拼音：liou

症状： [诊断] 一、发病 冬春季多见，可呈散发或流行，多发生于儿童。 二、症状 (一)典型流脑 约占90％。主要表现为突然寒战、高热、头痛、呕吐，皮肤粘膜淤点或淤斑，脑膜刺激征，重者惊厥或昏迷。婴幼儿表现为囟门隆起，张力增高。2-5日后进人恢复期。成人可仅表现为慢性脑膜炎双球菌性败血症。 (二)暴发型流脑 少数患者呈暴发经过，中毒症状明显，意识障碍严重，淤斑融合成片，很快进入休克，多无脑膜刺激征，脑脊液可正常。 (三)脑膜脑炎型流脑 表现为严重脑实质损害，惊厥反复或持续出现，迅速进入昏迷，锥体束征常阳性，严重者可出现脑疝。 三、辅助检查 咽拭子及血培养，皮肤瘀点或脑脊液沉淀涂片染色镜检，脑脊液检查有助于诊断。 四、并发症 可合并中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、心包炎、肺炎等。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 呼吸道隔离，卧床休息，流质软食，注意水、电解质平衡，高热者应给予物理降温或退热药。烦躁不安或惊厥者可予鲁米那0．2克，或安定10毫克，肌注，或口服10％水含氯醛10毫升。 二、抗菌治疗 青霉素每日20-40万U／千克，分次静滴。磺胺嘧啶每日四克，分4次口服或静滴，首剂加倍，与等量碳酸氢钠合用，联用甲氧苄氨嘧啶。复方新诺明每日4-6片，分2-3次口服，5-7日为一疗程。氯霉素每日1-2克，分4次口服或静滴。也可用头孢噻肟等。 三、防治并发症 暴发型中毒症状有休克趋势者可应用氢化可的松每日300-500毫克，疗程2-3日，休克纠正后停药。积极抢救休克、弥散性血管内凝血及脑炎型所致的脑水肿、呼吸衰竭等。

相关信息： [预后] 本病普通型预后良好，暴发型病死率较高，小于1岁的婴幼儿及老年人预后差。部分病人可遗留耳聋、失明、动眼神经麻痹、肢体瘫痪。癫痫或精神障碍等后遗症。 [预防] 病人隔离治疗。易感者皮下注射脑膜炎球菌A群多糖体菌苗0．5毫克，可预防发病，或采用复方新诺明。利福平作药物预防。

流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是一种化脓性脑膜炎。

[病因] 本病由脑膜炎双球菌引起。

患者和带菌者是传染源，咳嗽、喷嚏、说话时通过飞沫直接从空气传播。

当人体抵抗力降低时，该菌由鼻咽部粘膜侵入血流产生败血症，部分细菌侵入脑脊髓膜产生化脓性炎症。

拼音：nue

症状： [诊断] 一、分类 疟疾有间日疟、三日疟、卵形疟和恶性疟四种。 二、病史 有疟疾流行区旅居史。潜伏期间日疟、卵形疟14日，三日疟80日，恶性疟12日。间日疟易于复发，可引起暴发流行。 三、症状 间日疟与三日疟的典型发作为周期性定时发作的寒战、高热和大汗，恶性疟热型不规则，无明显间歇或有凶险发作。发作寒战时，常伴头痛、恶心、呕吐，持续约30分钟；接着出现高热，体温39．5-40度，烦躁不安。重者出现谵妄，约持续3-8小时；而后进入出汗期而大汗淋漓。全程发作6-10小时，间歇期无症状。数次发作后可有脾肿大，发作次数越多质地越硬，尚有贫血和肝脏肿大。 四、辅助检查 血常规检查，周围血、骨髓涂片检查疟原虫，间接荧光抗体试验、酶联免疫吸附试验有助于诊断。 五、并发症 可并发黑尿热、急性肾小球肾炎和肾病综合症。

治疗： [治疗] 一、抗疟治疗 磷酸氯喹第1次1克，6小时后再服0．5克，第2-3日每日0．5克，共2．5克。硫酸奎宁第1-2日每次0．45-0．6克，每日3次；第3-7日，每次0．3-0．6克，每日2次。儿童可用无味奎宁，每日30毫克／千克，分3次服，疗程7日。盐酸氨酸喹林第一日0．75克，第2-3日每日0．5克。哌喹首次0．6克，8-12小时后0．3克(恶性疟0．6克)。 二、防止复发 常采用联合抗疟法，磷酸伯喹连服四日，前3日与氯喹合用，每日52．8毫克。 三、耐药性疟疾的治疗 磺胶-三甲氧吡嗪加甲氧苄氨嘧啶，前者每日0．5克，分2次服，疗程2-3日，后者首剂0．5克，继之每次0．1-0．2克，每日2次。磷酸咯萘啶总量1．2-1．6克，每3日口服。青蒿素第1次1克，6-8小时后0．5克，第2-3日每日0．5克。 四、凶险发作的抢救 (一)快速高效抗疟药 二盐酸奎宁0．5克，静滴，12小时后重复，第二日仍可重复，清醒后改为口服。青蒿素100毫克，肌注，第一日2次，第2-3日每日1次，疗程3日。磷酸氯喹第一日1．5克，第2-3日各0．5克，静滴，疗程3日。 (二)对症治疗 高热惊厥者用物理及药物降温，有脑水肿者可用20％甘露醇，发生呼吸衰竭、心力衰竭、肺水肿、休克及弥散性血管内凝血者应进行相应的治疗。

相关信息： [预后] 间日疟与三日疟预后良 好。恶性疟脑型凶险发作和黑尿热的病死率高。 [预防] 根治疟疾病人。防蚊、灭蚊，高疟区与暴发流行区的人群，可预防性口服乙胺嘧啶或氯喹。疫苗尚在研究中。

疟疾是疟原虫引起的一组疾病。

[病因] 间日疟、三日疟、卵形疟和恶性疟分别由四种不同的疟原虫引起。

传染源为现症患者和无症状带虫者。

由雌性按蚊叮咬人体时将其体内寄生的疟原虫传人人体。

拼音：hei

症状： [诊断] 一、发病 本病潜伏期较长，多在3-6个月，短者可不到1个月，长者可达数年。有中华白蛉叮咬史。 二、症状 主要表现为长期不规则发热、脾肿大、色素沉着，部分可出现双峰热，鼻衄和牙龈出血。脾脏肿大，通常病后2个月脾脏可达肋缘下，3-4个月至肋缘与脐水平线之间，5-6个月接近脐线，且质地渐变硬，无明显压痛，晚期可伴脾功能亢进。营养不良及色素沉着，1-2年后患者极度消瘦，显著贫血，可有营养不良性水肿，面额部、口角皮肤及颊粘膜有色素沉着，晚期可有黄疸及肝硬化。 三、辅助检查 血常规、骨髓穿刺涂片检查可帮助诊断，必要时做脾穿刺涂片查找利杜小体。 四、并发症 黑热病晚期可继发肺炎、齿龈溃烂及走马疳等细菌感染。还可合并急性粒细胞缺乏症。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 发热明显者应卧床休息，并给予易消化、富有营养的食物。严重贫血者可多次小量输血。 二、药物治疗 葡萄糖酸锑钠(斯锑黑克)为首选药，常用6日疗法，成人总量90-120毫克／千克，儿童150-180毫克／千克，平均分成6次缓慢静注，每日1次。未愈者于第一疗程结束后半个月采用8日疗法，并将用药剂量增加1／3，可进行第二疗程的治疗。抗锑患者可采用戊烷脒或羟二脒治疗。

相关信息： [预后] 及时治疗，病死率可小于1％，但可复发，复发率达7％。有并发症者预后差。 [预防] 在流行区白蛉繁殖季节前，普治及根治病人。山丘地带及时查出病犬，捕杀并掩埋。敌敌畏、敌百虫、二二三或溴氢氯酯喷洒灭白蛉。个人防护用蚊帐或邻苯二甲酸二甲酯涂皮肤，以防白蛉叮咬。

黑热病又名内脏利什曼病，是由杜氏利什曼原虫引起的地方性寄生虫病。

[病因] 本病由杜氏利什曼原虫引起。

传染源是患者及病犬，中华白蛉是我国部分地区的主要传播媒介，通过雌蛉夜晚叮咬吸血传播。

少数也可经口、破损皮肤、胎盘或输血传播。

拼音：nao

症状： [诊断] 一、发病 多见于幼童。可在家庭和集体儿童机构中引起流行。 二、症状 最主要的症状为肛门周围瘙痒，常影响夜间睡眠，可半夜突然惊哭，多烦躁不安、精神不振、食欲欠佳、消瘦。个别可有呕吐、恶心、腹痛等。偶有蛲虫爬人女性生殖系统及尿道引起阴道炎、尿路感染等。 三、辅助检查 患儿夜间入睡后在肛周、会阴部检查蛲虫，刮取污物镜检可助诊断。

治疗： [治疗] 一、驱虫治疗 甲苯咪唑100毫克，顿服或连服3日；或复方甲苯咪唑一片，顿服；或丙硫苯咪唑400毫克，顿服或分2次服用；或双萘羟酸噻嘧啶10毫克／千克，顿服或连服2-3日；或噻乙吡啶250克，顿服；或扑蛲灵250克，顿服。由于蛲虫容易自身感染，在治疗后2-3星期应复治1次，以获根治。 二、对症治疗 肛门瘙痒或有炎症者用2％白降汞软膏、10％氧化锌软膏或10％硫黄软膏局部外擦，直至痊愈。

相关信息： [预防] 注意个人清洁卫生，饭前便后洗手。淋浴洗澡，勤换内衣裤。不吸吮手指。患儿每天早晨用肥皂与温水清洗肛门周围。

蛲虫病为一种常见的寄生虫病。

[病因] 本病由蛲虫引起。

蛲虫病患者为传染源。

虫卵通过肛门-手-口传播，为自身感染的重要途径，也可经污染的衣物、尘埃传给他人。

有时虫卵可在肛周皱褶内孵化为幼虫，由肛门爬回直肠、结肠而引起逆行感染。

拼音：shi

症状： 虱

治疗： 虱病是由虱寄生于人体，反复叮咬吸血所致。寄生于人体的虱有头虱、体虱、阴虱三种。 一、头虱病 多在枕后和耳后的头发处寄生，可发现头虱或虱卵，虱咬处有红斑、丘疹、瘙痒剧烈，因搔抓可有血痂或继发感染。治疗时男性最好将头发剃去，女性剪短头发，用25％苯甲酸羊酯乳剂、50％百部酊擦头皮及头发，每日两次，第3日用热水肥皂洗头，用密蓖子将虱及其卵蓖尽，头巾、帽子进行消毒。 二、体虱病 在内衣的衣缝处易发现，虱咬处可见红斑、丘疹或风团，奇痒，常有抓痕，久之皮肤粗糙，苔藓样变。治疗应在热水浴后外用上述药物，换干净衣服，有体虱的衣、被煮沸消毒。 三、阴虱病 主要通过性交传染。发生于阴毛部，阴虱紧粘于阴毛上，被咬处可见丘疹或青斑，瘙痒剧烈，常继发毛囊炎。治疗应剃去阴毛，外用上述药物3日，换下的衣、被煮沸灭虱。

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