从葡萄糖铁中得到补充。葡萄糖铁比硫酸铁容易在消化道吸收。一般来讲,溶液不像片剂或颗粒那样引起胃肠道不适。由于你的身体不能有效吸收铁,避免用糖衣补充药丸。 注意:补充大剂量铁是极容易中毒的,过度使用铁补充剂可能因铁过量,导致腹痛、营养失衡、消化不良,甚至死亡,特别是儿童。铁补充剂对患有遗传性血色素沉着的病人可造成特别的危险,因为这些病人的消化道可吸收高于正常剂量的铁。在服用铁剂以前一定要找你的医生或专业营养师进行会诊。 由于维生素B12缺乏引起的贫血几乎总是与人体不能通过消化道吸收维生素有关,有规律地注射维生素B1:是唯一的治疗方法。大部分人应学会在家里自我注射给药。 在一些由过量失血而引起贫血的病人,外科治疗是唯一的治疗办法。医师将进行许多化验确定出血的原因,以决定是否需要外科手术。在某些情况下,例如消化道出血是引起男性缺铁性贫血的常见原因,可以通过手术纠正贫血。医师也可能输人一些血细胞或注射激素以加快红细胞的生成(激素的补充对女性应该是最后采取的办法,因为药物会产生不必要的副作用)。严重的地中海贫血可能需要终生输血治疗,其他溶血性贫血的治疗涉及到外科切除脾脏。 辅 助 治 疗 通过促进血液循环的一些方法治疗贫血,或者通过增加铁的吸收刺激消化进行治疗,或者调节饮食,包括进食较多含铁或维生素的食物。 ***中药治疗 根据中医理论,贫血是一种脾虚的症状。健康的脾可保持血管的完整性和滋养血液本身,而脾虚产生缺血。典型治疗方法涉及刺激脾脏,包括针刺和草药疗法。研究显示亚洲人参作为一般的补药用于抗贫血引起的乏力。当归是另一种医学上已用了几千年的草药,可能用于有严重月经出血的女性病人。对于面色发灰和黄色的病人推荐用当归和毛地黄根结合治疗。对于面色完全发白的病人,可用人参和黄芪综合治疗。 ***营养及饮食 调节饮食是治疗与营养缺乏有关的任何贫血最容易、最有帮助和持续时间最长的方法。一系列的食物能够提高你的铁含量,包括富含营养的浓缩面包和谷类食物,稻米、土豆、胡萝卜、花茎、甘蓝、西红柿、干豆、咖啡、瘦肉、肝脏、家禽、干水果、杏仁和水生贝壳动物。研究表明从动物来源的铁比植物铁更容易吸收,许多迹象也表,明维生素C和铜有助于铁的吸收,所以当进餐时可饮柠檬汁,并确信你每天食用的多种维生素中含铜。避免用咖啡因或碳酸盐饮料、抗酸药、钙补充剂和红茶,所有这些物质含有妨碍铁吸收的成分。 如果你的叶酸水平低,可增加柠檬汁、蘑菇、绿色蔬菜、肝脏、蛋类、牛奶和膨胀剂如麦芽和酿酒的酵母。南瓜富含足量叶酸盐,他是复合维生素B、叶酸的组成成分。记住叶酸通过热和光破坏,所以应该吃新鲜水果和蔬菜,并尽可能少地进行煮烧。
相关信息: 关于菠菜含铁的实际情况 长期以来,菠菜被许多母亲认为是大量铁的 来源,实际上,菠菜是一种铁阻断剂。菠菜含有大 量铁,但他像肾形豆、小扁豆、甜菜和其他阔叶蔬 菜一样,也含有一种化学物质植酸盐,阻止铁进入血流。如果你需要增加铁的含量,试着吃二些动物肝脏;因为肝脏含有较高的有效铁。或者用一片橘子作为菠菜色拉的配料,因为柠檬等含有抵抗植酸盐作用的维生素和酸,可促进铁的吸收。 ***家庭治疗 ◆你的食谱应该包括本页推荐的食物,根据所患贫血类型进行特殊选择。 ◆记录你所吃的食物,查明这些食物是否富含铁、叶酸或维生素B1:。你会令人吃惊地学到你所吃的一些能够妨碍所需营养物的吸收的食物。 ◆进餐时不要饮用含咖啡因的茶、咖啡或可乐;咖啡因妨碍铁的吸收,浓茶中含有的鞣酸具有同样的作用。然而,你可饮用柠檬汁,因为柠檬汁富含维生素C,维生素C可促进铁的吸收。 ◆考虑每天服用多种维生素。然而,在服用铁补充剂前应该得到医生的认可。体内过量的铁可能有害。 ***预防 ◆避免过度饮酒。慢性酒精中毒可能消耗相当的营养物质,妨碍消化系统吸收叶酸,叶酸是红细胞产生的必需物质。 ◆每天服用多种维生素,保持维生素和矿物质有益于健康的平衡。