拼音：lang

症状：极度疲劳，低烧；肌肉严重疼痛，关节痛。身体或脸上出现皮疹。极易过敏。令体重减轻、意识模糊和深呼吸时胸痛。鼻、嘴、喉溃疡、淋巴结增大。手指、脚趾循环不良。出现秃斑。尿液无色，排尿频繁受阻。

治疗： 诊断与检查 狼疮的诊断一般比较困难，因其症状与其他疾病类似，且症状因患者不同而变化。医生首先要设法排除是否是慢性衰退综合征、单核细胞增多症或自体免疫紊乱，而最后确诊是否是狼疮。检验包括全部的血细胞数检查、血小板数检查，还要对血清电泳、白细胞量和血浆蛋白含量进行检查。 针对反DNA抗体的血液检测，可查看在某些细胞内是否存在正常遗传物质的抗体，这是检查狼疮的最为有效的途径。 治 疗 由于狼疮不可捉摸，所以在疾病的控制上还比较困难，但只要注意自我检查和适当的护理，多数情况下还是有效的。 常规治疗 病情较轻的情况下，一些非甾体抗炎药(NSAID)如阿司匹林可用来减轻关节疼痛。对于顽固性皮疹和较为严重的关节疼痛，可适用一些抗疟疾类药物如氢氧氯喹。病情加重时，可短期适用皮质类固醇来减轻患者的炎症。抑制免疫类药物可抑制异常自体免疫的活性，从而也可减轻炎症。镇静药和抗焦虑药可在睡眠出现问题时服用。狼疮严重且伴有，肾损害时，可适用环磷酰胺。 轻微的皮疹可从药店购买皮质类固醇药膏涂擦。较重的皮疹可适用氟化类固醇药膏或注射氟羟氢化泼尼松。 辅助治疗 尽管辅助治疗绝不可能代替常规住院治疗，但多数的辅助治疗对病情都有一定的控制作用。除了以上提到的治疗方法外，还有针灸、中药以及进行不同的体能锻炼。

相关信息： 营养及饮食 患有狼疮的病人一般都同时患有食物过敏，这就有可能使其症状更为严重，因此，患者的饮食应加以注意。 改变饮食会减少炎症和减轻疼痛。应减少红肉和乳制品的摄取量，提高脂肪酸(w-3含量丰富的鱼类如鲭、沙丁鱼、鲑鱼的摄取量，这对减轻炎症都有一定好处。实验证明，有一种紫花苜蓿中含有一种物质，能加重病情，饮食中应特别加以注意。 家庭治疗 穿上能避免阳光照射的保护性服装，如戴上帽子、太阳镜，穿上长袖衫、长裤。放慢生活节奏，保 养好身体，每天保证有足够的睡眠。 预防 因为导致狼疮的具体原因尚不清楚，所以还没有很好的预防方法。病情的恶化是完全可以控制的，但要避免一些不必要的因素如阳光照射、紧张、睡眠不足等，要注意饮食和锻炼。另外，对病的症状应做一个记录，一旦有新的症状出现，搞清是什么原因导致其出现的以及持续的时间长短等，对自己的病情要做到心中有数。

病 因 尽管一些研究表明有可能是基因、激素或其他免疫系统的因素导致了狼疮，但目前尚未确定具体是哪种单一因素导致了狼疮。

狼疮的发病原因与遗传无多大关系。

一些环境性因素如滤过性病毒、细菌感染和思想压力过重以及过分曝晒于阳光之下，都有可能导致狼疮。

有些药物如青霉素和抗惊厥药都可导致类似狼疮......更多

拼音：kong

症状： [诊断] 一、发病 病前多有胆小、怕羞、被动、依赖、易焦虑、强迫倾向及个性内向等性格特征。 二、症状 多数病例起病缓慢，也可以急起。恐怖常发生于对某一特定对象的1次焦虑发作后，并伴回避反应。恐怖对象为置身于特殊环境如独处闭室、临渊登高、通过桥梁、穿越马路或人群聚集场所；面对小动物、锐器、流血、不洁物、神像或不祥物等；与人交往如见人面赤、怕见生人、怕被人注视或注视异性等。恐怖时常伴有明显的植物神经症状，脱离恐怖对象后症状消失。自知力完整，明知无害却不能克制，妨碍患者的工作、学习和日常生活。 三、分类 (一)单纯性恐怖症 最常见，儿童期多见。表现为对某种特定的物体或进入某处境如蜘蛛、蛇或高处、黑暗、幽闭、空旷处、雷雨等发生恐怖。 (二)广场恐怖 不仅指对公开场所发生的恐怖，而且感到在人群聚集的地方，担心不易很快离去，或无法求援的焦虑。包括公共汽车站、火车站、书店、超级市场。 (三)社交恐怖 少见。主要在社交场所感到害羞、局促不安、尴尬、笨拙、迟钝，怕成为人们耻笑的对象，不敢在公开场所讲话或书写、吃饭。常见的有赤面恐怖，有的害怕看别人的眼睛，怕与别人的视线相遇。

治疗： [治疗] 一、心理治疗 精神支持、行为矫正与自我催眠疗法有效。鼓励患者面对现实，发挥主动性，树立战胜疾病的信心，配合医生的要求进行训练，使患者容易接受行为疗法，并坚持下去，最终获得成功。行为疗法是治疗本病的最重要的手段，常用的方法如系统性脱敏、暴露或冲击疗法，肌肉松弛训练等。 二、药物治疗 三环类抗抑郁药与苯二氮卓类抗焦虑药对伴焦虑者疗效较好，丙咪嗪可获戏剧性效果。抗焦虑药和抗抑郁剂常用于治疗恐怖症。单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁剂可减轻广场恐怖症，停服后有较高的复发率。在施行行为疗法前用氯丙咪嗪或阿普唑仑治疗恐怖症有一定疗效。

相关信息： [预后] 单纯性恐怖症可持续数年。社交恐怖症如病程超过1年则在五年内少有变化，但长期内可渐有许多改善。广场恐怖症一般急性起病者常易缓解。

恐怖症也称恐怖性神经症，是指在正常情况下不该具有的、对某种特定对象产生异常强烈和不必要的恐惧，并出现回避意愿或／和行为的一种神经症。

其患病率为0．095％。

[病因] 成人的单纯性恐怖症来自于儿童期曾有过的体验。

动物或昆虫恐怖症常见于儿童，但在13～19岁常消失。

本病的发生可能与遗传有关。

拼音：yi

症状： [诊断] 一、发病 发病年龄多在10-35五岁，少数超过40岁。起病较急，首次发病前1-2周内常有明确的精神因素及由此引起的强烈情感体验。暗示与自我暗示在发生和转归中起重要作用。 二、分型 可分为分离型、转换型、躯体性障碍和流行性癔症四种类型。 三、症状 症状复杂多样，变化多端。 (一)分离型障碍 1．意识障碍：或称意识改变状态。常为意识朦胧状态或昏睡。前者表现为情感丰富，表情生动，行为夸张，富于表演色彩，谈话多以歌谣式，说话内容多与精神创伤有关；后者表现为呼之不应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，动其肢体有抗力，强行张开其眼，可见眼球迅速偏向某侧。 2．情感暴发：常在精神刺激后急性发作，以尽情发泄为特点。如嚎啕痛哭，或时而大笑，笑而不止，大吵大闹，或声嘶力竭，吐露愤意，甚至扯头发、撕衣服、捶胸顿足、以头撞墙，或在地上打滚。发作时间长短可受周围的劝慰而发生变化。 3．遗忘：常表现为发作后的局限性或阶段性遗忘，常不能回忆某一段时间的生活经历，甚至否认既往的生活和身份。 4．神游症：从原地出走，当发现则否认全部经历，甚至否认其身份。 5．癔症性痴呆：又称假性痴呆。表现为广泛性智能损害，最容易记忆测试也回答不出。有时显得言行举止似儿童样。 6．身份识别障碍：有时在不同时间以不同身份出现，一反常态，变成另一个人。每种身份均有独特的个性、行为和态度，也称双重人格。 7．癔症性精神病：急性起病，意识障碍，有幻想性说谎或幻想的生活情节，有时可有妄想，内容多与精神创伤有关，富于情感色彩。病程呈发作性，时而清醒，时而不清，间歇期如常。 (二)转换型障碍 1．感觉障碍包括感觉缺失、感觉过敏和感觉异常。常见有偏侧感觉麻木，部位可改变，不符合正常的神经分布。有的感觉过敏，甚至头痛。 2．癔症性失明：突然双目失明或弱视，但对光反应良好，眼底正常，无眼器质性疾病证据，有的视野呈向心性缩小。 3．癔症性耳聋：在强烈的精神因素影响下突然失去听力，缺乏器质性耳聋的证据。如声音自背后可引起瞬目反应，可在睡眠中被叫醒。 4．癔症性抽搐：常因心理因素引起，发作时突然到地，全身僵直，角弓反张，四肢不规则抖动，呼吸急促，呼之不应，有时扯头发，撕胸衣，表情痛苦，双目噙泪。可达10分钟至2小时，随周围的暗示而变化。发作后昏睡，双目紧闭，如强行睁眼可见眼球转动。发作可1日多次，但无咬伤唇舌、跌伤或大小便失禁。 5．癔症性瘫痪：以单肢瘫、偏瘫和截瘫多见。常有明显诱因如外伤、术后、躯体疾病后等。程度可轻可重，呈弛缓性。轻者可活动但无力，重者则完全不能活动，有的不能站立和行走。 6．癔症性失音：保持不语，常用手势或书写表达自己的思想，可正常咳嗽，检查声带正常。 7．癔症性震颤：表现为粗大。不规则的全身抖动。注意力集中时或别人看到时明显加剧，相反则减轻。 (三)躯体性障碍 常起病于30岁前，多为女性。有躯体症状，但模糊不清，变化不定，夸张。并无躯体疾病的证据。可持续多年。可表现为腹痛、呕吐、背痛、关节痛、四肢痛及头痛等，女性常为月经不调、过多及缺乏性高潮等。 (四)流行性癔症 分离型癔症或转换型癔症可发生在一组人群中，呈集体发作，多见于女性。发生前该地有某种威胁性疾病的论传，由某位暗示性高的人首先发病，表现可富于表演色彩，尔后人群中易注意患者的人或担心害怕易感者陆续发病。

治疗： [治疗] 一、心理疗法 是治疗的首要方法。本症是可以治愈的功能性疾病，消除疑虑，稳定情绪，调动主动性和积极性，战胜疾病。认识病因，可尽情发泄，倾吐不满情绪。加强自我锻炼，促进身心健康。 二、对症治疗 包括暗示疗法、药物、理疗等。 (一)暗示疗法 有普通催眠暗示和药物催眠暗示两种。在催眠状态下，用语言引导患者接受针对性暗示，如令瘫痪患者将其患肢慢慢抬起，让其逐渐锻炼患肢活动。在醒觉状态下也可暗示。有直接和间接暗示两种。直接暗示是让患者静坐或卧床，嘱其按医生提示作某些患肢功能训练；间接暗示需借助理疗或药物，配合语言强化，促进康复。 (二)药物治疗 对精神发作、激情或兴奋状态、抽搐发作等作紧急处理，如注射氯丙嗪25-50毫克或安定10-20毫克，待安静后可口服弱安定剂或心理治疗。 (三)其他 中医、中药及针灸或电针等治疗，在患者易接受暗示的基础上，尤其癔症性瘫痪患者可获较好的疗效。

相关信息： [预后] 多数初发者恢复迅速。若病程超过1年者可能要持续多年。分离型意症持续时间短，易复发，转换型症病程长，复发少。一般预后良好。

癔症或称歇斯底里，是一种较常见的、具有多彩的精神和躯体症状的神经症。

常伴有鲜明的情感色彩，但缺乏持久的精神病性症状及相应的器质性指征。

病程短、预后好、易复发。

其患病率为0．355％。

[病因] 一、心理因素 常见家庭、工作、人际关系等心理因素，往往使患者感到委屈、气愤、羞愧、窘迫派伤、恐惧等。

这些精神刺激均可直接致病，或自我暗示而发病。

二、遗传因素 ......更多

拼音：guo

症状： [诊断] 一、分型 可分为关节型、胃肠型、肾型和皮肤型四型。 二、症状 本病多发于儿童和青年。皮肤紫癜为其主要特征，并有低热、乏力或上呼吸道感染等前驱症状。病程迁延，易反复发作。其他脏器也可受累。 皮肤型紫癜又称单纯性紫癜，儿童多见。起病急，损害仅限于皮肤，为散在的瘀点或瘀斑，多对称、成批出现于四肢、臀部，尤其是小腿伸侧。多无全身症状。 三、辅助检查 束臂试验阳性，血沉加快，白细胞轻度增高，嗜酸性白细胞增高。肾型患者可有血尿、蛋白尿及管型。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 消除致敏因素，发作时注意卧床休息。 二、全身治疗 抗组胺药物如扑尔敏每次4毫克，每日3次，或赛庚啶、息斯敏、特非那丁、仙特敏、克敏能等。维生素C每次200毫克，每日3次，口服或静滴；芦丁每次20毫克，每日3次；或维生素E、钙剂。强的松小儿每日每千克1-2毫克，成人每日不超过60毫克，分3-4服用，症状控制后递减；消化道症状明显者选用氢化可的松或地塞米松静滴。免疫抑制剂适用于肾型紫癜，疗效以环磷酰胺、硫唑嘌呤较明显，均为每次50毫克，每日2次。 三、中医中药 中医将本病分为三型施治。血热型用犀角地黄汤、气虚型用归脾汤、肾阴虚型用六味地黄汤。

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过敏性紫癜是皮肤或其他器官的过敏性血管炎，引起血液外渗至皮肤、皮下、粘膜或浆膜下的综合症。

[病因] 由某些变应原如食物、药物、感染等所致的过敏性血管炎。

拼音：wei

症状： 维生素B1缺乏病又称脚气病。缺乏维生素BI可引起周围神经炎，表现为肢体震颤，知觉减退，膝反射低下，严重者可消瘦，肌肉高度萎缩，手足挛缩或心血管功能不全及不同程度的踝、面和手部浮肿。

治疗： 治疗首先应去除病因，多食含维生素B1的粗粮、豆类、动物肝肾等食物。维生素B，每次20毫克，每日3次，严重者应肌注，同时补充其他B族维生素。

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拼音：mei

症状： 一、分类 根据传染途径分为获得梅毒和胎传梅毒。根据感染的时间两年为界，分为早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒又可分为一期和二期梅毒。 二、症状 (一)获得梅毒 1．一期梅毒：有性乱史或配偶接触史，潜伏期3星期左右。硬下疳常发生在生殖器部位，生殖器以外见于唇、乳房、手指等处，男性同性恋者常发生在肛门、直肠。最初表现为小红斑或丘疹，后为硬结，很快糜烂或溃疡，呈圆形或类圆形，边界清，触之硬似软骨，基底呈肉红色，表面有少量渗出，无疼痛，附近淋巴结肿大。 2．二期梅毒：有性乱史、配偶接触史或一期梅毒史，硬下疳出现后6-8星期发病。玫瑰疹呈圆形或椭圆形玫瑰色斑疹，无自觉症状，发生在躯干或四肢近端，2-3星期消退。斑丘疹直径1厘米大小，呈紫红色，消退较慢。丘疹最多见，大丘疹0．5～1厘米，半球形浸润，呈暗红色，有鳞屑，好发于躯干两侧、四肢屈侧、掌跖等部位；小丘疹称梅毒性苔藓，粟粒大小，呈褐红色，群集呈苔藓样。还有湿疹、扁平湿疣、脓疱疹、口腔或生殖器粘膜白斑、虫蛀样脱发、淋巴结肿大等。 3．晚期梅毒：发生于感染后两年，有性乱史、配偶接触史或早期梅毒史。结节性梅毒疹为直径0．3-1厘米大小的铜红色、质硬、有浸润的结节，可吸收，也可破溃，好发于头、肩部、四肢，呈簇集、环状或蛇行状排列。树胶肿于感染后3-5年发生，多见于皮肤粘膜，也可发生于骨骼和内脏器官，最初为暗红色皮下结节，渐增大到4-5厘米大小，中心被软化形成边缘锐利的溃疡，基底呈紫红色，排出血性树胶状脓汁，常一面愈合，一面发展，形成肾形或马蹄形溃疡，如口腔或鼻粘膜可引起树胶肿舌炎、马鞍鼻、上腭或鼻中膈穿孔。还有梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆、骨膜炎、骨树胶肿等。 4．潜伏梅毒：有梅毒感染史，未经治疗或治疗药量不足，无症状，但梅毒血清反应阳性。感染期在两年内为早期潜伏梅毒，两年以上为晚期潜伏梅毒。 (二)胎传梅毒 妊娠四个月后梅毒螺旋体经胎盘传给胎儿所致。小于2岁为早期胎传梅毒，大于2岁为晚期胎传梅毒。 1．早期胎传梅毒：出生后3星期出现症状。发育营养较差，面部消瘦，多皱褶，皮肤松弛，貌似老人，哭声嘶哑，发育迟缓。梅毒性鼻炎有鼻塞，流脓性或血性鼻涕，吮乳困难。皮肤粘膜损害有水疱、大疱，好发于掌跖部，以后可出现铜红色斑丘疹，分布较广，在肛门潮湿的部位可发生糜烂，类似扁平湿疣，口角及鼻孔周围呈放射状皲裂，愈后为放射状瘢痕。长骨出现软骨炎引起四肢疼痛，不能活动，称梅毒性假瘫。还可出现骨膜炎。其他可有贫血、血小板减少、肝脾肿大及少数活动性神经梅毒。 2．晚期胎传梅毒：有早期病变所遗留的永久性标记，如前额圆凸，佩刀胫即腔骨中部肥厚，向前凸出。郝秦生齿即门齿下缘呈半月形缺损，马鞍鼻，胸锁骨关节骨质肥厚及视网膜炎。活动性损害包括实质性角膜炎、神经性耳聋、脑脊液异常、肝脾肿大、鼻或跨树胶肿、关节积液、骨膜炎及皮肤粘膜损害。 3．潜伏胎传梅毒：胎传梅毒未经治疗，无症状，但血清反应阳性。 三、辅助检查 暗视野检查梅毒螺旋体，梅毒血清试验检测非特异性和特异性抗体，聚合酶链反应检查螺旋体核酸，组织病理检查均有助于诊断。

治疗： 一、治疗方案 (一)早期梅毒 包括一期、二期、早期潜伏梅毒。普鲁卡因青霉素C每日80万U，肌注，连用10日；或苄星青霉素G240万U，每周1次，肌注，共两次。青霉素过敏者给予四环素或红霉素，每次0．5克，每日4次，共15日，肝肾功能不良者禁用。 (二)晚期梅毒 包括二期复发梅毒、晚期潜伏梅毒。普鲁卡因青霉素C每日80万U，肌注，15日为一疗程，共1-2个疗程，疗程间停药两星期，或苄星青霉素G240万U，每星期1次，肌注，共3星期。青霉素过敏者可用四环素或红霉素，每次0．5克，每日4次，共30日。 (三)心血管梅毒 普鲁卡因青霉素G、四环素或红霉素，用法同晚期梅毒。 (四)神经梅毒 青霉素C每日480万U，静滴，10日为一二疗程，共两个疗程，疗程间停药2星期；或普鲁卡因青霉素G每日240万U，肌注，同时口服丙磺舒每次0．5克，每日4次，共10日，之后用苄星青霉素C，每次240万U，肌注，每星期1次，共3星期。 (五)妊娠梅毒 普鲁卡因青霉素G每日80万U，肌注，连用10日。妊娠3个月内及妊娠末3个月各治疗一疗程。青霉素过敏者给予红霉素，剂量与同期患者相同，禁用四环素。 (六)早期胎传梅毒 普鲁卡因青霉素C每日5万U／kg，肌注，共10日；或苄星青霉素G每日5万U／kg，肌注。 (七)晚期胎传梅毒 普鲁卡因青霉素G每日5万U／kg，肌注，共10日。 二、复查 早期梅毒前半年内每3个月复查1次，以后每半年复查1次，包括临床及血清学检查，2～3年无复发可终止复查。如有复发，用药剂量应加倍进行复治。晚期梅毒与晚期潜伏梅毒一年内每两个月复查1次，以后每半年复查1次，复查3年。妊娠梅毒在治疗后分娩前每月检查1次血清反应，分娩后按一般梅毒复查。

相关信息：

梅毒俗称"广疮"、"霉疮"及"杨梅疮"，是由苍白螺旋体引起的一种慢性传染病，早期主要侵犯皮肤粘膜，晚期侵犯心血管和脑脊髓，造成多种器官的损害。

[病因] 本病由苍白螺旋体引起，传染源主要是梅毒病人，早期传染性强，晚期传染性弱或无传染性。

主要通过性交传染，也可经湿性接吻、触摸、生活密切接触、产道分娩、间接接触、输血等途径传染，还可通过胎盘传给下一代。

拼音：zhong

症状： [诊断] 一、病史 发病前有大量饮酒史，呼气及呕吐物有酒精气味。 二、症状 开始多为中枢神经兴奋表现，面色红润、言语增多、欣快，悲喜不定，头晕、眼胀；继之步态不稳，动作不协调，语无伦次等，往往伴有恶心、呕吐，大多数可自行人睡；重者出现昏睡、昏迷，伴面色苍白，皮肤湿冷，心率增快，呼吸表浅不规则，可因呼吸麻痹而死亡。 三、辅助检查 测定血、尿酒精浓度有助于确诊。

治疗： [治疗] 轻度中毒不需特殊治疗可自行康复。一般不主张洗胃和催吐治疗，必要时可用1％碳酸氢钠洗胃。患者兴奋、烦躁明显时可给予安定5-10毫克，肌注，或水合氯醛保留灌肠，避免应用吗啡、巴比妥类药物，以防呼吸中枢的抑制。可用极化液静滴，或维生素B1及B6和烟酸肌注。应用抗生素预防感染，并积极防治呼吸衰竭。在输液时应用利尿药如速尿40-60毫克，肌注或静注，以促进酒精的排泄，严重病例可应用腹膜或血液透析疗法。

相关信息： [预后] 预后与本病的类型和程度有关，急性中毒如经治疗能生存超过24小时多能恢复。 [预防] 不酗酒，少量饮酒，尽可能戒酒。出现以下情况应去就医： ◆具备上述任何一项症状，而自己又戒不了酒，你需要用药物干预，治疗酒精中毒。你可能易患肝硬化、酒精性肝炎和心脏病等疾病。 ◆你经常喝酒，处在慢性或周期性的情绪低落状 态，则可能有自杀的危险。 ◆你试图想戒酒，但戒酒时的症状如头痛、焦虑、失眠、恶心或谵妄等困扰着你，这时你需要看医生或到治疗中心接受治疗。 自从有史以来，人们一直在酿造和生产酒精饮料。适当的喝酒会使人放松，在某些情况下甚至对健康有益(见动脉硬化章节)，但过度饮酒，则对人体有害，并且被认为是一种成瘾药物。美国每年几乎有10万人死于酗酒，酒精成为这个国家杀人、自杀和超过半数以上交通事故的一个重要元凶。酗酒也在社会和家庭中起着作用，如旷工、对家庭财产的犯罪和虐待儿童等。 饮酒对机体产生的影响，轻者仅有情绪上的改变，严重者则协调性、视觉、平衡和语言等会完全丧失，其中任何一个障碍，都提示人体的暂时中毒，被称作急性酒精中毒或醉酒。这些影响在停止饮酒后几小时内逐渐消失(见宿醉条目)。许多法律执行机构把血液中的酒精浓度超过0．08％时看作是中毒的证据。血液中的大量酒精能够损害脑功能，严重者导致意识丧失，极度过量则可使人死亡。 慢性酒精中毒是一种进行性的、潜在的可以致人死亡的疾病，其特征表现为对饮酒的强烈渴望、耐受性增加、依赖性增强和不加以控制。对酒精的依赖，一些人表现明显，而另一些人则可能不明显。当一些慢性嗜酒者醉了的时候，而另一些经过锻炼的人则能足以控制自己的外表，并以接近正常的状态去处理每 天的事物。然而，慢性酒精中毒能够导致许多疾病. 包括低血糖、肾脏疾病、脑和心脏损害、皮肤血管扩 张、慢性胃炎和胰腺炎，见胰腺疾病条目。 慢性酒精中毒在男性可导致阳痿，怀孕妇女则对胎儿产生损害，并增加患喉、食管、胃、胰腺和上消化道癌的危险性。因为嗜酒者饮食很少正常，他们可能患有营养缺乏症，严重酗酒则损伤肝脏功能，5个 人中至少有1个发展成肝硬化。 嗜酒者对饮酒的渴望是强烈的，要他们戒酒(治疗的一个重要目的)是极其困难的。否认酒精的危害性常把这种疾病搞的复杂化，如嗜酒者利用心理学领域的策略来查找他们的问题，而却不去责难他们酗酒本身，从根本上讲这会阻碍恢复阶段的治疗。在历史上，酗酒行为常被指责为品质低劣或意志薄弱，现在许多权威人士 认为酒精中毒是令所有人苦恼的一种疾病。 实际上，每一种文化都在警告过度饮酒的危害，有些甚至直接了当地禁止饮酒，但却很少能成功地进行下去。在美国尽管法律和教育宣传都阻止酗酒，但是来自商业和社会上的压力继续使人们处在饮酒的危险中。酒精中毒在年轻人和在年龄较大者中症状常常不明显，部分原因是由于仅仅当嗜酒者真正认识到不 能脱离酒精时，有关症状才表露出来。 治疗的目的是戒酒。在嗜酒者中健康状况良好，而又受到社会帮助和鼓励的人，恢复的可能性就大，在经过一年的治疗后有50％-60％的人仍在继续禁酒，他们中间大部分人能够永久地把酒戒掉。然而那些缺乏社会帮助和鼓励的人，或患有精神疾病的人，在接受治疗的几年里则易于反复。对这些人，成 功的措施是长期督促戒酒，减少饮酒量。

酒精中毒是由遗传、身体状况、心理、环境和社 会等诸多因素造成的，但就个体而言差异较大，遗传 被认为是起关键作用的因素，如果父母嗜酒，其后代 嗜酒的危险性比普通人群高4-5倍，但也有绝对戒酒 主义者战胜了遗传这种方式。

对康复阶段的支持疗法 尽管对酒精中毒是一种疾病、还是意志上的 脆弱还有争论，但社会对嗜酒者仍报有偏见，特别 是对妇女。

许多嗜酒者否认饮酒的危害性，家庭和 朋友也掩饰嗜......更多

拼音：po

症状： 症状 如果在刀伤或其他损伤后出现下列症状时，应怀疑破伤风。 ◆颈、下颏和其他肌肉强直，并常伴有独特韵'"苦笑"表情； ◆易激惹。 ◆下颏和颈部肌肉不可控制地痉挛抽搐。 ◆其他肌肉疼痛和不自主的收缩。 ◆此外，病人还可有焦躁不安、食欲不振和流涎。

治疗： 诊断与检查 某些感染破伤风的人，可能仅感觉伤口部位疼痛和刺痒，或者附近肌肉抽搐，但是大多数都会出现咀嚼肌和颈部肌肉强直、易激惹和吞咽困难。如果肌肉抽搐出现早，则预后差。 在怀疑为破伤风的病人中，找到其细菌或毒素的机会很少，所以诊断仅根据临床表现和结合有无破伤风免疫接种史。 治 疗 如果发现破伤风，应立即到医院治疗，主要包括抗生素和破伤风抗毒素的应用。另外，还可应用镇静药物，如氯丙嗪或者地西泮，或者短效的巴比妥类药。在几周疾病发展过程中，可能还需要辅助人工呼吸或其他生命支持措施。

相关信息： 预防 破伤风几乎无一例外地发生在没有进行免疫接种或免疫不充分的人。被动物咬伤或脏物体损伤而污染破伤风孢子的人，并不一定发病，很大程度上依赖于伤口深度和清创的程度。产毒细菌仅在由皮肤或组织保护并将空气隔绝的伤口内繁殖，因为这些细菌在有氧情况下不繁殖。通常情况下如有可能，应让暴露创口，不缝合和仅用一薄层纱布覆盖，以使整个创面暴露。 大多数破伤风病例发生在认为创口太小而不介意的病人中(看刀伤、擦伤和创伤一章)，甚至仅有少量出血的刺伤也是很危险的，因为伤口很深，为细菌提供良好的繁殖环境。用肥皂水和大量清水彻底清洗伤口，应用消毒液和消毒过的纱布垫包扎，不要包扎过紧，不要应用抗生素乳膏，因为两者都可使空气与循环隔绝。 如果你的伤口是由于接触到土壤的物体引起的，尤其是伤口已经坏死、溃烂，或者有感染组织，应于24小时内尽快看医生。医生会清洗伤口、切除所有损伤的组织，该过程又叫清创术。 如果你在最近5年内没有进行过破伤风强化注射， 医生将对你进行一次强化注射。如果你从没进行免疫接种，医生将很快给你注射破伤风免疫球蛋白，该药能立即发挥保护作用，且可持续几周。然而即使是注射免疫球蛋白和增强剂，都不能带来持久的免疫力，如果你幼时没进行免疫接种，则仍需要全疗程的免疫注射。 健康官员建议婴儿和儿童应用白百破(DPr)进行免疫接种，其接种时间为2个月、4个月、6个月、15个月和大约5年时，此后大多数健康专家建议每10年进行一次免疫强化接种。 如果家人没有进行过破伤风免疫接种，则应鼓励他们进行接种。应该记录破伤风疫苗接种时间，因为太频繁的接种可引起过敏反应。 有证据表明，破伤风免疫接种能保持10年以上的有效性，一些专家建议在高中进行一次强化接种和60岁进行第二次强化接种，可确保一生具有保护作用。 最重要的预防措施是早期进行预防接种，没有接种的任何成人都应去看病。

破伤风是由一种很常见的细菌(破伤风杆菌)引起的危险的神经系统疾病。

细菌的孢子常在土壤中发现--最常见在肥沃的土壤中，贫瘠的土壤中少见。

破伤风杆菌也存在于动物排泄物、房屋灰尘、手术室、污染的海洛因和人的结肠等多种环境中。

如果孢子进入破损的伤口中，即可穿透皮肤，达到比氧气所能到达的更深的部位，它们就能产生一种进入血流的毒素。

这种毒素(破伤风痉挛毒素)是一种目前已知的微生物毒物中毒性最强......更多

拼音：shen

症状： [诊断] 一、分类 其发病原因不同，可分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。 二、诊断依据 必备条件是24小时尿蛋白量大于3．5克，血清白蛋白小于30克／升。参考条件是高脂血症，血脂一项或几项或全部升高。水肿轻重不等，严重者有浆膜腔积液。诊断有困难者可作肾活检，对确定病理类型、判断疗效均有帮助。确定，肾病综合症后，进而应诊断本病是原发还是继发。 三、分型 如为原发性肾病综合症，尚需确定是I型还是Ⅱ型。 (一)I型 儿童多见。无持续性高血压，无持续性肾功能不全。离心尿红细胞每高倍视野小于10个，尿中多为白蛋白，称选择性蛋白尿，尿中纤维蛋白原降解产物(FDP)及补体Q值正常，病理多为微小病变型。对激素治疗敏感。 (二)Ⅱ型 不同程度高血压，晚期肾功能受损。为非选择性蛋白尿，尿中有红细胞。仅部分患者对激素敏感。 四、并发症 可并发呼吸道、泌尿系、皮肤及腹腔感染；血栓和栓塞性并发症如肾静脉血栓、肢体静脉血栓、下腔静脉血栓、肺血管血栓或栓塞、脑血管血栓和冠状血管血栓；急性肾功能衰竭如肾前性氮质血症，肾实质性急性肾功能衰竭；蛋白质和脂肪代谢紊乱如营养不良，小儿生长发育迟缓，铁、铜、锌等微量元素缺乏，内分泌紊乱，加重药物毒性或减低药物疗效，增加心血管并发症，促进血栓栓塞发生、肾小球系膜细胞增生及肾小球硬化。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 水肿严重、低蛋白血症、高血压应卧床休息。氯化钠限制在每日1-3克。供足热量(每日0．15MJ／千克)。肾功能正常者蛋白质摄人量每日为0．8克／千克，肾功能损害时每日0．3-0．5克／千克，以动物蛋白为主，过多蛋白摄人可加速肾功能损害。 二、药物治疗 (一)抗生素 咽喉、上呼吸道、腹腔及皮肤等处有感染病灶者应用青霉素、氯霉素、红霉素治疗。 (二)利尿剂 有显著水肿、浆膜腔积液者可给双氢克尿噻，每次25-50毫克，每日3次；或安体舒通每次20-40毫克，每日3次；或氨苯喋啶每次25-50毫克，每日3次。必要时可用速尿，每次20-40毫克；或利尿酸钠每次25-50毫克，每日3次；或低分子右旋糖酐每次500毫升，静滴，每3-4日1次。 (三)肾上腺皮质激素 应予足够剂量。强的松每日1毫克／千克。晨顿服，疗程8-12星期。用药四周疗效不佳应改变方案。尿蛋白阴转后缓慢减少激素剂量。每日用量30毫克以上者每次减10毫克，每日用量小于30毫克者每次减药5毫克，每2-3周减1次。维持量一般为5-15毫克，时间3-6个月。顽固性肾病综合症如无体内感染病灶、严重高血压、心力衰竭、低血钾、活动性溃疡、肾功能不全、糖尿病等时可采用激素冲击疗法，甲基强的松龙5-10天重复，但一般不超过3次。 (四)细胞毒类药物 环磷酰胺与激素联用有时收效满意，该药静滴，100-2百毫克，每日1次，或400毫克，每周2次，总量6-8克。可口服，每次200毫克，每日1次。苯丁酸氮芥每次1-2毫克，静滴，每周1次，逐渐加量，每次加量一毫克，加至3-5毫克时维持，一疗程用量为1．5-2毫克／千克。硫唑嘌吟每次25-50毫克，每日3次，疗程1个月，该药易致白细胞下降，现已少用。 (五)环孢素A 近年来用于治疗难治性肾病综合症，每日5毫克／千克，分2次口服，服2-3个月后缓慢减量，共用半年左右。该药昂贵，副作用大，停药后病情易复发，故限制了其广泛应用。 (六)中医中药 可给予益气健脾方剂如黄茂防己汤或香砂六君子汤加减，或健脾温肾方剂如真武汤加减。激素减量过程中辅以中药补肾温阳，如金匾肾气丸，补益气血如10全大补丸，可减少病情反跳。雷公藤、白花蛇舌草或雷公藤多甙片无明显副作用，但疗效稍差。 三、对症治疗 如血压大于21．3／13．3千帕，应降压治疗，常用卡托普利甲基多巴或钙离子阻滞剂。合并高凝状态可给予肝素潘生丁、中药丹参。 四、防治并发症 防治感染、血栓和栓塞、急性肾功能衰竭、蛋白质和脂肪代谢紊乱等并发症。

相关信息： [预后] 下列因素将决定本病的预后。基础肾脏病的病理类型是决定预后的主要因素，一般说来，微小病变和轻度系膜增生性肾炎的预后好，治疗缓解率高，并可自发缓解，不过缓解后复发率也高；膜性肾病预后次之，钉突形成前的早期膜性肾病治疗后仍有较高的缓解率，钉突形成后，虽然难经治疗缓解，但病变进展缓慢，发生肾功能衰竭晚；系膜毛细血管性肾炎．、局灶性节段性肾小球硬化及重度系膜增生性肾炎预后，治疗常无效，病变进展较快，易进入慢性肾功能衰竭，其中系膜毛细血管性肾炎最差。大量蛋白尿、高血压、高脂血症可促进肾小球硬化。有无并发症如反复感染或肾静脉血栓等也可影响预后。治疗和保养也与病人的预后有关。因此，肾病综合症的预后差别很大。

肾病综合症是指表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度浮肿的综合症。

本综合症由多种肾小球疾病引起．可分为原发性和继发性两大类。

一、原发性肾病综合症 是指原始病变在肾小球本身。

儿童常见微小病变性肾炎，青少年多见系膜增生性肾炎和局灶性节段性肾小球硬化，中青年多见系膜毛细血管性肾炎，中老年好发膜性肾病。

二、继发性肾病综合症 是全身性疾病累及肾脏，以肾病综合征......更多

拼音：ju

症状： [诊断] 一、症状 起病隐匿，早期有乏力，以后逐渐出现心悸、气短、头晕、耳鸣、皮肤粘膜苍白。可有高胆红素血症和轻度黄疸。部分有牙龈出血、鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，严重者可有胃肠道出血和泌尿生殖系出血、并易于感染。出现急性舌炎或舌体疼痛，全舌呈统红色调"鲜牛肉样舌"，有时舌面有表浅性溃疡、舌乳头萎缩，食欲减退、腹胀和消化不良等。维生素B12缺乏，尤其是恶性贫血常有神经、精神症状如手足麻木、软弱无力、肢端感觉异常或刺痛，震动觉和位置觉消失，严重者可出现异常步态，膀胱和肛门括约肌失调，健忘，易激动甚至精神失常等。叶酸缺乏仅可出现周围神经症状，精神变化多见，主要为抑郁型情感障碍。 二、辅助检查 血常规、骨髓象、血清维生素B12测定、血清叶酸测定、红细胞叶酸测定有助于诊断。 三、分型 (一)恶性贫血 是一种与维生素B12缺乏密切相关的疾病。分成年型和幼年型两种。有遗传倾向和种族差异，主要发生于欧美国家，我国罕见。具有典型巨幼细胞贫血的一切表现，70％-95％患者伴有神经系统症状。胃病理检查仅见胃粘膜萎缩和炎性细胞浸润。维生素B12长期治疗可使患者正常生活而不复发。 (二)妊娠期巨幼细胞贫血 大多为中年经产妇(尤其是双胎)，好发于妊娠末期和产后期，属于营养不良性巨幼红细胞贫血。95％是叶酸缺乏引起，感染、妊娠毒血症等可为起病诱因。除巨幼细胞贫血外，舌炎、食欲减退、腹泻等胃肠道症状相当常见，易并发感染。早期应用叶酸治疗，效果极满意，轻症患者产后可自行缓解。 (三)婴儿期营养不良性巨幼细胞性贫血 大多发生于6个月以上，2岁以下的婴幼儿，应用山羊乳或煮沸后的牛奶喂养者易发生。症状除贫血外，有全身乏力、发育差、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、不规则发热、烦躁、肝肿大等，严重者有神经系统表现。大多数病例对口服叶酸有效，辅以维生素c更为满意。 (四)营养性巨幼细胞贫血 常见于青壮年，有营养缺乏病史如蔬菜摄入量少，长期素食，缺乏叶酸和维生素B12。常伴有营养不良表现如低蛋白血症或营养性水肿，末梢神经炎，口炎及出血等，可伴缺铁性贫血。

治疗： [治疗] 一、一般治疗 肉类富含维生素B12和叶酸，新鲜绿叶蔬菜含叶酸。应注意补充蛋白质和多种维生素，婴幼儿应及时添加富含叶酸的辅食，青少年、哺乳期及孕妇应多吃新鲜蔬菜。 二、病因治疗 去除病因，治疗原发病，如肠道短二裂头绦虫寄生或细菌增殖过度者可予驱虫及抗生素治疗。 三、药物治疗 (一)维生素B12治疗 对维生素B12缺乏者一般用维生素B12针剂每次100毫克，肌注，每日1次，连用14日，以后每周2次，连用四周或直至恢复正常。 (二)叶酸治疗 对叶酸缺乏患者于叶酸每次5-10毫克，每日3次，2-4周为一疗程。可同时口服维生素C，每次0．1克，每日3次。 (三)铁剂治疗 及时补充铁剂也颇为重要。具体用法、用量详见缺铁性贫血一节。 四、输血或输红细胞 巨幼细胞贫血患者经维生素B12和叶酸治疗，大多数很快好转，故一般不输血。严重贫血，血红蛋白小于60克／升者可酌情输全血或红细胞。

相关信息： [预防] 注意多吃蔬菜，并正确加工，素食者应注意维生素的补充，改变不良膳食结构和生活习惯。必要时可应用药物进行预防。

巨幼细胞性贫血简称巨幼贫，是因多种原因致维生素Bu或叶酸缺乏，脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一组贫血。

以婴儿期、妊娠期或其他营养不良性巨幼细胞性贫血占多数，恶性贫血罕见。

[病因] 本病中营养不良性巨幼细胞性贫血占90％，其中叶酸缺乏者占90％。

一、摄入不足 儿童营养不良性巨幼细胞贫血多发生在2岁内，其中80％属于喂养不当，未按时增加辅食。

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